初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷38
A1/A2型题
1.孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠( )。(B)
A. 8周末
B. 16周末
C. 20周末
D. 28周末
E. 36周末
解析：孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠16周末。
2.初产妇，26岁。妊娠40周，宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，胎心率突然降至85次／分，此时正确的做法是( )。(D)
A. 左侧卧位
B. 抑制宫缩
C. 立即剖宫产
D. 尽快经阴道助产
E. 进行OCT试验
解析：胎儿胎心率降至85次／分，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠。该产妇宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，应尽快经阴道助产。
3.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是( )。(B)
A. 枕下前囟经
B. 枕额径
C. 双颞径
D. 双顶径
E. 枕颏径
解析：正常胎儿在子宫内，胎头呈半俯屈状态，以枕额径衔接。
4.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况正常，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是( )。(A)
A. 生后即可喂母乳
B. 生后4小时喂母乳
C. 生后6小时喂母乳
D. 生后2小时喂母乳
E. 生后8小时喂母乳
解析：该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。
5.不属于胎儿窘迫病因的是( )。(E)
A. 母体因素
B. 胎儿因素
C. 脐带因素
D. 胎盘因素
E. 环境因素
解析：胎儿窘迫的原因有3方面。母体因素有孕妇患高血压、重度贫血或缩宫素使用不当等；胎儿因素有心血管功能障碍、胎儿畸形等；脐带、胎盘因素，脐带打结缠绕、胎盘发育障碍等。
6.关于妊娠期高血压疾病的说法，正确的是( )。(E)
A. 妊高征均发生于孕24周以后
B. 轻度子痫不能直接发展为重度子痫
C. 有贫血者不易并发妊高征性心脏病
D. 有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E. 子痫多发生于妊娠晚期或临产前
解析：子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫。
7.患者停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性疼痛3小时，检查宫口开大2cm，胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周。最可能的是( )。(B)
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 晚期流产
D. 早期流产
E. 习惯性流产
解析：患者阴道流血并腹痛加剧，子宫大小符合孕周，子宫颈口已扩张，有组织胚胎堵塞宫口，是难免流产的表现。
8.妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查不包括( )。(E)
A. 肝功检查
B. 肝炎病毒检测
C. 凝血功能检查
D. 胎盘功能
E. 血hCG检查
解析：hCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断。鉴别和病程观察等有一定价值，但对病毒性肝炎无检查意义。
9.下列关于协调性子宫收缩乏力的叙述，正确的是( )。(A)
A. 子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，但收缩力弱
B. 产妇自觉持续性腹痛，无间歇
C. 子宫腔压力大
D. 不宜静脉滴注催产素
E. 潜伏期宜使用哌替啶
解析：协调性子宫收缩乏力的临床表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，子宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷。
10.关于羊水栓塞的处理，不属于最初阶段的是( )。(E)
A. 纠正缺氧
B. 抗过敏
C. 解除肺动脉高压
D. 防止心力衰竭
E. 等待自然分娩
解析：本题考查羊水栓塞的处理。①最初阶段：首先是纠正缺氧，解除肺动脉高压，防止心力衰竭，抗过敏。②DIC阶段：早期应抗凝，补充凝血因子，应用肝素；晚期抗纤溶同时也补充凝血因子，防止大出血。③少尿或无尿阶段：要及时应用利尿药，预防与治疗肾衰竭。④产科处理。
11.晚期产后出血最常见的原因是( )。(A)
A. 胎盘、胎膜残留
B. 阴道裂伤
C. 剖宫产术后子宫伤口裂开
D. 感染
E. 子宫胎盘附着部位复旧不全
解析：产妇晚期产后出血最常见的原因是胎盘、胎膜残留。
12.适宜滴虫生长的阴道pH是( )。(C)
A. 3．5～4．2
B. 4．4～5．0
C. 5．2～6．6
D. 6．8～7．4
E. 7．5～8．0
解析：适宜滴虫生长的阴道pH值是5．2～6．6。
13.与尖锐湿疣有关的病毒是( )。(D)
A. 风疹病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 带状疱疹病毒
D. 人乳头瘤病毒
E. 人类免疫缺陷病毒
解析：尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒。
14.导致功能失调性子宫出血的病因不包括( )。(C)
A. 精神紧张
B. 营养不良
C. 子宫肌瘤
D. 过度疲劳
E. 气候骤变
解析：功能失调性子宫出血是由于精神紧张、环境、气候骤变、过度劳累等因素使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致子宫异常出血。此外，营养不良也能导致功血。
15.关于绒毛膜癌的病理改变，叙述正确的是( )。(D)
A. 为蜕膜组织，未见绒毛结构
B. 腺体增生，并有不典型细胞
C. 绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良
D. 滋养细胞极度不规则增生，未见绒毛结构
E. 滋养细胞增生，间质水肿，间质内胎源性血管消失
解析：绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。显微镜下检查其典型的病理改变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。
16.最常见的卵巢生殖细胞良性肿瘤是( )。(C)
A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 成熟畸胎瘤
D. 卵泡膜细胞瘤
E. 纤维瘤
解析：最常见的卵巢生殖细胞良性肿瘤是成熟畸胎瘤，最常见的卵巢肿瘤是卵巢上皮性肿瘤，最常见的功能性肿瘤是颗粒细胞瘤。
17.患者，女，26岁。右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫(-)，右侧附件有手拳大小的囊性肿物，边界清、活动差，左附件(-)，其诊断是( )。(B)
A. 肿瘤破裂
B. 右侧附件肿瘤蒂扭转<
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