初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷28
A1/A2型题
1.关于孕激素生理作用的说法，错误的是( )。(E)
A. 使子宫肌肉松弛
B. 抑制输卵管蠕动
C. 使乳腺腺泡发育
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 使排卵后体温下降0．3℃～0．5℃
解析：孕激素的生理作用：使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性；有利于受精卵在子宫腔内生长发育，使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩；促进阴道上皮细胞脱落；在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；孕激素通过中枢神经系统有升高体温的作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0．3℃～0．5℃，此特点可作为排卵的重要指标。
2.为了改善子宫胎盘血循环，孕妇卧床休息时一般采取的卧位为( )。(C)
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 俯卧位
E. 头高脚低位
解析：改善子宫胎盘血循环，孕妇需住院观察，绝对卧床休息，左侧卧位，间断吸氧，避免各种刺激，以减少出血机会。
3.初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是( )。(C)
A. 宫口开全时
B. 胎头从阴道口可见到时
C. 胎头拨露使后联合紧张时
D. 胎头着冠时
E. 胎头复位时
解析：仰卧位分娩时，接生者站在产妇的一侧。当胎头拨露时即开始保护会阴。
4.新生儿，女。出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，四肢略屈曲，弹足底无反应。该患者窒息程度为( )。(D)
A. 无窒息
B. 轻度窒息
C. 中度窒息
D. 重度窒息
E. 极重度窒息
解析：根据Apgar评分可知：8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0—3分为重度窒息。
5.患者，女，28岁。顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是( )。(A)
A. 耻骨联合上方可触及宫底
B. 白色恶露
C. 官颈内口关闭
D. 子宫颈外口呈“一”字形
E. 子宫内膜修复不充分
解析：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。产后1天子宫底平脐，产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天降至盆腔内，此时耻骨联合上扪不到子宫底。
6.应考虑胎儿宫内缺氧的胎动次数为( )。(A)
A. ＜10次／12小时
B. ＜15次／12小时
C. ＜20次／12小时
D. ＜25次／12小时
E. ＜30次／12小时
解析：凡12小时胎动累计数＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢复者，均视为胎儿有宫内缺氧，应及时就诊。
7.双胎妊娠在分娩时，第一个胎儿娩出后，由于子宫突然缩小，容易发生( )。(B)
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 胎膜早破
D. 胎儿畸形
E. 产程缩短
解析：第一个胎儿娩出后，子宫内容物减少，应注意是否有胎盘早期剥离的征象，以防大量出血，危及母亲及第二个胎儿的生命。
8.患者，女，30岁。妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应( )。(D)
A. 滴注5％葡萄糖
B. 肌注山莨菪碱
C. 静注50％葡萄糖
D. 静注10％葡萄糖酸钙
E. 静注低分子右旋糖酐
解析：硫酸镁治疗一旦出现中毒反应，立即静脉注射葡萄糖酸钙10mL。
9.病毒性肝炎对妊娠的影响，说法错误的是( )。(A)
A. 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
B. 妊娠期患肝炎致畸发生率高
C. 妊娠晚期发病易并发妊娠期高血压疾病
D. 重症肝炎易诱发DIC
E. 妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高
解析：妊娠期患肝炎导致胎儿发生畸形的概率升高。妊娠早期合并急性肝炎易发生流产，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎，新生儿死亡率增高。
10.胎膜早破不会引起的并发症是( )。(E)
A. 早产
B. 感染
C. 胎儿窘迫
D. 脐带脱垂
E. 泌尿系感染
解析：发生胎膜早破时，对孕妇和胎儿都有很大影响。对孕妇的影响为易发生羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、产后出血；对胎儿的影响为易发生绒毛膜羊膜炎、脐带受压、脐带脱垂、早产、新生儿吸入性肺炎，严重者发生败血症、颅内感染、胎儿窘迫、胎肺发育不全、骨骼畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等。
11.患者，女，28岁。初产妇，妊娠35周发生胎膜早破，胎心142次／分，最恰当的处理是( )。(E)
A. 立即引产
B. 立即剖宫产
C. 促进胎肺成熟
D. 监测胎心变化
E. 监测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠
解析：患者发生胎膜早破，应监测胎儿情况，使用地塞米松，促进胎肺成熟，监测感染状态，若发生感染应尽快结束分娩。
12.患者，女，37岁。产后15天左右家人发现其注意力不集中，不喜欢说话，偶尔会自言自语说自己没有照顾好孩子，一直在孩子身边守候，担心宝宝受到伤害。根据家人描述，首先考虑患者是( )。(C)
A. 产后沮丧
B. 产后精神病
C. 产后抑郁
D. 产后精神紧张
E. 产后正常时期
解析：产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害，重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后4～6周逐渐明显，可持续数周。
13.关于梅毒的处理原则，不正确的是( )。(B)
A. 首选青霉素，用药足量，疗程规范
B. 治疗期间性生活无禁忌
C. 产妇禁忌哺乳
D. 临床治愈标准为各种损害消退、症状消失
E. 血清学治愈标准为梅毒血清学试验阴性、脑脊液检查阴性
解析：梅毒首选青霉素治疗，用药足量，疗程规范，治疗期间禁止性生活。梅毒主要通过性交传播，也可通过接吻、哺乳等方式间接传播。产妇禁忌哺乳。临床治愈标准为各种损害消退，症状消失。血清学治愈标准为梅毒血清学试验阴性，脑脊液检查阴性。
14.患者，女，55岁。患外阴炎，医嘱给予坐浴治疗。护士指导患者坐浴的方法及注意事项时，错误的是( )。(C)
A. 会阴部应浸没于浸泡液中
B. 水温应为40℃左右
C. 每次10分钟左右
D. 月经期禁止坐浴
E. 每天1～2次
解析：患者坐浴的方法及注意事项：使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，水温在40℃左右，每次15～30分钟，每天1～2次。若有溃疡可用抗生素软膏涂抹；坐浴时应将会阴部浸没于浸泡液中；月经期间禁止坐浴。
15.患者，女，50岁。近1年月经
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