乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷26
A1型题/单选题
1.下列各项，属于证候的是(B)
A. 头痛如劈
B. 阴虚火旺
C. 肢冷腰痛
D. 感冒咽痛
E. 舌红发热
解析：头痛如劈、肢冷腰痛、感冒咽痛和舌红发热均为症的表现。
2.以下哪项不是面色发黑所属病证(B)
A. 水饮
B. 湿证
C. 肾虚
D. 寒证
E. 瘀血
解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项B中湿证是黄色主病。
3.久病畏寒见于(B)
A. 里实寒证
B. 里虚寒证
C. 风寒表证
D. 伤风表证
E. 风热表证
解析：久病畏寒指患者经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。常兼面色?白，舌淡胖嫩，脉弱等症。主要见于里虚寒证。
4.下列哪项是血瘀致痛的特点(B)
A. 胀痛
B. 刺痛
C. 重痛
D. 空痛
E. 走窜痛
解析：刺痛指疼痛如针刺之状的症状，是瘀血致痛的特点。如胸、胁、脘、腹等部位刺痛，多是瘀血阻滞，血行不畅所致。
5.下列各项，不属正常舌象的是(D)
A. 舌体荣活
B. 舌质淡红
C. 舌苔薄白
D. 舌体淡嫩少苔
E. 舌体柔软
解析：正常舌象特征：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。
6.咳嗽阵发，连声不绝，咳嗽终止时有一声深吸气声，如鹭鸶叫，这是(B)
A. 白喉
B. 顿咳
C. 燥咳
D. 寒咳
E. 痰饮
解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，为顿咳(百日咳)。
7.完谷不化多见于(E)
A. 肝脾不调
B. 伤食
C. 湿热下注
D. 痢疾
E. 脾肾阳虚
解析：完谷不化多见于脾肾阳虚或食滞胃肠的泄泻。
8.下列哪项不是里证的临床表现(A)
A. 恶寒发热
B. 口渴饮冷
C. 胃痛喜按
D. 舌质红苔黄
E. 脉洪大
解析：恶寒发热为表证的特点。
9.下列肝胆病中，哪项不会出现眩晕症状(E)
A. 肝血虚证
B. 肝阴虚证
C. 胆郁痰扰证
D. 肝阳上亢证
E. 肝郁气滞证
解析：肝郁气滞证多见情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等，不会出现眩晕。
10.足三阳经在下肢的分布规律是(E)
A. 太阳在前，阳明在中，少阳在后
B. 太阳在前，少阳在中，阳明在后
C. 少阳在前，太阳在中，阳明在后
D. 阳明在前，太阳在中，少阳在后
E. 阳明在前，少阳在中，太阳在后
解析：足三阳经在下肢的分布规律是阳明在前，少阳在中，太阳在后。
11.下列各项中不属于眩晕肝阳上亢证的临床表现的是(D)
A. 眩晕欲仆，耳鸣
B. 面红，急躁易怒
C. 舌红苔薄，脉弦
D. 动则加剧，劳累则发
E. 因劳烦或恼怒而头晕加剧
解析：动则加剧，劳累则发属于气血亏虚。
12.气滞血瘀而致痛经，最佳治法是(B)
A. 理气行滞，调经止痛
B. 理气行滞，化瘀止痛
C. 疏肝理气，行滞止痛
D. 理气行滞，活血调经
E. 疏肝理气，活血行滞
解析：痛经气滞血瘀证治法：理气行滞，化瘀止痛。
13.针灸治疗腰痛的常用穴位是(A)
A. 阿是穴、大肠俞、委中
B. 期门、行间、三阴交
C. 大肠俞、天枢、归来
D. 支沟、上巨虚
E. 天枢、足三里、脾俞
解析：针灸治疗腰痛取阿是穴、大肠俞、委中。
14.属于艾炷灸的是(B)
A. 温针灸
B. 隔盐灸
C. 回旋灸
D. 温和灸
E. 蒜泥灸
解析：隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。
15.艾附暖宫丸除了暖宫调经外，还可(D)
A. 散寒止痛
B. 补气养血
C. 散寒活血
D. 理气养血
E. 调经止带
解析：艾附暖宫丸的功效：理气养血，暖宫调经。
16.麝香保心丸的功效是(B)
A. 活血化瘀，理气止痛
B. 芳香温通，益气强心
C. 清热解毒，镇静安神
D. 清热解毒，镇惊开窍
E. 芳香开窍，行气止痛
解析：麝香保心丸的功效：芳香温通，益气强心。
17.金匮肾气丸的君药是(A)
A. 附子、桂枝、牛膝
B. 地黄、山茱萸、山药
C. 茯苓、泽泻、车前子
D. 牡丹皮、茯苓、泽泻
E. 附子、桂枝、地黄
解析：金匮。肾气丸的组成：附子(炙)、桂枝、牛膝(去头)、地黄、山茱萸(酒炙)、山药、茯苓、泽泻、车前子(盐炙)、牡丹皮。其中附子、桂枝温补肾阳，益火之源，两药相须，互增药力；牛膝苦、酸、平，补肝肾，利尿通淋。三药配伍温阳化气利水，为君药。
A2型题
18.患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔白，脉弱。治法宜(C)
A. 补肾助阳
B. 温阳益气
C. 益气润肠
D. 养血润肠
E. 滋阴通便
解析：气虚秘主要症状：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。舌淡苔白，脉弱。
治法：益气润肠。
19.患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖。倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选(A)
A. 丹蒌片
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 血府逐瘀汤
D. 栝萎薤白白酒汤
E. 柴胡疏肝散
解析：痰浊胸痹常用中成药：丹蒌片、苏合香丸。
20.患者，男，28岁，背部、臀部疖肿此愈彼起。伴发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数。治疗应选用(B)
A. 仙方活命饮
B. 连翘败毒丸
C. 清暑汤加减
D. 五神汤
E. 参苓白术散
解析：疖热毒蕴结证主要症状：常见于气实火盛患者。好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一两个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。伴发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数。
常用中成药：连翘败毒丸。
21.病人肝郁血虚而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，脉弦而虚，治宜用(E)
A. 小柴胡汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 蒿芩清胆汤
D. 四逆散
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