初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷27
A1/A2型题
1.导致不孕最严重的卵巢因素是( )。(A)
A. 不排卵
B. 多囊卵巢
C. 卵裂异常
D. 影响受精
E. 精卵结合异常
解析：无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。
2.末次月经为2010年11月28日，推算预产期为( )。(B)
A. 2011年8月5日
B. 2011年9月5日
C. 2011年8月21日
D. 2011年9月7日
E. 2011年8月13日
解析：了解末次月经的日期以推算预产期。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。
3.患者，女，27岁。已婚，既往月经规律，因月经过期10天而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检查是( )。(B)
A. 超声多普勒
B. 免疫法测定hCG
C. 测宫底高度
D. 测孕激素
E. 宫颈黏液涂片镜检
解析：育龄妇女月经过期10天，应用免疫学方法测定受检者血或尿中hCG含量，协助诊断早期妊娠。
4.某产妇，32岁。孕1产0。孕40周时，因临产由急诊收入产房。护士为其做产科检查，结果是：宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次／分。该产程护理措施正确的是( )。(D)
A. 灌肠
B. 导尿
C. 协助产妇淋浴
D. 协助产妇上产床，做好接生准备
E. 每小时听胎心1次
解析：第二产程正确的护理措施应该是准备接生。
5.女性，30岁。自然分娩一女婴，产后2天护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是( )。(D)
A. 75％酒精
B. 5％碘伏
C. 2％碘酊
D. 50％硫酸镁
E. 1：5000高锰酸钾
解析：冲洗外阴时，应观察伤口，水肿严重者局部可用50％硫酸镁湿热敷。
6.在妊娠末期出现胎儿窘迫，其24小时尿雌三醇值测定一般低于( )。(B)
A. 5mg
B. 10mg
C. 15mg
D. 20mg
E. 25mg
解析：出现胎儿窘迫的孕妇一般24小时尿雌三醇值急骤减少30％～40％，或于妊娠末期连续多次测定在10mg／24小时以下。
7.前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于( )。(B)
A. 常伴有胎方位异常
B. 反复的无痛性阴道出血
C. 妊娠晚期阴道出血
D. 产后易出血
E. 产后易诱发感染
解析：前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于反复的无痛性阴道出血。
8.患者，女，38岁。停经48日少量阴道出血3天，突发右下腹撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小。呈漂浮感，双附件触诊不满意。该患者最可能的诊断是( )。(A)
A. 输卵管妊娠
B. 黄体破裂
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 先兆流产
解析：该患者有短期停经史。阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛：右下腹压痛、反跳痛，有休克表现；后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小。呈漂浮感。根据上述症状可诊断为输卵管妊娠。
9.妊娠合并心脏病患者，产褥期的护理措施中正确的是( )。(C)
A. 产后住院1天
B. 使用抗生素3天
C. 保持大便通畅
D. 心功能Ⅲ级及其以上可以适当哺乳
E. 不宜哺乳，用雌激素退乳
解析：妊娠合并心脏病者产后72小时内应严密监测生命体征，产妇应取半卧位或左侧卧位，保证充足休息。在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养；Ⅲ级或以上者，应及时回乳。不宜再妊娠者产后1周做绝育术或严格避孕。按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药。
10.某孕妇，临产10小时，出现不协调性子宫收缩乏力。下列处理措施中，正确的是( )。(B)
A. 静脉滴注缩宫素
B. 肌内注射哌替啶
C. 产钳助产
D. 人工破膜
E. 适当休息，补充能量
解析：对不协调性子宫收缩乏力患者，原则是恢复子宫收缩的生理极性和节律性，给予适当的镇静剂，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩，再适时选择结束分娩的方式和时间。应遵医嘱给予镇静药哌替啶肌内注射，使子宫收缩恢复为协调性子宫收缩，严禁使用缩宫素。若子宫收缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。
11.患者，女，32岁。怀孕10个月，3小时前，阴道流出水样物约300mL，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破。入院应采取的体位是( )。(C)
A. 头高脚低位
B. 去枕平卧位
C. 头低足高位
D. 仰卧屈膝位
E. 膝胸卧位
解析：胎膜早破防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。
12.产后抑郁的发病时间多为( )。(C)
A. 产后3～4日
B. 产后1周内
C. 产后2周内
D. 产后3周内
E. 产后4周内
解析：产后抑郁通常在产后2周发病，至产后4～6周逐渐明显。
13.关于淋病的描述，正确的是( )。(C)
A. 最早的症状为阴道分泌物增多
B. 诊断的金标准为生理盐水悬滴法
C. 主要通过性交直接传播
D. 淋球菌在干燥环境中可生存较长时间
E. 以侵袭生殖、泌尿系统黏膜和外阴上皮为主
解析：淋病由淋病奈瑟菌引起，主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌多侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮及移行上皮。淋菌喜潮湿，怕干燥。急性淋病最早的症状为尿频、尿痛、排尿困难，诊断的金标准为分泌物淋菌培养阳性。
14.患者，女，39岁，已婚。白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰白色有腥臭味。该患者阴道灌洗可选择的溶液是( )。(A)
A. 0．5％醋酸溶液
B. 4％碳酸氢钠溶液
C. 1：2000新洁尔灭溶液
D. 1：2000高锰酸钾溶液
E. 1：1000呋喃西林溶液
解析：滴虫阴道炎多表现为大量稀薄泡沫状的阴道分泌物及外阴瘙痒，治疗应用酸性溶液，如1％乳酸溶液或0．5％醋酸溶液行阴道灌洗。
15.无排卵性功能失调性子宫出血常见于( )。(E)
A. 育龄期
B. 不育患者
C. 流产后
D. 产后
E. 青春期及绝经过渡期
解析：无排卵性功能失调性子宫出血多发生于青春期与绝经过渡期妇女，这是由于青春期下丘脑-垂体
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