口腔执业医师(第一单元)历年真题试卷汇编18
A1型题/单选题
1.人体中最硬的组织是( )(B)
A. 骨组织
B. 牙釉质
C. 牙本质
D. 牙骨质
E. 固有牙槽骨
解析:釉质是人体中最硬的组织(洛氏硬度值300KHN),高度矿化,可以承受剪切力和撞击力,耐磨性强。釉质张力强度较小,易碎裂。
2.关于前期牙本质不正确的描述是( )(D)
A. 是未矿化的牙本质
B. 位于矿化牙本质内侧
C. 活髓牙中总有一层
D. 发育完成的牙比正在发育的牙厚
E. 是成牙本质细胞分泌的
解析:前期牙本质:牙本质的形成是持续性的,在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质。前期牙本质一般为10~12μm厚。发育完成的牙较之正在发育的牙的牙本质形成慢,所以前者的前期牙本质较后者薄。
3.关于管间牙本质不正确的描述是( )(B)
A. 位于管周牙本质之间
B. 大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列
C. 胶原纤维较管周牙本质多
D. 矿化度比管周牙本质低
E. 其胶原纤维呈网状交织排列
解析:管间牙本质位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多,矿化度较管周牙本质低。牙本质的间质为矿化的间质。其中有很细的胶原纤维,主要为I型胶原。纤维的排列大部分与牙表面平行而与牙本质小管垂直,彼此交织成网状。
4.上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是( )(B)
A. 角化层
B. 颗粒层
C. 棘层
D. 基底层
E. 黑色素细胞
解析:颗粒层:位于角化层的深面,棘层表面,一般由2~3层细胞组成。胞质内含嗜碱性透明角质颗粒,染色深。
5.牙釉质中无机物占重量的百分比为( )(D)
A. 86%
B. 12%
C. 2%
D. 96%~97%
E. 70%
解析:釉质的理化特性:釉质是人体中最硬的组织,由占总重量96%~97%的无机物、少量有机物和水所组成。按体积计,其无机物占总体积的86%,有机物占2%,水占12%。釉质中的有机物约占总重量的1%,主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。
6.牙周炎病损确立期的主要病理变化是( )(D)
A. 结合上皮和沟内上皮下有炎细胞浸润
B. 沟内上皮向根方增殖
C. 结合上皮向根方增殖
D. 牙周袋形成牙槽骨未吸收
E. 牙周袋形成牙槽骨吸收
解析:牙周炎病损确立期:结合上皮及沟内上皮仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量的淋巴细胞浸润,除了T淋巴细胞以外,B淋巴细胞不断增多,可见多数浆细胞。龈沟液内出现了各种免疫球蛋白、补体以及PMN释放的多种酶等。结合上皮继续向根方增殖,形成较浅的牙周袋。此时炎症仅限于软组织中,尚未见明显的牙槽骨吸收。
7.复层鳞状上皮由表层向内的排列顺序为( )(B)
A. 颗粒层、角化层、棘层和基底层
B. 角化层、颗粒层、棘层和基底层
C. 颗粒层、棘层、角化层和基底层
D. 基底层、棘层、颗粒层和角化层
E. 基底层、角化层、棘层和颗粒层
解析:典型的口腔上皮由四层细胞构成,从深层至表面依次为:基底层、棘层、颗粒层、角化层。
8.牙龈中横跨牙槽中隔,连接相邻两牙的纤维是( )(E)
A. 龈牙组
B. 牙槽龈组
C. 环行组
D. 牙骨膜组
E. 越隔组
解析:越隔组是横跨牙槽中隔,连接相邻两牙的纤维,只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻牙相同部位。保持牙弓上相邻两牙的接触,阻止其分离。
9.下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关( )(E)
A. 上腹不适、恶心、呕吐
B. 出血时间延长
C. 荨麻疹
D. 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E. 口干、出汗、心悸
解析:阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞氏综合征的危险。因此,无口干、出汗、心悸等症状。
10.维生素A缺乏时引起( )(C)
A. 癞皮病
B. 脚气病
C. 夜盲症
D. 坏血病
E. 佝偻病
解析:维生素A缺乏症——夜盲症;维生素B1缺乏症——脚气病;维生素C缺乏症——坏血病;维生素D缺乏症——小儿佝偻病与成人骨软化病;烟酸缺乏症——癞皮病。
11.阿托品不良反应为( )(A)
A. 瞳孔轻度扩大
B. 肠蠕动增加、烦躁不安
C. 调节痉挛、心率加快
D. 肠蠕动减少、唾液分泌增加
E. 中枢抑制、心率减慢
解析:阿托品不良反应与其药理作用有密切关系,从5个选项看来,BCDE项分别有一点不是阿托品的药理作用,如B项中的“肠蠕动增加”,C项中的“调节痉挛”,D项中的“唾液分泌增加”和E项中的“中枢抑制”,只有A项是对的。
12.不属于硝酸甘油作用机制的是( )(C)
A. 降低室壁肌张力
B. 降低心肌耗氧量
C. 扩张心外膜血管
D. 降低左心室舒张末压
E. 降低交感神经活性
解析:硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌,扩张静脉、动脉和冠状血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒张末压,因而增加了心内膜下区的血液供应。
13.用电测验器来检测牙髓状况,有时会出现假象,发生假阴性反应的主要原因如下,除外( )(A)
A. 探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织
B. 患者事先用过镇静剂
C. 患牙根尖未发育完全
D. 根管过度钙化的老年患牙
E. 外伤的患牙
解析:探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。
14.下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是( )(A)
A. 引起反射性心率加快
B. 可用于各型高血压
C. 对肾脏有保护作用
D. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
E. 减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ
解析:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压,而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚,有效地治疗慢性心力衰竭,对肾脏有保护作用,长期用不引起电解质的紊乱。
15.吗啡主要用于( )(B)
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