初级护师儿科护理学（综合）模拟试卷26
A1/A2型题
1.反映骨骼发育的重要指标是( )。(B)
A. 体重
B. 身长
C. 出牙早迟
D. 囟门闭合情况
E. 头围与胸围比例
解析：生长发育是小儿不同于成人的重要特点，常用于评估小儿生长发育的指标包括身长、体重、胸围、腰围、囟门等，其中身长是指头顶到足底的全身长度，是反应小儿骨骼发育的重要指标。
2.母乳喂养儿的粪便呈( )。(B)
A. 深绿色、黏稠、无臭味
B. 金黄色、糊状、无臭味，每天2～4次
C. 淡黄色、较干、有臭味，每天1～2次
D. 褐色半成形
E. 稀水奶瓣、蛋花汤样
解析：母乳喂养儿粪便呈金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，不臭，每天2～4次。
3.不属于早产儿特点的是( )。(C)
A. 体重在2500g以下
B. 身长不足47cm
C. 胎毛少
D. 易发生低钙血症
E. 足底纹少
解析：早产儿体重大多在2500g以下，身长不足47cm，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少。早产儿肾上腺皮质激素及降钙素分泌多，终末器官对甲状旁腺素反应低下，易有低钙血症发生。
4.新生儿破伤风的感染途径一般为( )。(C)
A. 宫内
B. 产道
C. 脐带
D. 呼吸道
E. 消化道
解析：破伤风杆菌不能侵入正常的皮肤和黏膜，但一切开放性损伤，一旦形成一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境，均可能引起破伤风。脐带为连接母体和胎儿的营养通道，与新生儿直接血液相连，而且断脐后会形成伤口，容易感染破伤风杆菌，为常见感染途径。
5.患儿，男，出生后4天。因败血症需要抗生素治疗，应选择的抗生素是( )。(D)
A. 庆大霉素
B. 氯霉素
C. 氨基糖苷类
D. 青霉素
E. 卡那霉素
解析：新生儿败血症病原菌以金黄色葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等。在病原菌不明确之前，应选用青霉素，根据经验治疗。
6.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时，静脉注射时间应( )。(B)
A. ＜10分钟
B. ＞10分钟
C. ＜5分钟
D. ＞5分钟
E. ＞3分钟
解析：维生素D缺乏性手足搐搦症临床治疗常使用钙剂，常用10％葡萄糖酸钙5～10mL，以10％葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注。
7.口服补液盐液体的张力为( )。(D)
A. 1／5张
B. 1／4张
C. 1／3张
D. 1／2张
E. 2／3张
解析：2002年推荐低渗性口服补液盐配方与传统相比同样有效，但更为安全。此口服液总渗透压245mmol／L，由原来的2／3张降低至1／2张溶液，钾浓度为0．15％，适于补充累积损失及继续损失量，若作为补充生理需要液量则含钠较高，应稀释后使用。
8.婴儿易发生溢乳和呕吐的最主要原因是( )。(E)
A. 幽门括约肌发育差
B. 胃呈斜位
C. 胃肠顺向蠕动
D. 贲门括约肌发育较好
E. 胃呈水平位
解析：婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。
9.小儿慢性肺炎的病程为( )。(C)
A. 1个月以上
B. 2个月以上
C. 3个月以上
D. 4个月以上
E. 5个月以上
解析：小儿肺炎的病程分类为急性肺炎(病程＜1个月)、迁延性肺炎(病程1～3个月)、慢性肺炎(病程＞3个月)。
10.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线：大片密度增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是( )。(B)
A. 革兰阴性杆菌
B. 肺炎支原体
C. 流感嗜血杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 呼吸道合胞病毒
解析：患儿全身症状明显，肺部体征较少，胸部X线表现是肺炎支原体肺炎的特征，加上血清冷凝集试验是支原体感染的特异性检查。
11.新生儿心尖搏动位于( )。(B)
A. 左侧第五肋间，锁骨中线处
B. 左侧第四肋间，锁骨中线外处
C. 左侧第四至第五肋问，锁骨中线处
D. 左侧第五肋间，锁骨中线外处
E. 左侧第四肋间，锁骨中线处
解析：小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。
12.预防早产儿缺铁性贫血，早产儿需补充铁剂的时间是( )。(A)
A. 1月龄
B. 2月龄
C. 3月龄
D. 4月龄
E. 6月龄
解析：新生儿提倡母乳喂养，并及时添加含铁丰富的辅食，如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。早产儿及低出生体重儿喂养时应注意从出生后4周开始对母乳喂养儿补充元素铁2mg／(kg·d)，对配方奶喂养的婴儿补充元素铁1mg／(k·d)，直到1岁。
13.患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖样大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。实验室检查：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常。诊断为免疫性血小板减少症，该患儿护理措施中错误的是( )。(E)
A. 给予肾上腺皮质激素治疗
B. 密切观察患儿呼吸、脉率、神志等
C. 禁食尖锐、多刺的食物
D. 忌服阿司匹林药物
E. 鼓励患儿多运动
解析：免疫性血小板减少症的护理措施为急性期患儿应卧床休息，做好基础护理，防止各种外伤；密切观察患儿呼吸、脉率、神志等，出现鼻、牙龈、口腔黏膜出血时，按医嘱给予对症处理；对剧烈咳嗽和排便用力者，应按医嘱给予处理，防止引起颅内压升高而致脑出血；按医嘱给予少渣软食，防止消化道出血；按医嘱给予糖皮质激素，免疫抑制剂及输血小板等治疗；加强与患儿的交流，使之情绪稳定，积极配合治疗。
14.小儿肾病综合征常见的并发症是( )。(C)
A. 水肿、感染、高胆固醇血症
B. 低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭
C. 感染、血栓形成、电解质紊乱
D. 低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱
E. 水肿、肾衰竭、高血压脑病
解析：肾病综合征的常见并发症：感染、电解质紊乱和低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟。
15.小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的( )。(B)
A. 60％
B. 50％
C. 70％
D. 40％<
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