乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷31
A1型题/单选题
1.事物或现象阴阳属性的征兆是(C)
A. 寒热
B. 上下
C. 水火
D. 晦明
E. 动静
解析：《素问·阴阳应象大论》曰：“天地者，万物之上下也；阴阳者，气血之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。”
2.舌色稍红，或仅舌边尖略红，多属(E)
A. 实热证
B. 心火上炎
C. 肝经有热
D. 虚热证
E. 外感风热表证初起
解析：舌色稍红，或仅舌边尖略红，多属外感风热表证初起；舌体不小，色鲜红，多属实热证。舌尖红，多为心火上炎；舌两边红，多为肝经有热。舌体小，舌鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。
3.风寒表证的特征是(A)
A. 恶寒重发热轻
B. 恶寒轻发热轻
C. 发热重恶寒轻
D. 发热重恶寒重
E. 发热轻而恶风自汗
解析：根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：①恶寒重发热轻是风寒表证的特征。②发热重恶寒轻是风热表证的特征。③发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。
4.过度悲伤对气机的影响是(E)
A. 气乱
B. 气结
C. 气下
D. 气上
E. 气消
解析：悲则气消，指过度悲忧，导致肺气耗伤或宣降失常的病机变化。临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”
5.以下项目中不属于望苔质内容者为(D)
A. 腐腻
B. 润燥
C. 剥落
D. 老嫩
E. 厚薄
解析：苔质变化包括厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假。
6.下列各项，属痰湿内阻头晕临床表现的是(B)
A. 头晕胀痛
B. 头晕昏沉
C. 头晕眼花
D. 头晕耳鸣
E. 头晕欲仆
解析：头晕胀痛多为肝火上炎或肝阳上亢。头晕昏沉或头晕且重提示痰湿内阻。头晕眼花多为气血亏虚所致。头晕耳鸣多提示肝肾阴虚。头晕欲仆多提示风阳上扰。
7.下列各项，属阳明潮热发热特点的是(E)
A. 低热，食后发作
B. 夏季长期低热
C. 热势较低，午后或夜间发生
D. 身热不扬，午后热甚
E. 热势较高，日晡为甚
解析：阳明潮热，下午3～5时热势较高者，又称日晡潮热。
8.热证临床表现不包括的是(D)
A. 恶热喜冷
B. 口渴欲饮
C. 小便短黄
D. 脉紧迟
E. 舌红苔黄
解析：
9.痰火扰神证当是神昏与下列哪项同见(C)
A. 高热抽搐
B. 口吐涎沫
C. 舌红苔黄腻
D. 溲赤便秘
E. 脉象洪数
解析：痰火扰神证以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为辨证依据。
10.分布于上肢内侧前缘的经脉是(A)
A. 手太阴肺经
B. 手阳明大肠经
C. 手厥阴心包经
D. 手少阴心经
E. 手太阳小肠经
解析：手太阴肺经在上肢内侧前缘。
11.胁痛肝络失养证选用的中成药是(A)
A. 六味地黄丸
B. 柴胡疏肝丸
C. 清肝明目丸
D. 血府逐瘀丸
E. 逍遥丸
解析：胁痛肝络失养证常用中成药：六味地黄丸。
12.肾阳虚带下过多的主症哪一项是错误的(E)
A. 带下量多，质清稀如水，淋漓不断
B. 腰酸如折，小腹冷感
C. 小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄
D. 畏寒肢冷，面色晦暗
E. 烘热汗出，头晕耳鸣
解析：带下过多肾阳虚证主要症状：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。
13.痛经气滞血瘀证的临床表现是(E)
A. 经期或经后小腹绵绵作痛
B. 经期或经后小腹胀痛
C. 经期或经前小腹冷痛
D. 经期或经后小腹隐痛
E. 经前或经期小腹胀痛
解析：痛经气滞血瘀证主要症状：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，色紫暗有块，块下痛减；乳房胀痛。舌紫暗或有瘀点，脉弦。
14.口服银翘解毒丸应用的药引是(C)
A. 姜片汤
B. 淡盐水
C. 芦根汤
D. 米汤
E. 清茶
解析：银翘解毒丸用芦根汤送服。
15.下列与普罗帕酮同服，可导致心搏骤停的是(C)
A. 荆防颗粒
B. 六一散
C. 六神丸
D. 六合定中丸
E. 双清口服液
解析：六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成药与普罗帕酮(心律平)、奎尼丁同服，可导致心搏骤停而出现危险。
16.参苓白术丸中具有芳香醒脾之功的药物是(B)
A. 桔梗
B. 砂仁
C. 藿香
D. 佩兰
E. 厚朴
解析：参苓白术丸的组成：人参、茯苓、麸炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。其中砂仁芳香醒脾，促中州运化，通上下气机，吐泻可止，为佐药。
17.消渴丸的功效是(B)
A. 温阳化气，利湿行水
B. 滋肾养阴，益气生津
C. 解表化湿，理气和中
D. 发汗解表，兼清里热
E. 舒筋活络，散风止痛
解析：消渴丸的功效：滋肾养阴，益气生津。
A2型题
18.患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属(E)
A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 气郁发热证
解析：气郁发热证主要症状：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少。舌红，苔黄，脉弦数。
19.患者，女，45岁。不寐多梦，易惊，胆怯心悸，遇事善惊，舌淡苔白，脉虚弦。其治法是(C)
A. 交通心肾
B. 养血安神
C. 益气镇惊
D. 清心安神
E. 育阴潜阳
解析：不寐心胆气虚主要症状：虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。
治法：益气镇惊，安神定志。
20.患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是(B)
A. 寒湿
B. 肝郁
C. 肾虚
D. 湿热
E. 肾虚肝郁
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