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口腔医学(口腔种植学)模拟试卷15

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口腔医学(口腔种植学)模拟试卷15

A1型题/单选题

1.在上颌前牙行即刻种植时,要保证唇侧骨壁至少为(B)

A. 1mm

B. 2mm

C. 3mm

D. 4mm

E. 5mm

解析:种植窝预备的原则之一是获得种植体初期稳定性,在上颌前牙位点要保证在唇侧存在超过2.0mm的骨板厚度。

2.以下不属于即刻种植并发症的是(D)

A. 龈缘退缩

B. 种植体初期稳定性不佳

C. 骨开窗

D. 愈合时间较长

E. 种植失败

解析:即刻种植常见并发症有:植入位置不佳、生物膜暴露、感染、种植失败、美学效果不佳等。愈合时间根据不同牙位和术式等有所不同,不属于并发症。

3.患者,男,20岁。因外伤导致右上前牙冠折,根尖1/3处折断,唇侧骨板轻度缺损,适合的治疗方式为(C)

A. 桩核冠修复

B. 根管治疗后桩核冠修复

C. 即刻种植

D. 拔牙后延期种植

E. 植骨后延期种植

解析:该病例根管治疗意义不大,唇侧没有大量骨丧失,符合即刻种植适应证,可行即刻种植缩短治疗周期。

4.以下具有骨诱导性的骨替代材料是(E)

A. 双相磷酸钙

B. 珊瑚羟基磷灰石

C. 生物活性玻璃

D. 天然煅烧小牛骨

E. 同种异体冻干骨

解析:双相磷酸钙和生物活性玻璃为异质骨移植材料,通过骨引导作用成骨。珊瑚羟基磷灰石和天然煅烧小牛骨为异种骨移植材料,已通过化学或物理方法完全去除了骨组织或骨样组织中的有机成分,留下的无机成分不具有骨诱导作用。同种异体骨保留了骨基质蛋白,被认为具有一定的骨诱导作用。

5.下列不是减少上颌窦植骨术并发症发生率的有效做法的是(D)

A. 术前应通过锥形束CT了解患者上颌窦解剖

B. 使用低频超声骨刀开窗,降低对血管和黏膜的损伤

C. 当无法实现初期稳定性时暂停种植体同期植入术

D. 尽可能使用自体骨植骨材料

E. 医嘱患者上颌窦提升植骨术后注意事项

解析:临床中有多种减少上颌窦植骨手术并发症的方法,但使用自体骨移植材料与其无关。

6.基台颈圈高度根据牙龈袖口深度选择。后牙区基台颈部一般位于龈下(A)

A. 0.5~1.0mm

B. 0.5~2mm

C. 1.2mm

D. 1.5~2mm

E. 2.5~3mm

解析:基台颈圈高度根据牙龈袖口深度选择。后牙区基台颈部一般位于龈下0.5~1mm。

7.天然牙的牙周支持组织的组成是(E)

A. 牙龈、牙周膜

B. 牙龈、牙槽骨

C. 牙龈、牙周膜、牙槽骨

D. 牙骨质、牙周膜、牙槽骨

E. 牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质

解析:天然牙的牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成,合称为牙周支持组织。

8.术前对患者进行口内检查时,下列属于种植修复高风险因素的是(C)

A. 缺牙区窦嵴距12.5mm

B. 缺牙区近远中距8mm

C. 缺牙区邻牙牙周牙髓联合病变

D. 患者为35岁健康女性

E. 缺牙区牙槽嵴宽度9mm

解析:缺牙区周围余留牙正常与否将直接影响种植手术成功率,各类炎症(牙周炎、根尖周炎等)均应在术前予以彻底治疗。

9.患者,女,45岁。种植修复后5年,自述种植体持续不适就诊时种植体周围的黏膜无明显炎症,探诊也没有明显的出血或分泌物,但种植体周围探诊深度增加,根尖片显示有进行性骨吸收,有口服双膦酸盐史。下列最有诊断意义的是(D)

A. 口腔卫生情况

B. 探诊结果

C. 影像学检查

D. 用药史

E. 遗传史

解析:患者有明显的用药史。

A2型题

患者,男,60岁。全口牙列缺失,无系统性禁忌,面部形态、下颌运动及颞下颌关节无异常,口内软组织形态未见异常。

10.该患者拟行数字化种植修复,术前应采集的信息不包括(E)

A. 拍摄CBCT

B. 制作诊断义齿

C. 可行二次CT扫描

D. 制取石膏模型

E. 拍摄曲面体层片

解析:术前应采集软组织与骨组织信息,利于术前的数字化设计。应拍摄CBCT导出DICOM数据,以便于导入软件中拟合,获得口内组织与CT数据的重合。

11.添加阻射点是为无牙颌患者制作放射性导板的方法之一,阻射点最理想的摆放是(C)

A. 位于磨牙区

B. 位于美学区

C. 颊舌侧多点、均匀摆放,利于后期点配准

D. 添加至组织面,利于配准

E. 均添加至基托中,以免影响义齿外形

解析:添加阻射点是为无牙颌患者制作放射性导板的方法之一,阻射点最理想的摆放是颊舌侧多点、均匀摆放,利于后期点配准。

12.为无牙颌患者进行数字化种植手术中,下述操作中不能减小导板误差的是(E)

A. 获得符合标准的石膏模型

B. 数字化导板安放准确

C. 导航先锋钻锋利

D. 采用咬合记录辅助导板就位

E. 减小导板体积

解析:获得符合标准的石膏模型、数字化导板安放准确、导航先锋钻锋利、采用咬合记录辅助导板就位等措施都可以减小导板误差。

X型题

13.以下关于Jemt提出的龈乳头指数描述,正确的是(A,B,C,D,E)

A. 指数0没有龈乳头,也没有龈曲线形态

B. 指数1牙龈乳头高度不足1/2,软组织呈曲线

C. 指数2牙龈乳头高度≥1/2,但不完整,与邻牙龈乳头不完全协调

D. 指数3龈乳头完全充满邻间隙,与邻牙龈乳头协调一致,外形理想

E. 指数4龈乳头增生,过度覆盖邻间隙,软组织外形不规律

解析:指数0没有龈乳头,也没有龈曲线形态。指数1牙龈乳头高度不足1/2,软组织呈曲线。指数2牙龈乳头高度≥1/2,但不完整,与邻牙龈乳头不完全协调。指数3龈乳头完全充满邻间隙,与邻牙龈乳头协调一致,外形理想。指数4龈乳头增生,过度覆盖邻间隙,软组织外形不规律。

14.关于前牙即刻种植注意事项说法不正确的是(B,C)

A. 吸烟和颊骨板较薄(即<1mm)都是发生黏膜萎缩的风险因素

B. 前牙即刻种植的长轴方向应略偏唇侧,并采用较细植体,防止颊侧骨吸收。

C. 只要唇侧骨板基本完整且可以提供种植体初期稳定性,除薄龈生物型外,均可考虑即刻种植。

D. 术中注意勿穿通鼻底引发感染并避让腭神经孔。

E. 在组织增量手术后创口无法无张力缝合的情况下,患者应注意术后维护。

解析:选项B前牙即刻种植的长轴方向应略偏腭侧,并采用较细植体,防止颊侧骨吸收。选项C只要唇侧骨板基本完整且可以提供种植体初期稳定性,无论薄厚龈生物型,均可考虑即刻种植。但在薄龈生物型使用时应慎重并严格遵循适应证。

15.自体的块状骨的口内来源主要有(B,C,D)

A. 髂骨

B. 下颌颏部

C. 下颌升支

D. 下颌骨颊板区

E. 颅骨

解析:块状骨的来源主要来自口内供区(包括下颌颏部,下颌升支,颊

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