中级主管护师儿科护理学（感染性疾病患儿的护理）模拟试卷5
A1型题/单选题
1.未经免疫患儿麻疹的潜伏期为(B)
A. 1～3天
B. 6～18天
C. 15～20天
D. 3～4周
E. 3个月
解析：典型麻疹潜伏期一般6～18天，平均10天左右。在潜伏期末可有轻度发热、精神差、全身不适。
2.下列哪一项不是水痘皮疹特点(C)
A. 皮疹向心性分布
B. 皮疹最初形态为斑丘疹
C. 黏膜处不出皮疹
D. 皮疹伴瘙痒
E. 同一部位可见不同形态皮疹
解析：水痘皮疹分批出现，开始为红色斑丘疹或斑疹。由于皮疹分批出现，故同一时间可见上述3种形态皮疹同时存在，是水痘皮疹的重要特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。皮疹向心性分布，先出现于躯干、头或面部，然后达四肢。躯干多，四肢少，这是水痘皮疹的第二大特征。黏膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜、生殖器等处，易破溃形成溃疡，疼痛明显。水痘多为自限性疾病，10天左右痊愈。
3.菌痢的病原体属于(A)
A. 志贺菌属
B. 沙门菌属
C. 类志贺毗邻单胞菌属
D. 弧菌属
E. 弯曲菌属
解析：细菌性痢疾病原体是痢疾杆菌，为志贺菌属革兰阴性需氧菌。
4.不符合原发型肺结核临床特点的是(C)
A. 起病缓慢
B. 有结核中毒症状
C. 肺部体征明显
D. 可伴有肝脾大
E. 可出现疱疹性结膜炎
解析：原发型肺结核症状轻重不一。轻者可无症状，仅查体时发现。一般起病缓慢，可有低热、食欲缺乏、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状，多见于年龄较大儿童。婴幼儿及重症患儿可急性起病，表现为高热，但一般情况尚好，与发热不相称，持续2～3周后转为低热，并伴结核中毒症状。部分高度过敏状态的小儿可出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和一过性关节炎；婴幼儿可表现为体重不增或生长发育障碍；支气管淋巴结肿大出现压迫症状，压迫气管分又处者可出现百日咳样痉挛性咳嗽，压迫支气管可引起喘鸣、呼吸困难、窒息等表现。周围淋巴结有不同程度肿大，婴儿可伴肝脾大。肺部体征不明显，与肺内病变不一致。
5.对结核性脑膜炎患儿，最正确的用药是(D)
A. 青霉素+氯霉素
B. 青霉素+甘露醇
C. 青霉素+更昔洛韦
D. INH+RFP+PZA+SM
E. 青霉素+INH+RFP
解析：结核性脑膜炎的抗结核治疗要点如下。①强化治疗：用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)和链霉素(SM)，疗程3～4个月。②巩固治疗：继续使用INH、RFP或EMB。RFP或EMB 9～12个月。抗结核药总疗程不少于12个月，或待脑脊液正常后继续治疗6个月。
6.关于麻疹的叙述，以下不正确的是(B)
A. 患者是唯一传染源
B. 只通过呼吸道传染
C. 凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者为易感者
D. 感染后可终生免疫
E. 潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性
解析：
7.流行性腮腺炎主要的治疗措施为(A)
A. 对症治疗
B. 隔离、休息
C. 抗病毒治疗
D. 抗生素治疗
E. 流质饮食、休息
解析：流行性腮腺炎是自限性疾病，无须特殊治疗，以对症处理为主。
8.对急性粟粒性肺结核患儿及家长进行健康教育时，应强调其化疗疗程为(E)
A. 5～6个月
B. 7～8个月
C. 9～12个月
D. 12个月以上
E. 1年半以上
解析：急性粟粒性肺结核目前主张分两阶段进行化疗，即强化治疗阶段和维持治疗阶段。在强化治疗阶段，给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM，总疗程1年半以上。
9.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是(D)
A. 脑脊液做豚鼠接种
B. 结核菌素试验
C. 脑脊液做结核菌培养
D. 脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核分枝杆菌
E. 头颅CT
解析：结核性脑膜炎的最简便确诊方法为脑脊液检查。脑脊液静置24小时后有薄膜形成，涂片检查找到结核分枝杆菌可确诊。
10.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是(D)
A. 皮肤红色斑丘疹
B. 上呼吸道卡他症状
C. 结膜炎
D. 麻疹黏膜斑
E. 高热
解析：麻疹前驱期从发热到出疹，一般为3～4天。起病较急，主要表现如下。①发热，多为中度以上发热，热型不一。②上呼吸道感染，在发热的同时出现咳嗽、打喷嚏、流涕、声嘶、咽部充血等症状。③眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿等症状是本病特征。④麻疹黏膜斑，于起病1～2天，90％以上的患儿在口腔两侧颊黏膜与第二磨牙相对处，可见直径0．5～1mm白色小点，周围有红晕；该斑点迅速增多，可波及口腔其他部位，互相融合成片，1～2天迅速消失，有早期诊断价值。
11.下列预防水痘的措施，不正确的是(B)
A. 隔离患儿至全部皮疹结痂为止
B. 隔离患儿直至全部皮疹出现为止
C. 对接触的易感儿留检3周
D. 水痘减毒活疫苗有较好的保护作用
E. 对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患儿和接触过患儿的孕妇，在接触水痘72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防作用
解析：水痘的预防感染传播如下。①管理传染源：小儿发生水痘无并发症者多留在家中进行隔离治疗，保持居室空气新鲜，予呼吸道隔离直至疱疹全部结痂为止。易感儿接触水痘患者后应隔离观察3周。②托幼机构应做好晨间检查、空气消毒，防止扩散，尤其对免疫功能低下、体弱者更应保护。易感儿接触水痘患者后于72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。
12.关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确(A)
A. 阴性结果可排除结核病
B. 年龄越小，阳性反应的意义越大
C. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病
E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
解析：结核菌素试验阳性反应见于：①接种卡介苗后。②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核分枝杆菌。③3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性越大。④强阳性和极强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。⑤由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm，且增幅超过6mm，表示新近有感染。阴性反应见于：①未感染过结核。②结核迟发型变态反应前期。③假阴性反应，机体免疫功能低下或受抑制所致。④技术误差或结核菌素失效。
13.关于麻疹患儿的护理，错误的是(A)
A. 高热时给予冷敷及酒精擦拭
B. 保持皮肤清洁，勤剪指甲
C. 保护眼睛、耳，口腔清洁
D. 给予清淡、易消化、营养丰富的流食、半流饮食
E. 密切观察有无喉炎、脑炎、肺炎等并发症
解析：麻疹患者高热时可采取物理降温的方法降低体温，如减少盖被、温水擦浴等，避免给予冷敷、冰袋及酒精擦浴等。以防影响透疹。
14.水痘的治疗药物首选(A)
A.
本文档预览：3500字符，共9307字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
