初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷31
A1/A2型题
1.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是( )。(B)
A. 骶耻内径
B. 骶耻外径
C. 髂棘间径
D. 髂嵴间径
E. 坐骨结节间径
解析：单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常。应该考虑能反映骨盆入口前后径线的一个指标，即骶耻内径和骶耻外径。此处要选择外测量的径线，所以只能是骶耻外径。
2.护士指导正常孕妇产前检查的时间，正确的是( )。(D)
A. 妊娠12周进行全面产科检查
B. 妊娠12～20周每1周检查一次
C. 妊娠21～28周每3周检查一次
D. 妊娠29～36周每2周检查一次
E. 妊娠36周后入院待产
解析：我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第1次检查，妊娠28周前每4周检查1次，妊娠28周后每2周检查1次，妊娠36周起每周检查1次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。
3.胎盘剥离征象表现为( )。(C)
A. 子宫底下降
B. 阴道大量出血
C. 阴道口外露的脐带自行下降延伸
D. 手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩
E. 子宫小于孕周
解析：胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上方，子宫底升高达脐上；阴道少量流血；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
4.经产妇，28岁。妊娠10个月临产入院，检查宫口已开大5cm。住院处护士应首先给予( )。(E)
A. 办理入院手续
B. 立即建立静脉通道
C. 立即备皮
D. 让产妇步行入病区
E. 运送产妇至产房待产
解析：该经产妇宫口已开大5cm，应送入产房待产。
5.初产妇，29岁。经阴道分娩一活婴，第2日诉乳房胀痛，未见乳汁分泌。此时正确的护理措施是( )。(C)
A. 禁止哺乳
B. 用芒硝热敷乳房
C. 鼓励产妇早开奶，让新生儿多吸吮，刺激乳汁分泌
D. 口服维生素B6
E. 生麦芽煎水喝
解析：根据该产妇的表现，应鼓励产妇早开奶，让新生儿多吸吮，刺激乳汁分泌。用芒硝热敷乳房、生麦芽煎水喝、口服维生素B6均为退乳的措施。
6.胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，发生在分娩期，诊断为( )。(A)
A. 急性胎儿窘迫
B. 轻度新生儿窒息
C. 慢性胎儿窘迫
D. 重度新生儿窒息
E. 新生儿产伤
解析：胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢；宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速；羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸中毒。
7.妊娠期高血压疾病最基本的病理变化是( )。(C)
A. 胎盘绒毛退行性变化
B. 水钠潴留
C. 全身小动脉痉挛
D. 弥散性血管内凝血
E. 肾小管重吸收功能降低
解析：妊娠期高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛。
8.妊娠合并重症肝炎末期，经过积极治疗24小时后应采取的措施是( )。(A)
A. 以剖宫产结束妊娠
B. 保胎至自然分娩
C. 助产分娩
D. 使用缩宫素催产
E. 胎头吸引术
解析：重症肝炎妊娠末期，经过积极治疗24小时后，以剖宫产结束妊娠，分娩期应备新鲜血液，缩短第二产程。
9.某孕妇，38岁。妊娠11周。休息时仍胸闷、气急。查体：脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。处理应是( )。(B)
A. 立即终止妊娠
B. 控制心力衰竭后终止妊娠
C. 加强产前监护
D. 控制心力衰竭后继续妊娠
E. 限制钠盐摄入
解析：此孕妇的症状提示其已经出现早期心力衰竭。结合其目前的心脏功能，应该终止妊娠。目前已经发生心力衰竭，首先要控制心力衰竭，方能终止妊娠，不然终止妊娠的操作会加重病情。
10.在分娩过程中，死亡率最高的疾病是( )。(B)
A. 妊娠期高血压疾病
B. 羊水栓塞
C. 产后出血
D. 产褥感染
E. 妊娠合并心脏病
解析：羊水栓塞是在分娩过程中，羊水进入母体血液循环后引起的肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。发病急，病情凶险，是造成产妇死亡的重要原因之一。
11.某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块。子宫平脐、宫体较硬。最可能的出血原因是( )。(D)
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘粘连
C. 胎盘植入
D. 软产道损伤
E. 凝血功能障碍
解析：该产妇胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，子宫平脐、子宫体较硬，考虑为软产道裂伤引起的产后出血。
12.患者，女，26岁。阴道分娩后发生产褥感染，护理措施错误的是( )。(A)
A. 消化道隔离
B. 半卧位
C. 保证充足的休息和睡眠
D. 对高热、疼痛、呕吐症状进行护理
E. 保持外阴清洁
解析：采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流、炎症局限，防止感染扩散。做好病情观察与记录，获得充足休息和睡眠；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；保证足够的液体摄入做好会阴部护理，正确执行医嘱。
13.滴虫阴道炎的治愈标准是( )。(A)
A. 连续3次月经后检查滴虫阴性
B. 连续3次月经前检查未找到滴虫
C. 全身及局部用药3个疗程可治愈
D. 白带悬滴法检查滴虫转阴性
E. 连续3次月经前检查临床症状消失
解析：滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。
14.对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是( )。(D)
A. 基础体温测定
B. 卵巢活检
C. 阴道脱落细胞检查
D. 子宫内膜诊刮
E. 宫颈黏液检查
解析：子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。
15.患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10日，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌。应首先考虑诊断为( )。(C)
A. 排卵性功能失调性子宫出血
B. 卵巢肿瘤
C. 无排卵性功能失调性子宫出血
D. 子宫肌瘤
E. 子宫内膜炎
解析：青
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