中西医结合执业医师(第四单元)模拟试卷25
A1型题/单选题
1.下列关于外科疾病致病因素的叙述,错误的是( )(A)
A. 气血瘀滞,经络阻塞
B. 外感六淫邪毒
C. 感受特殊之毒
D. 外来伤害
E. 房室损伤
解析:外科疾病致病因素有外感六连内伤七情,饮食不节,外来伤害,劳伤虚损感受特殊之毒,痰饮瘀血。
2.下列表现中属于阴证的是( )(C)
A. 皮肤红活焮赤
B. 肿胀范围局限
C. 皮色紫暗
D. 肿势高突
E. 以上均非
解析:皮色紫暗属于阴证。
3.外科的善恶顺逆指的是( )(E)
A. 病情轻重程度
B. 正邪力对比
C. 疮疡局部发展好坏
D. 全身脏腑功能盛衰
E. 综合局部、全身情况判断预后
解析:辨善恶是指对全身情况的预后判断;辨顺逆是指对局部症状体征的预后判断。
4.有头疽初起症状多见( )(A)
A. 粟粒样脓头
B. 蜂窝样脓头
C. 肿块坚硬如钉钉之状
D. 漫肿无头
E. 腐烂疮面
解析:有头疽是发生于皮肤间的急性化脓性疾病,特点是初起即有粟粒样脓头。
5.麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的( )(E)
A. 消除患者紧张心情
B. 提高患者的痛阈
C. 抑制呼吸道腺体约分泌
D. 消除因手术及麻醉引起的不良反射
E. 缩短手术时间
解析:麻醉前用药的目的包括消除患者紧张心情,提高患者的痛闭,抑制呼吸道腺体的分泌,消除因手术及麻醉引起的不良反射。麻醉前用药并不能缩短手术时间。
6.施行肠外营养最严重的并发症是入气胸( )(B)
A. 局部出血
B. 空气栓塞
C. 低钾血症
D. 高血糖致高渗性非酮性昏迷
E. 导管性脓毒症
解析:肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症,如酮代谢异常、电解质紊乱等。内于肠外营养需通过中心静脉置管完成,亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞,是罕见但致命的并发症。
7.输血的适应证中,不包括( )(A)
A. 脱水及代谢性酸中毒
B. 贫血
C. 出血
D. 重症感染
E. 凝血机制障碍
解析:输血的适应证有:贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正,而不能靠输血治疗。
8.阴厥治疗的曾选方药为( )(C)
A. 清营汤加减
B. 四味回阳饮加减
C. 人参养荣汤加减
D. 保元汤合固阳汤加减
E. 独参汤合四逆汤加减
解析:休克属阴燥者,症见烦躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲饮,无力,舌红少律,脉细无力等,治宜益气固脱,养血育阴。方用人参养荣汤加减。
9.孕妇因恐惧分娩可产生下列变化,错误的是( )(D)
A. 心率加快
B. 呼吸急促
C. 肺内气体交换不足
D. 产程缩短
E. 体力消耗过多
解析:孕妇恐惧分娩可产生焦虑不安,出现心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足、体力消耗过多,子宫收缩乏力,产程延长,血压升高,胎儿缺氧。
10.下列关于枕前位分娩机制,判定产程进展的重要标志是( )(B)
A. 衔接
B. 下降
C. 内旋转
D. 俯屈
E. 仰伸
解析:胎头下降贯穿于分娩全过程,临床上注意观察胎头下降程度作为判定产程进展的重要标志。
11.下列产褥期的临床表现,正确的是( )(D)
A. 产后第一日,子宫底稍下降
B. 产后初期,产妇脉搏增快
C. 产后1~2天可发生“泌乳热”
D. 产后宫缩痛多见于经产妇
E. 恶露通常持续1~2周
解析:由于子宫阵发性收缩引起下腹部剧烈疼痛称为“产后宫缩痛”。于产后1~2天出现,持续2~3天自然消失,多见于经产妇。中医学称之为“儿枕痛”。
12.中、晚期妊娠的体征错误的是( )(C)
A. 子宫增大
B. 胎动
C. 见红
D. 胎儿心音
E. 胎头圆而硬,有浮球感
解析:见红是临产即将开始的标志,不是中、晚期妊娠的体征。
13.中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是( )(B)
A. 脾胃虚弱,肝气偏旺
B. 冲气上逆,胃失和降
C. 肝失条达,气机淤滞
D. 痰湿内停,阻滞脾阳
E. 肝气郁结,胃气上逆
解析:
14.重症甲亢对妊娠的影响不包括( )(E)
A. 流产
B. 早产
C. 胎儿生长受限
D. 妊娠期高血压疾病
E. 巨大儿
解析:甲亢对妊娠的影响:轻症和经治疗控制良好的甲亢,对妊娠影响不大;但重症或治疗控制不当的甲亢患者,易引起流产、早产、胎儿生长受限等;同时,死胎、妊娠期高血压疾病、产褥感染等发生率也增高。此外,妊娠期间使用抗甲状腺的药物,可通过胎盘,引起胎儿甲状腺功能低下、甲状腺肿、畸形、胎儿一过性甲亢及新生儿甲亢。
15.胎儿发育异常的分类错误的是( )(E)
A. 胎儿宫内发育迟缓
B. 脑积水
C. 连体儿
D. 死胎
E. 葡萄胎
解析:胎儿发育异常的分类。(1)巨大胎儿:胎儿出生体重达到或超过4kg者。(2)脑积水。(3)无脑儿:其特殊外观为无头盖骨,双眼突出,颈短。(4)联体双胎畸形:均以胸与胸、背与背、头与头、臀与臀等相同部分相连。
16.胎膜早破诊断常用检查方法及处理错误的是( )(D)
A. 阴道液酸碱度检查
B. 阴道液涂片检查
C. 羊膜镜检查
D. 羊水涂片检查
E. 终止妊娠
解析:胎膜早破诊断方法:阴道液酸碱度检查,阴道液涂片检查,羊膜镜检查。处理方法:期待疗法;终止妊娠。
17.先兆子宫破裂表现不包括( )(B)
A. 下腹部有压痛
B. 大便失禁
C. 烦躁不安
D. 感宫缩过强
E. 排尿困难
解析:先兆子宫破裂:出现病理性缩复环,按之下腹部有压痛;患者烦躁不安,感宫缩过强,胎心音听不清,疼痛难忍;胎先露压迫膀胱,出现排尿困难、血尿,如不及时处理,在病理缩复环处可发生子宫破裂。
18.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现( )(B)
A. 少腹一侧或双侧隐痛,反复发作
B. 突然少腹剧痛,伴有停经史
C. 带下
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