口腔执业医师（第三单元）历年真题试卷汇编19
A1型题/单选题
1.下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是( )(D)
A. 水平阻生，冠周炎反复发作
B. 前倾阻生，前方邻牙远中龋坏
C. 前倾阻生，龈瓣上有咬痕
D. 垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常
E. 颊向阻生，对
解析：龈瓣切除术只针对位置好，空间足够的牙齿，其他情况只能拔除。
2.关于脓肿切开引流操作错误的是( )(C)
A. 切口的位置在脓肿的低位
B. 切口的位置选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置
C. 颜面危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压，以保证引流通畅
D. 最好选择在口内切开引流
E. 切开至黏膜下或皮下，可钝性分离扩大创口
解析：颜面危险三角区鼻唇部静脉常无瓣膜，致使在鼻根向两侧口角区域内发生的感染易向颅内扩散，故不能挤压。
3.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为( )(B)
A. 0．5％
B. 1．0％
C. 2．0％
D. 3．0％
E. 5．0％
解析：碘酊杀菌力强，但刺激性大，故在不同部位使用浓度不同：消毒颌面颈部为2％，口腔内为1％，头皮部为3％。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。
4.近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是( )(A)
A. 上升
B. 下降
C. 不变
D. 无规律
E. 波浪式
解析：据调查，女性口腔癌的患病率增长快，口腔癌男女的比例下降。
5.颌骨骨折最重要的临床体征是( )(D)
A. 骨折段异常活动
B. 局部肿痛
C. 骨摩擦音
D. 咬合错乱
E. 张口受限
解析：上、下颌骨骨折块移位必然引起咬合关系错乱。
6.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述，错误的是( )(C)
A. 肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
B. 各种术式均要保留面神经
C. 单纯肿瘤摘除术
D. 将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
E. 肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
解析：多形性腺瘤的治疗为手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，即剜除术，而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺肿瘤应保留面神经，下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。
7.最易并发脑脊液鼻漏的颌骨骨折是( )(C)
A. LeFortⅠ型骨折
B. LeFortⅡ型骨折
C. LeFortⅢ型骨折
D. 髁状突骨折
E. 下颌骨正中骨折
解析：LeFortⅢ型骨折：又称上颌骨高位骨折或颧弓骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部、经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷，变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤出现鼻出血或脑脊液漏。
8.以下哪项不是流行性腮腺炎的特点( )(A)
A. 腮腺肿痛、分泌物浑浊
B. 常双侧同时或先后发病
C. 可终身免疫
D. 有传染性
E. 儿童多发
解析：流行性腮腺炎：腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于3～5天到达高峰。持续1周左右逐渐消退。
9.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，一般的处理方法为( )(E)
A. 注射维生素
B. 局部热敷
C. 局部理疗
D. 口服镇静剂
E. 不做特殊处理
解析：下牙槽神经阻滞麻醉时，操作不慎可致暂时性面神经麻痹。此种情况无须特殊处理，待麻药作用消失后，神经功能即可恢复。
10.腮腺扪诊的正确方法为( )(B)
A. 以食、中、无名指3指提拉式扪诊为宜
B. 以食、中、无名指3指平触为宜
C. 双手双合诊
D. 双指合诊
E. 以拇指、食指挤触
解析：A项以食、中、无名指3指提拉式扪诊为宜适用于唇颊部检查；C项双手双合诊适用于口底，下颌下检查；D项双指合诊适用于唇。颊，舌部检查；E项以拇指、食指挤触适用于唇舌部检查。
11.颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是( )(A)
A. 耳屏前区
B. 颈动脉三角区
C. 颌外动脉走行区
D. 下颌角区
E. 咬肌前缘
解析：此题主要考察的是颞浅动脉在耳屏前区可摸到搏动，故可以压迫止血。类似的有：用手指捏住上唇或下唇的边缘，可扪及口裂动脉环的搏动。临床上行唇裂修复术或严重的唇外伤出血，可用唇夹或拇指、食指夹持口唇进行暂时止血。压迫止血使用外力压迫局部，可使微小血管管腔闭塞，从而达到止血效果。对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及某些肿瘤(如血管瘤、神经纤维瘤和嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿等)切除时的广泛渗血，可用温热盐水纱布压迫止血。对局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血。如果组织基底移动条件差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血。骨髓腔或骨孔内的出血则用骨蜡填充止血。腔窦内出血及颈静脉破裂出血而又不能缝合结扎时，则可用碘仿纱条填塞压迫止血，以后再分期逐渐抽除。对急性动脉出血，可选用手指立即压迫出血点，或压迫供应此区知名动脉的近心端，继而再用其他方法止血。
12.颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放射线照射后( )(D)
A. 5～10天
B. 1～2个月
C. 3～5个月
D. 6个月～3年
E. 4～6年
解析：放射性颌骨骨坏死病程发展缓慢，往往在治疗后数月至数年出现症状。
13.由小痣细胞组成，位于真皮内的是( )(B)
A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 复合痣
D. 毛痣
E. 雀斑样痣
解析：交界痣由大痣细胞组成，痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状。皮内痣由小痣细胞组成，位于真皮内。复合痣为在痣细胞进入真皮过程中，同时有皮内痣和残留的交界痣。毛痣和雀斑样痣均为皮内痣或复合痣。
14.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是( )(E)
A. 智齿冠周炎
B. 间隙感染
C. 化脓性颌骨骨髓炎
D. 化脓性淋巴结炎
E. 颜面部疖痈
解析：口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是颜面部疖痈。原因是疖痈的病原菌毒力较强；上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉又常无瓣膜；以及颜面表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等因素所致。
15.最常见的口腔癌是( )(A)
A. 舌癌
B. 牙龈癌
C. 颊癌
D. 唇癌
E. 口底癌
解析：
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