中医执业医师（中医内科学）模拟试卷49
A1型题
1.哮病发作时的基本病理变化是(C)
A. 肺失宣降
B. 肺气虚寒
C. 痰阻气闭
D. 肺经热盛
E. 痰气瘀阻
解析：哮病发作时的基本病理变化为“伏痰”遇外感引动，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，肺失宣降，故痰鸣如吼，气息喘促。所以哮病发作时的病位主要在肺，基本病理变化为痰阻气闭。
2.不寐的病理变化总属(A)
A. 阳盛阴衰，阴阳失交
B. 胃气不和，心神被扰
C. 肝郁化火，风阳内扰
D. 心虚胆怯，决断失权
E. 郁痰生热，扰动心神
解析：
3.下列不是外感头痛特征的是(D)
A. 灼痛
B. 掣痛
C. 重痛
D. 空痛
E. 跳痛
解析：外感头痛因外邪致病，属实证，起病较急，一般疼痛较剧烈，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛等；内伤头痛以虚证或虚实夹杂证多见，表现为隐痛、空痛、昏痛等。
4.泄泻的治疗大法为(D)
A. 散寒化湿
B. 消食导滞
C. 健脾益气
D. 运脾化湿
E. 固涩止血
解析：泄泻的基本病机为脾虚湿盛，泄泻初期实证以湿盛为主，治疗当以重在化湿，佐以分利。因湿有寒与热的不同，而有温化寒湿与清化湿热之别。并当顾其兼夹，如有表邪者当解表，因于暑邪者当清暑，有伤食者当消导。如过早采用涩肠止泻之法就会关门留寇，湿邪留恋，脾气更虚，迁延难愈。
5.黄疸辨证以何为纲(A)
A. 阴阳
B. 寒热
C. 虚实
D. 气血
E. 表里
解析：
6.疟疾的治疗原则是(A)
A. 祛邪截疟
B. 辛温达邪
C. 扶正截疟
D. 清热除瘴
E. 温阳达邪
解析：
7.水肿发病涉及的脏腑是(C)
A. 心、肝、脾
B. 肝、脾、肾
C. 肺、脾、肾
D. 脾、肾、心
E. 心、肝、肾
解析：
8.淋证基本治则为(A)
A. 实则清利，虚则补益
B. 清热利湿通淋
C. 理气疏导通淋
D. 清热凉血通淋
E. 利湿排石通淋
解析：实则清利，虚则补益为淋证基本治则。实证膀胱湿热者，治宜清热利湿；热灼血络者，治宜凉血止血；砂石结聚者，治宜通淋排石；气滞不利者，治宜利气疏导。虚证脾虚为主者，治宜健脾益气；肾虚为主者，治宜补虚益肾。虚实夹杂证又当攻补兼施。
A2型题
9.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，心悸少寐。面色苍白，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。治疗应首选(E)
A. 黄连温胆汤
B. 天麻钩藤饮
C. 左归丸
D. 半夏白术天麻汤
E. 归脾汤
解析：
B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C型题）虚题型
A、清肺化痰，降逆平喘
B、涤痰，开窍，息风
C、温肾健脾，化饮利水
D、化痰降气，健脾益肺
E、补肺纳肾，降气平喘
10.肺胀阳虚水泛证的治法是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
11.肺胀痰蒙神窍证的治法是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
12.肺胀肺肾气虚证的治法是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、炙甘草汤
B、甘草干姜汤
C、百合固金汤
D、清燥救肺汤
E、生脉散
13.虚热型肺痿治疗宜选用(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
14.虚寒型肺痿治疗宜选用(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、清热化痰，宁心安神
B、温补心阳，安神定悸
C、振奋心阳，化气行水，宁心安神
D、活血化瘀，理气通络
E、补血养心，益气安神
15.心悸心阳不振证的治法是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
16.心悸水饮凌心证的治法是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、柴胡疏肝散
B、逍遥散
C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D、血府逐瘀汤
E、桃红四物汤
17.胸痹寒凝心脉证最宜选(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
18.胸痹气滞心胸证最宜选(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
19.胸痹心血瘀阻证最宜选(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、龙胆泻肝汤
B、归脾汤
C、黄连温胆汤
D、安神定志丸合酸枣仁汤
E、六味地黄丸合交泰丸
20.不寐心肾不交证宜选(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
21.不寐心胆气虚证宜选(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
22.不寐痰热扰心证宜选(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、八正散
B、石韦散
C、萆薜分清饮
D、八正散合小柴胡汤
E、小蓟饮子
23.患者小便频急涩痛，尿黄赤，伴寒热，口苦，呕恶，最佳选方为(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
24.患者小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，苔黄，脉滑数，最佳选方为(E)
A.
B.
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