乡村全科助理执业医师第一单元（常见症状）模拟试卷11
A1型题/单选题
1.下列哪种情况脑膜刺激征常消失(D)
A. 脑膜炎
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑疝
D. 深昏迷
E. 脑膜转移瘤
解析：深昏迷时脑膜刺激征常消失。
2.慢性咽炎描述错误的是(E)
A. 多见于成人
B. 临床表现为咽部的各种不适感
C. 无全身症状
D. 诊断前应详细检查，排除其他部位早期肿瘤的可能
E. 首选抗生素治疗
解析：慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下的慢性炎症性疾病。治疗方面以病因治疗及局部对症治疗为主，抗生素非首选治疗方案。
3.下列关于眩晕说法错误的是(D)
A. 眩晕可分为中枢性和周围性眩晕
B. 血管源性属于中枢性眩晕
C. 眩晕是位向感觉障碍
D. 周围性眩晕都伴听力障碍
E. 多发性硬化可引起中枢性眩晕
解析：周围性眩晕可不伴听力障碍，如变压性眩晕。
4.下列吞咽困难伴随症状不正确的是(C)
A. 吞咽困难伴声嘶多见于食管癌纵膈浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经
B. 吞咽困难伴呛咳见于脑神经疾病、食管憩室、贲门失弛缓症等
C. 吞咽困难伴呃逆见于食管癌
D. 吞咽困难伴胸骨后疼痛见于食管炎症、溃疡、异物、癌等
E. 吞咽困难伴哮喘和呼吸困难见于纵膈肿物、大量心包积液压迫
解析：吞咽困难伴呃逆见于贲门失弛缓症、膈疝等。
5.关于失眠的说法，错误的是(B)
A. 偶尔失眠关系不大，长期失眠必须及时治疗
B. 失眠是正常的事情，无须理会
C. 长期失眠会影响身体健康
D. 失眠不可怕，只要采用科学方法治疗，一般都能改善或痊愈
E. 失眠可以分为原发性失眠和继发性失眠
解析：失眠是常见症状，是最常见的睡眠障碍，应该治疗。
6.关于尿路感染错误的是(D)
A. 狭义的尿路感染是指细菌引起的
B. 广义的尿路感染是指所有的致病微生物引起的
C. 急性肾盂肾炎常表现为高热、肾区叩击痛，可伴或不伴尿频、尿急、尿痛
D. 尿常规检查白细胞减少
E. 急性膀胱炎可仅表现为尿路刺激征
解析：尿路感染的患者尿常规检查白细胞增多，尿中可以找到致病微生物。
7.结膜充血的患者出现以下情况需要转诊，除了(D)
A. 治疗中眼痛加重
B. 视力下降
C. 治疗效果不佳
D. 结膜有滤泡形成
E. 失明
解析：当“眼红”的患者在检查、治疗的过程中发现眼痛加重、视力下降时，可能出现比较严重的眼部疾病，要注意及时转诊。
8.慢性充血性心力衰竭的特征性表现为(C)
A. 劳力性呼吸困难
B. 混合性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 吸气性呼吸困难
E. 呼气性呼吸困难
解析：夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。
9.下列关于腹泻的描述错误的是(E)
A. 腹泻伴发热见于感染性疾病、炎症性肠病、肠癌、淋巴瘤、甲状腺危象等
B. 腹泻伴里急后重提示肛门、直肠疾病
C. 腹泻伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征
D. 腹泻伴皮疹或皮下出血者见于伤寒或副伤寒、过敏性紫癜等
E. 腹泻伴腹部包块常见于分泌性腹泻如：霍乱、细菌性食物中毒等
解析：腹泻伴腹部包块常见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫病，腹泻伴重度失水者见于分泌性腹泻如：霍乱、细菌性食物中毒等。
10.发绀的转诊指征正确的是(A)
A. 生命体征不稳定
B. 发绀较前好转
C. 异常血红蛋白衍生物减少
D. 发绀原因已明确
E. 发绀经治疗较前好转
解析：发绀的转诊指征：生命体征不稳定；发绀较前进行性加重；异常血红蛋白衍生物增加；发绀原因不明确。
11.呕吐伴头痛及喷射性呕吐多考虑为(C)
A. 前庭障碍性呕吐
B. 急性阑尾炎
C. 颅内高压症
D. 幽门梗阻
E. 食物中毒
解析：呕吐伴头痛及喷射性呕吐需考虑颅内高压症或青光眼。
12.关于鼻出血的临床特点描述不正确的是(E)
A. 主要就是鼻腔出血
B. 可以单侧出血
C. 可以双侧出血
D. 间歇性反复鼻出血
E. 可有耳出血
解析：鼻出血的临床特点主要就是鼻腔出血，可以单侧出血，亦可以双侧出血，可表现为间歇性反复鼻出血，亦可为持续性出血，出血量多少不一，轻者仅涕中带血或倒吸血涕，重者可达数百毫升以上，甚至危及生命。
13.回归热是指(E)
A. 高热持续，24小时体温波动不超过1℃
B. 24小时体温波动超过1℃，但最低温度未达正常
C. 24h体温波动于高热与常温之间
D. 急起高热，持续数日，高热重复出现
E. 高热(＞39℃)数日，退热数日，再发热数日
解析：回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。
14.肾源性水肿最初发生水肿的部位是(C)
A. 全身
B. 上肢
C. 眼睑、颜面
D. 胸腔
E. 腹腔
解析：肾源性水肿最初发生水肿的部位是眼睑、颜面，后延及全身。
15.急性结膜炎的最常见的体征是(B)
A. 角膜充血
B. 结膜充血
C. 睫状充血
D. 巩膜充血
E. 以上均不是
解析：结膜充血是急性结膜炎的最常见的体征。
16.儿童和青少年的鼻出血区多数在(A)
A. 克氏静脉丛
B. 鼻腔后段
C. 下鼻道
D. 中鼻道
E. 鼻顶部
解析：儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛)。
17.关于龋病深龋描述错误的是(E)
A. 龋损进展到牙本质深层
B. 有明显龋洞形成
C. 患者有明显的遇冷、热、酸、甜食品刺激敏感症状
D. 也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状
E. 有自发性疼痛
解析：深龋为龋损进展到牙本质深层，有明显龋洞形成，患者有明显的遇冷、热、酸、甜食品刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。
18.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于(B)
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 支气管肺癌
D. 肺结核
E. 结核性心包炎
解析：中期食管癌典型症状是进行性吞咽困难，由于食管壁具有良好的弹性及扩张能力，在癌细胞未累及食管全层一半以上时，吞咽困难症状尚不显著。
19.肺吸虫病的典型表现是(E)
A. 白色泡沫黏液痰
B. 黄色脓样痰<
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