初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷32
A1/A2型题
1.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是( )。(C)
A. FSH在月经来潮前达到最低水平
B. LH在月经来潮前达到最低水平
C. LH在排卵前12小时达到高峰
D. 雌激素在月经来潮前达到高峰
E. 孕激素在月经来潮前降至最低水平
解析：LH是指促黄体生成激素。一般排卵前的24～48小时达到峰值。
2.孕妇产前检查：孕32周，宫底可触及圆而硬的胎头，腹右侧可触及胎背，脐上右侧可闻及胎心。判断其胎方位是( )。(B)
A. 骶左前位
B. 骶右前位
C. 骶左横位
D. 骶右横位
E. 枕右前位
解析：该产妇脐上右侧听到胎心可判断胎方位为骶右前位。
3.软产道不包括( )。(A)
A. 子宫底
B. 子宫下段
C. 子宫颈
D. 阴道
E. 骨盆底软组织
解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的弯曲管道。
4.初产妇，28岁。规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心率140次／分，胎膜未破。首选的护理措施是( )。(D)
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 立即内诊检查
D. 继续观察
E. 做剖宫产术前准备
解析：该产妇子宫口未开全，仍在第一产程。初产妇第一产程时间为11～12小时，该产妇规律子宫收缩10小时，胎膜未破，胎心无异常，可继续观察。进入第二产程后若仍未破膜应人工破膜。
5.关于正常新生儿的描述，正确的是( )。(D)
A. 生理体重下降一般达到出生体重的15％
B. 胎便持续至生后7天左右
C. 脐带通常在第2天脱落
D. 心率较快，每分钟可达120～140次
E. 用抗生素预防感染
解析：正常新生儿的特点包括生理体重下降不超过10％；由于新生儿耗氧量大，心率比较快，波动范围大，平均120～140次／分；第一次排大便多在生后12小时内，为墨绿色黏稠的胎粪，3～4天内排完；脐带在出生后3～7天左右自然脱落；不需要常规用抗生素预防感染。
6.初产妇，25岁。G1P0，骨盆外测量正常，临产10小时。检查：宫口开大9cm，胎先露S+2。子宫收缩时出现胎心下降至110次／分，子宫收缩后不能迅速恢复。下列处理正确的是( )。(D)
A. 不予干涉，等待自然分娩
B. 静脉滴注催产素加强子宫收缩
C. 立即产钳助娩
D. 立即剖宫产
E. 给予温肥皂水灌肠，刺激子宫收缩
解析：子宫收缩时出现胎心率下降达110次／分，子宫收缩后不能迅速恢复，提示胎儿窘迫，且子宫口未全开，胎先露＜3cm，无法即刻阴道分娩，应立即进行剖宫手术。
7.治疗胎盘早剥时，应在纠正休克的同时( )。(B)
A. 预防急性肾衰竭
B. 及时终止妊娠
C. 改善凝血功能
D. 及时预防感染
E. 预防产后出血
解析：胎盘早剥的处理原则是纠正休克，及时终止妊娠。
8.下列关于妊娠合并心脏病患者产褥期的健康指导，不正确的是( )。(E)
A. 产后24小时内应绝对卧床休息
B. 产后48小时内仍可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动
C. 心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养
D. 需绝育者，一般在产后42日左右施行输卵管结扎术
E. 母乳喂养的产妇，不用常规服用抗生素
解析：妊娠合并心脏病产妇，产后3日内，尤其是产后24小时内，仍是心力衰竭发生的危险时期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素预防感染，产后1周左右无感染征象时停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建议1周后行绝育术。
9.患者，女，28岁。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴。指导母乳喂养时应注意( )。(B)
A. 可以母乳喂养
B. 不可以母乳喂养
C. 婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D. 产妇接受免疫后可以母乳喂养
E. 婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
解析：指导母乳喂养时注意，目前认为，如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。
10.产后出血的概念是指阴道分娩者胎儿娩出后，24小时内阴道出血量超过( )。(C)
A. 300mL
B. 400mL
C. 500mL
D. 600mL
E. 700mL
解析：阴道分娩者胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL称产后出血。
11.患者，女，30岁。孕38周，经会阴侧切娩出一男婴，胎盘胎膜完整。产后20小时阴道出血增多，约600mL，子宫轮廓不清，触不到宫底。不恰当的治疗措施是( )。(B)
A. 立即输血，出血情况加重者可结扎盆腔血管
B. 刮宫止血
C. 可用纱布填塞子宫腔止血
D. 按摩子宫
E. 应用麦角新碱
解析：该患者产后20小时出血量达600mL，子宫底升高，子宫质软、轮廓不清，可判断为子宫收缩乏力引起的产后出血。子宫收缩乏力引起的产后出血应加强子宫收缩，迅速止血，包括按摩子宫、应用缩宫素，可向子宫体直接注射麦角新碱0．2mg，以促进子宫收缩，减少出血(心脏病、高血压患者慎用麦角新碱)。子宫腔内用纱条填塞可压迫止血。经上述方法积极处理后出血仍不止，为抢救产妇生命，可结扎盆腔血管止血。子宫收缩乏力时子宫质软，此时刮宫易引起子宫破裂，不宜刮宫止血。
12.妇科盆腔检查常采用的体位是( )。(B)
A. 俯卧位
B. 膀胱截石位
C. 膝胸卧位
D. 头低足高位
E. 侧卧位
解析：一般盆腔检查均应采取膀胱截石位。
13.慢性子宫颈炎的典型临床症状为( )。(A)
A. 阴道分泌物增多
B. 外阴瘙痒
C. 外阴疼痛
D. 外阴灼热感
E. 外阴湿疹
解析：慢性子宫颈炎的主要症状为阴道分泌物增多。
14.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是( )。(A)
A. 止血
B. 调整周期
C. 促进排卵
D. 减少经量
E. 防止内膜病变
解析：治疗无排卵性功血的青春期及生育期患者，以止血、调整周期、促排卵为目的。
15.关于葡萄胎的说法，正确的是( )。(A)
A. 病因尚不清楚
B. 是一种恶性病变
C. 多为部分性葡萄胎
D. 常侵入肌层，发生远处转移
E. 病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显
解
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