乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷38
A1型题/单选题
1.以下哪项不是实喘的特征(D)
A. 发作急骤
B. 呼吸深长
C. 息粗声高
D. 深吸为快
E. 呼出为快
解析：发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘，多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。病势徐缓，呼吸短浅，急促难续，息微声低，唯以深吸为快，动则喘甚者，为虚喘，是肺肾亏虚，气失摄纳，或心阳气虚所致。
2.下列哪项不是目眩的常见原因(A)
A. 风热上袭
B. 痰蒙清窍
C. 肝火上炎
D. 肝阳上亢
E. 肝阳化风
解析：目眩指自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。由肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者，多为实证，或本虚标实证。由气虚、血亏、阴精不足，目失所养引起者，多为虚证。
3.数脉一息是(A)
A. 五到七
B. 四到七至
C. 六到七
D. 五到六至
E. 六到八至
解析：数脉：脉来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟脉搏在90～120次之间)。
4.苔黑而滑润者多属(B)
A. 阴虚火旺
B. 寒盛阳衰
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴
解析：苔灰黑而湿润主阳虚寒湿内盛，或痰饮内停。
5.湿温潮热的特点是(B)
A. 至夏则热，秋凉则止
B. 身热不扬，午后热甚
C. 午后发热，入夜尤甚
D. 入夜发热，天明热退
E. 长期发热，劳必益甚
解析：午后热甚，身热不扬，系湿郁热蒸之故，叫湿温潮热。
6.下列可导致嗜睡的是(B)
A. 心脾两虚
B. 心肾阳衰
C. 营血亏虚
D. 心肾不交
E. 胆郁痰扰
解析：嗜睡多因阳虚阴盛，或痰湿内盛所致。
7.下列不属于阴证的临床表现是(B)
A. 恶寒畏冷
B. 狂躁不安
C. 语声低微
D. 小便清长
E. 舌淡胖嫩
解析：阴证：凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪致病、病情变化较慢等，均属阴证范畴。狂躁不安属于阳证。
8.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点(A)
A. 有无发热恶寒
B. 有无胸痛咳血
C. 有无口干咽燥
D. 痰量的多少
E. 咳痰的难易
解析：燥邪犯肺证为外感燥邪，肺失宣降；肺阴虚证为肺阴亏虚，虚热内扰。两者以有无外感症状鉴别。
9.下列不属于近治作用的是(D)
A. 睛明治疗眼疾
B. 中脘治疗胃痛
C. 膝眼治疗膝关节疼痛
D. 至阴穴矫正胎位
E. 攒竹治疗眼疾
解析：至阴穴矫正胎位属于腧穴的特殊作用。
10.麻仁丸主治(A)
A. 热秘
B. 冷秘
C. 气秘
D. 气虚秘
E. 阴虚秘
解析：麻仁丸：润肠泄热，行气通便。主要治疗大便干结，小便短赤(热秘)。
11.风热感冒宜选用(B)
A. 荆防达表汤
B. 银翘解毒丸
C. 新加香薷饮
D. 参苏饮
E. 加减葳蕤汤
解析：风热感冒常用中成药：银翘解毒丸、双黄连合剂。
12.治疗小儿风寒泄泻的首选方剂是(A)
A. 藿香正气液
B. 参苏饮
C. 杏苏散
D. 保和丸
E. 荆防败毒散
解析：小儿风寒泄泻常用中成药：藿香正气液。
13.速效救心丸的功效不包括(C)
A. 行气活血
B. 祛瘀止痛
C. 理气宽胸
D. 缓解心绞痛
E. 增加冠脉血流量
解析：速效救心丸的功效：行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。
14.胃活散采用的服用方法是(C)
A. 调服法
B. 煎服法
C. 舔服法
D. 含化法
E. 炖服法
解析：中成药中温胃止痛的散剂适用舔服法，如胃活散，即不需用水送服，而直接舔服法服用，以使药物在胃部多停留一些时间发挥治疗作用，一般服后1小时再饮水为宜。
15.桔梗在参苓白术丸中的作用是(A)
A. 引药上行益肺
B. 宣肺止咳
C. 清肺利咽
D. 升降气机以宽胸
E. 清利咽喉
解析：桔梗为太阴肺经的引经药，人参苓白术丸中，如舟车载药上行，达上焦以益肺气。
16.小儿泻速停颗粒的功效是(E)
A. 消食化滞，泻火通便
B. 健脾益胃，理气消食
C. 补中益气，升阳举陷
D. 益气复脉，养阴生津
E. 清热利湿，健脾止泻，缓急止痛
解析：小儿泻速停颗粒的功效：清热利湿，健脾止泻，缓急止痛。
A2型题
17.患者，痔疮病史10年，现大便带血，喷射状出血，血色鲜红，大便秘结，肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄，脉数。可以判断证型为(D)
A. 脾虚气陷证
B. 气滞血瘀证
C. 湿热下注证
D. 风热肠燥证
E. 热毒蕴结证
解析：痔疮风热肠燥证主要症状：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄，脉数。
18.王某，女，33岁，有胃脘部疼痛史5年，其主要表现为胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼即发加重，嗳气矢气则舒，喜长叹息，大便不畅，脉弦。其治疗宜选(B)
A. 藿香正气散
B. 气滞胃痛颗粒
C. 四逆散
D. 逍遥散
E. 丹栀逍遥散
解析：胃痛肝气犯胃主要症状：胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼则痛作或痛甚。苔薄白，脉弦。
常用中成药：胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒。
19.患儿，2岁，起病1天，大便如蛋花汤样，日行十余次，泻下急迫，气味秽臭，恶心，呕吐，腹痛时作，小便短黄，舌质红，苔黄腻。其证候是(B)
A. 伤食泻
B. 湿热泻
C. 风寒泻
D. 脾虚泻
E. 脾肾阳虚泻
解析：小儿湿热泄泻主要症状：大便泻下急迫，量多次频，呈黄褐稀水或蛋花汤样，或夹少许黏液，气味臭秽，腹痛阵作，发热烦躁，口渴，肢倦乏力，小便短黄，肛门红赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫。
B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C型题）虚题型
A．气上
B．气乱
C．气缓
D．气结
E．气消
20.情志为病，过思则
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