口腔执业医师（第三单元）历年真题试卷汇编17
A1型题/单选题
1.最常引起牙根吸收的颌骨病变是( )(D)
A. 角化囊肿
B. 极端囊肿
C. 残余囊肿
D. 成釉细胞瘤
E. 牙源性黏液瘤
解析：成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，选D项，不选E项。其余三个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收。
2.绷带包扎的作用包括( )(E)
A. 保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损
B. 保温、镇痛、固定敷料
C. 止血并防止水肿
D. 防止或减轻骨折错位
E. 以上都是
解析：绷带包扎的作用：(1)保护术区和创口，防止继发感染，避免再度受损。(2)止血并防止或减轻水肿。(3)防止或减轻骨折错位。(4)保温、止血。(5)固定敷料。
3.腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冰冻检查的主要原因是( )(C)
A. 重复切口影响美观
B. 患者免受两次手术痛苦
C. 增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则
D. 有面神经不易取标本
E. 增加刀口感染机会
解析：腮腺区包块通常不做术前病理检查，主要是防止肿瘤扩散，及形成不易愈合的涎瘘。
4.下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查( )(B)
A. 转移性肿瘤
B. 恶性黑色素瘤
C. 恶性淋巴瘤
D. 恶性肉芽肿
E. 皮肤癌
解析：恶性黑色素瘤活组织检查可导致恶性黑色素瘤转移，其他例如：痣，骨肉瘤等恶性骨肿瘤，肾肿瘤，可切除的小范围肿瘤，(活组织检查有促进肿瘤细胞播散的可能性，但并不是说做过穿刺的病人凡是出现播散转移都是因为活检穿刺造成的，即使不做活组织检查部分病人也会出现播散转移，因为转移是恶性肿瘤的重要特征之一)不能做活检的恶性淋巴瘤检查。
5.细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除( )(A)
A. 6～12小时内
B. 14小时内
C. 20小时内
D. 24小时内
E. 32小时内
解析：此题考查的是清创术的时间。细菌在进入创口6～12小时内，多停留在损伤组织的表浅部位，尚未大量繁殖，容易清除。
6.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为( )(B)
A. 0．5％
B. 1．0％
C. 2．0％
D. 3．0％
E. 5．0％
解析：碘酊杀菌力强，但刺激性大，故在不同部位使用浓度不同：消毒颌面颈部为2％，口腔内为1％，头皮部为3％。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。
7.腮腺扪诊的正确方法为( )(B)
A. 以食、中、无名指3指提拉式扪诊为宜
B. 以食、中、无名指3指平触为宜
C. 双手双合诊
D. 双指合诊
E. 以拇指、食指挤触
解析：以食、中、无名指三指提拉式扪诊为宜适用于唇颊部检查；双手双合诊适用于口底，下颌下检查；双指合诊适用于唇，颊，舌部检查；以拇指、食指挤触适用于唇舌部检查。
8.与CT比较，磁共振成像(MRI)的优点(D)
A. 图像清晰
B. 层面连续
C. 可区分肿瘤的良恶性
D. 不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围
E. 对骨组织病变显示好
解析：MRI检查属于生物磁自旋成像技术，是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的技术。MRI也是一种非创伤性检查方法，其特点是显示的解剖结构逼真，病变同解剖结构的关系明确，能使血管显影，且具有三维图像，因而更有利于病变的定位。
9.去除负压引流的指征是( )(D)
A. 术后2天
B. 24h内引流量不超过60～70ml
C. 术后24h
D. 24h内引流量不超过20～30ml
E. 24h内引流量不超过40～50ml
解析：引流的时间：引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24～48小时后去除；脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除；负压引流的去除时间则视引流量的多少而定，一般24小时内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。
10.牙拔除后需要多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构( )(D)
A. 半个月后
B. 1～2个月
C. 2～3个月
D. 3～6个月
E. 6～12个月
解析：牙槽突功能性改建术后3天就开始了。40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖这一区域。牙槽骨受到功能性压力后，骨小梁的数目和排列顺应变化而重新改造。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。
11.上颌阻生第三磨牙拔除的适应证不包括( )(D)
A. 牙本身龋坏
B. 与邻牙间食物嵌塞
C. 无对颌牙而下垂
D. 完全埋于骨内无症状者
E. 咬颊或摩擦颊黏膜
解析：上颌阻生第三磨牙拔除术的适应证：(1)牙本身龋坏。(2)与邻牙间有食物嵌塞。(3)无对颌牙且下垂。(4)部分萌出，反复发生冠周炎。(5)咬颊或摩擦颊黏膜。(6)有囊肿形成。(7)妨碍下颌冠突运动。(8)导致第二磨牙龋坏或疼痛。(9)妨碍义齿的制作及戴入。
12.关于牙种植体植入术的原则，错误的是( )(E)
A. 牙种植体表面无污染
B. 手术的微创性
C. 牙种植体愈合期无干扰
D. 保证牙种植体早期的稳定性
E. 种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染
解析：种植体植入原则：(1)手术的微创性。实验证明适当的机械刺激是骨愈合过程的启动因素，但较大创伤势必降低骨组织的成骨能力。制备种植窝时骨床温度不应超过47℃，以保证微创性。(2)牙种植体表面无污染。(3)牙种植体的早期稳定性。牙种植体的早期稳定是界面实现骨结合的基本愈合环境。(4)种植体愈合无干扰性。指牙种植体在骨愈合过程不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响。要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合；同时种植体也不应高了骨面。(5)受植区的要求。种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1．5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。
13.下面选项中属于悬吊缝合的有( )(C)
A. 环形间断缝合
B. 水平褥式缝合
C. 单个牙双乳头悬吊缝合
D. 改良褥式缝合
E. 垂直褥式缝合
解析：悬吊缝合是利用术区的牙齿来悬吊固定龈瓣，适用于颊、舌两侧龈瓣高度不一致时，使每侧龈瓣分别在所复位的水平紧密地贴合于牙与骨面，不易发生松脱或过大张力。
14.窝沟封闭的临床效果评价的指标有( )(A)<
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