初级护师妇产科护理学(综合)模拟试卷30
A1/A2型题
1.不属于女性外生殖器的是( )。(C)
A. 阴阜
B. 阴蒂
C. 阴道
D. 小阴唇
E. 前庭大腺
解析:阴道属于内生殖器,其他均属外生殖器。
2.正常的胎心率是( )。(D)
A. 50~70次/分
B. 70~90次/分
C. 90~110次/分
D. 110~160次/分
E. 160~180次/分
解析:妊娠18~20周用普通听诊仪在孕妇腹壁上可听到胎心音,呈双音,第一音和第二音相接近,似钟表“滴答”声,速度较快,每分钟110~160次。
3.第一产程活跃期是指子宫颈口扩张( )。(E)
A. 0~3cm
B. 3~6cm
C. 0~6cm
D. 3~10cm
E. 6~10cm
解析:第一产程分为潜伏期和活跃期。活跃期是指从子宫颈口扩张6cm至子宫颈口开全10cm,子宫颈扩张速度显著加快,约需4小时,最大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长。
4.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径85cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露。此时较合适的处理是( )。(D)
A. 抬高床尾
B. 做肛门检查,每3小时检查1次
C. 静脉滴注催产素
D. 灌肠刺激宫缩
E. 采取膀胱截石位
解析:从题干可知,骨盆外测量正常,胎儿大小也属正常,头先露,应该能够经阴道分娩。此时宫口开大1cm,可以用温肥皂水灌肠,既能清除粪便,避免分娩时排便污染消毒区,又能通过反射作用刺激宫缩,加速产程进展。
5.某孕妇,30岁。足月顺产一男婴。产后半月,产妇寒战、高热,右乳红、肿、热、痛,局部压痛,诊断为乳腺炎。下列护理措施不必要的是( )。(E)
A. 哺乳时先喂患侧
B. 吸引器吸尽患乳乳汁
C. 局部热敷
D. 给予清淡饮食
E. 绝对卧床
解析:乳腺炎患者无须绝对卧床,注意休息即可,适当活动。
6.初产妇,25岁。足月顺产一女婴。新生儿出生后1分钟Apgar评分为3分,抢救过程中,该新生儿的肛温应维持在( )。(D)
A. 30℃~32℃
B. 33℃~35℃
C. 36℃~37℃
D. 36.5℃~37℃
E. 37℃~37.5℃
解析:抢救过程中应注意保暖。在30℃-32℃的抢救床上进行抢救,维持肛温36.5℃~37℃。
7.异位妊娠破裂多见于( )。(A)
A. 输卵管峡部妊娠
B. 输卵管壶腹部妊娠
C. 腹部妊娠
D. 卵巢妊娠
E. 输卵管漏斗部(伞部)妊娠
解析:异位妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。
8.妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,每日蛋白质摄入量应小于( )。(D)
A. 0.2g/kg
B. 0.3g/kg
C. 0.4g/kg
D. 0.5g/kg
E. 0.6g/kg
解析:妊娠期重症肝炎需保护肝脏,积极预防及治疗肝性脑病的发生,限制蛋白质的摄入,每日<0.5g/kg,增加糖类摄入,保持大便通畅,预防弥散性血管内凝血及肾功能衰竭。
9.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应( )。(A)
A. 按早产儿护理
B. 尽早口服生理盐水
C. 预防高血钙
D. 人工喂养
E. 常规加压吸氧
解析:妊娠合并糖尿病产妇产出的新生儿,无论体重大小,均按早产儿护理。
10.在我国,居孕妇死亡原因首位的是( )。(C)
A. 妊娠合并心脏病
B. 产褥感染
C. 产后出血
D. 羊水栓塞
E. 妊娠期高血压疾病
解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者为产后出血,为分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,居我国产妇死亡原因的首位。
11.患者,女,25岁。急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能发生了( )。(C)
A. 疼痛性休克
B. 子痫
C. 羊水栓塞
D. 虚脱
E. 心力衰竭
解析:羊水栓塞的发生与官缩过强有关,表现为胎儿娩出后产妇短时间内出现呛咳、呼吸困难、发绀、心悸、血压下降,并迅速出现循环衰竭,进入休克及昏迷状态。
12.初产妇,会阴侧切。产后第3日,体温39.0℃,伴脉速、头痛,下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为( )。(E)
A. 鼓励产妇多饮水
B. 给予半流质饮食
C. 取半卧位
D. 保证室内通风
E. 用敏感、足量、高效抗生素
解析:产褥感染的三大主要症状是发热、疼痛、异常恶露。该患者产后3日,体温异常升高,下腹疼痛,恶露有臭味,考虑发生了产褥感染。应清除感染灶,未明确病原体时,应根据临床表现及临床经验选用敏感、足量、高效抗生素,然后根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素的种类和剂量。中毒症状严重者,可短期给予肾上腺皮质激素,提高机体应激能力。
13.下列女性生殖系统炎症中,无外阴阴道瘙痒症状的是( )。(B)
A. 外阴炎
B. 前庭大腺炎
C. 滴虫阴道炎
D. 外阴阴道假丝酵母菌病
E. 萎缩性阴道炎
解析:前庭大腺炎急性期大阴唇下1/3处疼痛、肿胀,严重时走路受限。检查局部可见皮肤红肿、发热、压痛明显。当脓肿形成时触之有波动感,脓肿直径可达3~6cm,无瘙痒存在。
14.女性,28岁。今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是( )。(C)
A. 支原体
B. 苍白螺旋体
C. 假丝酵母菌
D. 阴道毛滴虫
E. 淋病奈瑟菌
解析:豆渣样白带是假丝酵母菌感染的典型特点。
15.患者,女,16岁。青春期功能失调性子宫出血,医师给予性激素调整月经周期。护士为患者进行健康指导,正确的是( )。(A)
A. 按时、按量服用性激素
B. 感冒可暂时停服
C. 出血停止后药量每日递减
D. 调整月经应服用2个周期
E. 每次减量不超过原剂量1/2
解析:青春期异常子宫出血调整月经周期应用雌孕激素序贯疗法、雌孕激素联合疗法或孕激素法。应按时、按量服用,不得随意漏服或停服。
16.患者,女,23岁。停经56天,近1周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底在脐下3指,质软,尿hCG阳性,B超见密集雪花样亮点,应考虑为( )。(C)
A. 双胎妊娠
B. 羊水过多
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