乡村全科助理执业医师第一单元（常见症状）模拟试卷8
A1型题/单选题
1.下列哪项不是谵妄的表现(D)
A. 定向力丧失
B. 意识模糊
C. 感觉错乱
D. 对各种刺激无反应
E. 躁动不安
解析：对各种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现，其他均为谵妄表现。
2.咽痛的处理正确的是(E)
A. 咽部感染不需要应用抗生素治疗
B. 咽部脓肿不需切开引流
C. 全身症状重者不需对症支持治疗
D. 局部不需应用漱口液
E. 急性会厌炎需要抗生素与糖皮质激素联合治疗
解析：咽痛的处理：咽部感染主要应用抗生素治疗，咽部脓肿需切开引流，全身症状重者需对症支持治疗，局部可应用漱口液，咽部异物要取出，急性会厌炎早期要抗生素与糖皮质激素联合治疗。
3.有关肉眼血尿，以下哪项是正确的(A)
A. 尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1mL血
B. 尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含10mL血
C. 尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含5mL血
D. 尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含0．1mL血
E. 尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含100mL血
解析：肉眼血尿是尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1mL血。
4.下面关于心悸的说法错误的是(A)
A. 心悸都是病理性的
B. 心悸可突发突止，多与心律失常有关
C. 心动过缓可导致心悸
D. 慢性贫血心悸多在劳累后出现
E. 心律和心率正常者可出现心悸
解析：心悸可为生理性的，饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现，精神过度紧张时也可出现。
5.水肿不包括哪个部位的(B)
A. 胸腔积液
B. 脑水肿
C. 腹腔积液
D. 心包积液
E. 象皮腿
解析：通常意义下的水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿，包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液等，象皮腿为局限性水肿。
6.当出现急性失血症状时，上消化道出血量可达到血容量的(B)
A. 10％～15％
B. 20％以上
C. 30％以上
D. 50％以上
E. 15％～30％
解析：当出血量达到血容量的20％以上，则出现急性失血症状的表现，表现为冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等。
7.咳嗽的处理错误的是(E)
A. 伴有发热，应行血常规检查
B. 有呼吸困难、咯血等高度疑似肺炎的患者需进行指尖氧饱和度和胸片的检查
C. 有体重下降应行胸片、结核及HIV感染的检查
D. 还可行肺功能、鼻窦部CT、食管pH监测、痰培养等
E. 应行腹部CT检查
解析：咳嗽与咳痰为呼吸系统疾病，腹部CT没有必要。
8.吸气性呼吸困难常见于(B)
A. 慢性支气管炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 肺炎球菌肺炎
E. 气胸
解析：吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等。
9.支气管扩张咯血的性质是(B)
A. 暗红色
B. 鲜红色
C. 砖红色胶冻状
D. 粉红色泡沫状
E. 铁锈色
解析：支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。
10.体温调节中枢功能失常所致的发热见于(A)
A. 中暑
B. 脑膜炎
C. 大叶性肺炎
D. 脱水
E. 脑血栓
解析：B、C两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；D项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；E项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。
11.恶心与呕吐的对症治疗不包括(A)
A. 严密观察
B. 止吐
C. 解痉止痛
D. 镇静剂
E. 胃肠减压
解析：严密观察属于一般治疗。
12.便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为(D)
A. 内痔
B. 直肠癌
C. 结肠炎
D. 肠梗阻
E. 溃疡性结肠炎
解析：肠梗阻时常出现排便障碍、呕吐、腹胀、肠绞痛等。
13.常引起弛张热的疾病是(E)
A. 布氏杆菌病
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 伤寒
D. 霍奇金病
E. 风湿热
解析：弛张热，体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
14.下列疾病多表现为下垂性水肿的是(D)
A. 肾小球肾炎
B. 肝硬化
C. 血管神经性水肿
D. 右心衰竭
E. 甲状腺功能减退症
解析：右心衰竭多表现为下垂性水肿。
15.摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起(C)
A. 高白蛋白血症
B. 硫化血红蛋白血症
C. 高铁血红蛋白血症
D. 缺铁性贫血
E. 以上均不是
解析：高铁血红蛋白血症：摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起血液中高铁血红蛋白增加，出现发绀，发病急、病情重，氧疗后发绀症状不减轻。
16.关于鼻出血，错误的是(B)
A. 血液病是鼻出血的一种病因
B. 与鼻中隔偏曲无关
C. 如为一侧脓血性涕，小儿可能为鼻腔异物
D. 如为一侧脓血性涕，成人可能为鼻腔鼻窦的恶性肿瘤
E. 各种炎症都可使鼻腔鼻窦的局部黏膜发生改变而出血
解析：鼻中隔疾病如鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂等易导致出血。
17.复发性口腔溃疡很少见于(E)
A. 颊
B. 唇
C. 舌
D. 软腭
E. 牙龈
解析：溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。
18.咽痛伴反酸、嗳气及胃灼热的症状常见于(B)
A. 慢性胃炎
B. 咽食管反流
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 急性扁桃体炎
解析：咽痛伴有咽部外症状，如反酸、嗳气及胃灼热(“烧心”)等，常见于咽食管反流。
19.嘶哑样咳嗽，可见于(A)
A. 急性喉炎
B. 声带麻痹
C. 百日咳
D. 胸膜炎
E. 支气管扩张
解析：选项中几种疾病均可引起咳嗽，其区别如下：急性喉炎可见嘶哑样咳嗽或犬吠样咳嗽；声带麻痹可见咳嗽无力；百日咳可见鸡鸣样吼声；胸膜炎和支气管扩张的咳嗽一般无明显特征，主要依据伴发症状而诊断。
20.下列呼吸困难常伴“三凹征”的是(A)
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 心源性呼吸困难
D. 血源性呼吸困难
E. 中毒性呼吸困难
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