中医执业医师（传染病学）模拟试卷20
A1型题
1.下列血清特异性抗体检测的概念，错误的是(B)
A. IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断
B. IgG型抗体滴度升高提示既往感染
C. 疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高
D. 在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值
E. 回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有滴度升高所致
解析：
2.甲型肝炎病毒的主要传播途径是(E)
A. 注射、输血
B. 蚊虫叮咬传播
C. 唾液传播
D. 垂直传播
E. 粪一口传播
解析：
3.乙型肝炎的高危人群不包括(C)
A. HBsAg阳性母亲的新生儿
B. 反复输血及血制品者，血液透析患者
C. 抗HBs阳性者
D. 多个性伙伴、静脉药瘾者
E. 接触血液的医务工作者
解析：
4.流行性感冒确诊的主要依据是(C)
A. 发病季节
B. 上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C. 病毒分离
D. 流行规模
E. 血象
解析：
5.流感的预防措施中，下列错误的是(C)
A. 对流感患者进行隔离
B. 流感流行前接种流感疫苗
C. 流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行预防
D. 减少公众集会活动
E. 流感病人隔离时间为1周或至主要症状消失
解析：
6.关于人禽流感的诊断，下列说法正确的是(E)
A. 1周内有流行病学接触史，并出现流感样症状者为疑似病例
B. 有流行病学史和临床表现，患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者为临床确诊病例
C. 禽流感流行时期，出现流感样症状者，为医学观察病例
D. 被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者为确诊病例
E. 临床确诊病例呼吸道分泌物中分离出特定病毒，且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高
解析：
7.以下选项不支持艾滋病诊断的是(B)
A. 持续1个月以上的发热
B. 巨脾
C. 持续性全身淋巴结肿大
D. 弓形虫性视网膜炎
E. 卡波西肉瘤
解析：
8.流行性出血热的基本病理改变是(B)
A. 全身毛细血管中毒性损害
B. 全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀变性和坏死
C. 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
D. 微血管的内皮细胞损伤
E. 小血管周围炎性细胞浸润
解析：
9.下述几项，不是流行性出血热临床特点的是(C)
A. 腰痛
B. 眼眶痛
C. 杨梅舌
D. 热退症状加重
E. 出血性皮疹
解析：
10.狂犬病毒主要入侵的是人体的(D)
A. 运动系统
B. 循环系统
C. 呼吸系统
D. 神经系统
E. 内分泌系统
解析：
11.下列关于流行性乙型脑炎的流行病学特征，描述错误的是(C)
A. 人群对乙脑病毒普遍易感
B. 感染乙脑病毒后多为隐性感染
C. 蚊虫是流行性乙型脑炎的主要传染源
D. 人感染乙脑病毒后可以获得持久免疫力
E. 疫苗的接种可以有效地预防流行性乙型脑炎
解析：
12.流行性脑脊髓膜炎的病原体属于(D)
A. 支原体
B. 衣原体
C. 萆兰染色阳性细菌
D. 萆兰染色阴性细菌
E. 病毒
解析：
13.下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查结果是(B)
A. 外观浑浊呈脓性
B. 白细胞数＜0．5×106／L，以单个核细胞为主
C. 蛋白质含量高
D. 糖含量明显减少
E. 氯化物含量减少
解析：
14.伤寒的典型表现不包括(D)
A. 发热
B. 皮疹
C. 脾肿大
D. 腹泻
E. 表情淡漠
解析：
15.伤寒诊断最常用的实验室检查是(D)
A. 血常规
B. 肝功能检查
C. 外斐反应
D. 肥达反应
E. 大便常规
解析：
16.痢疾杆菌致病作用的决定因素是(E)
A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用
解析：
17.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的(B)
A. 起病急骤
B. 大便常规检查是否为黏液脓血便
C. 高热、昏迷、抽搐
D. 早期休克
E. 呼吸衰竭
解析：
18.典型霍乱腹泻的临床特点是(C)
A. 发热伴腹泻
B. 腹泻伴明显里急后重
C. 无腹痛性剧烈腹泻
D. 先呕吐后腹泻
E. 剧烈腹痛伴剧烈腹泻
解析：本题考点是霍乱典型的临床表现。剧烈的腹泻和呕吐，且为无痛性腹泻，先泻后吐；大便为黄色水样或米泔水样，可引起脱水、肌肉痉挛。
19.结核病的主要传染源是(A)
A. 开放性肺结核的排菌
B. 肺结核患者的粪便
C. 肠结核患者的粪便
D. 蚊虫
E. 寄生虫
解析：
20.下列选项中，不属于湿热消毒灭菌的是(C)
A. 煮沸消毒法
B. 压力蒸汽灭菌法
C. 燃烧法
D. 巴氏消毒法
E. 流动蒸汽消毒法
解析：
A2型题
21.患者，妊娠5个月，乏力，纳差，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体：皮肤、巩膜重度黄染，肝界缩小不明显，移动性浊音(+)。检查：凝血酶原活动度30％。最可能诊断为(B)
A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 淤胆型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝
解析：
22.流行性出血热患者病程第6天，颜面水肿，无尿2天，血压160／120mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是(D)
A. 静脉滴注50％葡萄糖液、降压及利尿
B. 20％甘露醇降压及利尿
C. 纠正酸中毒，降压及利尿
D. 严格控制入液量，利尿及透析疗法
E. 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻
解析：
23.患儿，男，7岁。2月份就诊，急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体：T40℃，神志淡漠，全身
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