乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷39
A1型题/单选题
1.呕吐呈喷射状者多为(C)
A. 热伤胃肠
B. 脾胃阳虚
C. 热扰神明
D. 食滞胃脘
E. 饮邪犯胃
解析：呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。
2.疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此为(B)
A. 酸痛
B. 隐痛
C. 空痛
D. 窜痛
E. 胀痛
解析：隐痛是疼痛不剧烈，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、胸、脘、腹等部位。
3.主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是(B)
A. 面色白
B. 面色黧黑
C. 眼眶黑
D. 面色紫黑
E. 黄如烟熏
解析：黑色主肾虚、水饮、血瘀、寒证，由此便可排除选项A及E。B多提示瘀血内停。C多为肾虚水饮或寒湿带下。D提示气滞血瘀。
4.温病热入营血的舌色是(C)
A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 青舌
E. 淡红舌
解析：舌绛有苔，或有红点、芒刺，属实热证，多为温病热入营血，或脏腑内热炽盛。
5.午后或入夜发热，似有热发自骨内之感，伴颧红、盗汗等症，属于(D)
A. 日晡潮热
B. 湿温潮热
C. 气虚发热
D. 阴虚发热
E. 热入营血
解析：午后或夜间潮热，有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热，多属阴虚火旺所致。
6.下列哪项不会出现口渴多饮(E)
A. 热盛伤津
B. 汗出过多
C. 剧烈呕吐
D. 泻下过度
E. 湿热内阻
解析：湿热内阻是因湿郁化热，可见口干不渴。
7.下列不属于阳证的临床表现是(D)
A. 口干渴饮饮
B. 语声壮厉
C. 呼吸气促
D. 脉沉细
E. 大便秘结不通
解析：阴证脉沉、细、迟、无力；阳证脉浮、洪、数、大、滑、有力。
8.下列不属于肾气不固证表现的是(C)
A. 神疲耳鸣
B. 腰膝酸软
C. 小便频数而痛
D. 尿后余沥不尽
E. 胎动易滑
解析：肾气不固证以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固与气虚症状共见为辨证依据。
9.风寒和风热的辨证依据，下列哪项是错误的(D)
A. 恶寒、发热的轻重
B. 渴与不渴
C. 舌苔黄与白
D. 脉浮与不浮
E. 咽喉红肿疼痛与否
解析：风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证依据。
10.热秘的特征为(A)
A. 大便干结，小便短赤
B. 大便秘结，欲便不得
C. 虽有便意，努挣乏力
D. 大便艰涩，排出困难
E. 大便不干，小便清长
解析：热秘主要症状：大便干结，小便短赤，身热面赤，口干口臭，腹胀而痛。舌红苔黄燥，脉滑数。
11.感冒时刮痧的部位一般是(D)
A. 头部
B. 颈部
C. 腹部
D. 背部
E. 上臂
解析：刮痧法治疗感冒：首先采用轻刮法刮拭背部督脉循行区域，主要从大椎刮至至阳，10～15次，然后采用重刮法刮拭背部两侧足太阳膀胱经循行区域，从大杼、肺俞刮至膈俞，每侧刮拭20～30次。
12.下列不是小儿脾虚泄泻的临床表现的一项是(B)
A. 大便稀溏
B. 色黄而臭
C. 面色萎黄
D. 神疲倦怠
E. 舌淡苔白
解析：小儿脾虚泄泻主要症状：大便稀溏，多于食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡。
13.用于治疗气滞血瘀型冠心病的中成药为(B)
A. 血府逐瘀丸
B. 速效救心丸
C. 安宫牛黄丸
D. 麝香保心丸
E. 华佗再造丸
解析：速效救心丸用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。
14.下列属于儿童常用的服药法是(B)
A. 煎服法
B. 调服法
C. 直接吞服法
D. 吸入法
E. 药汁送服法
解析：儿童常用的服药法为调服法，即用乳汁或糖水将散剂调成稀糊状喂服的一种服法，这样即可矫味又不致呛喉，此法也可用于吞咽困难者。
15.参苓白术丸的药物组成是(B)
A. 四君子汤加半夏、陈皮
B. 四君子汤加砂仁、桔梗、扁豆、薏苡仁、山药、莲子
C. 四君子汤加四物汤
D. 四君子汤加陈皮
E. 四君子汤加半夏、陈皮、香附、砂仁
解析：四君子汤的组成：人参、白术、茯苓、甘草。参苓白术丸的组成：人参、麸炒白术、茯苓、甘草、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗。
16.治疗热毒蕴结肌肤所致的疮疡，用(A)
A. 连翘败毒丸
B. 防风通圣丸
C. 京万红软膏
D. 马应龙麝香痔疮膏
E. 紫草膏
解析：连翘败毒丸用于热毒蕴结肌肤所致的疮疡，症见局部红肿热痛、未溃破者。
A2型题
17.患者，女，26岁，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火锅之后，两手突起丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑。其治法为(B)
A. 健脾利湿止痒
B. 清热利湿止痒
C. 凉血清火止痒
D. 清热解毒止痒
E. 清暑利湿解毒
解析：湿疮湿热蕴肤证主要症状：发病快，病程短，皮损有潮红、丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。
治法：清热利湿止痒。
18.患者，女，30岁。饱食后出现呕吐，气味酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便干结，舌苔厚腻，脉滑实。其证候是(B)
A. 脾胃虚寒证
B. 食滞胃脘证
C. 痰饮内阻证
D. 外邪犯胃证
E. 肝气犯胃证
解析：呕吐食滞胃脘主要症状：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。
19.患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是(D)
A. 脾肾阳虚泻
B. 伤食泻
C. 风寒泻
D. 湿热泻
E. 脾虚泻
解析：
B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C型题）虚题型
A．肝阳上亢
B．痰湿内阻
C．气血亏虚
D．肾精不足
E．肝火上炎
20.头晕昏沉，痰多苔腻多为
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