口腔医学(牙列缺损的可摘局部义齿修复)模拟试卷1
A1型题/单选题
1.后牙游离缺失,设计近中支托的主要优点是(D)
A. 固位作用强
B. 利于就位
C. 应力中断作用
D. 减少对基牙的扭力
E. 交互作用
解析:采用近中支托则基牙向近中倾斜,但由于近中有邻牙支持,使基牙受力减少或被抵消。由于近中支托将支点从远中移至近中,位置前移,使基牙上的卡环臂与游离端位于支点同侧,
2.RPI卡环邻面板的主要作用是(D)
A. 防止基托下沉
B. 减少牙槽嵴受力
C. 恢复咬合
D. 增强义齿的固位和稳定
E. 减少基牙受力
解析:邻面板的主要作用是控制义齿就位道方向、防止义齿脱位。其次,可向舌侧伸展至远舌轴面角,对颊侧卡环臂起对抗作用,确保卡环的稳定和卡抱作用。另外,预备导平面可减小基牙邻面倒凹,防止食物滞留,也利于美观。
3.可摘局部义齿的应力中断设计主要是为了(B)
A. 增强承受B. 减轻基牙负担
C. 减小基托面积
D. 减轻牙槽嵴负担
E. 美观舒适
解析:应力中断常用于后牙游离端缺失侧的基牙,基牙通常为双尖牙或尖牙,牙冠较短,或呈锥形,设计为回力卡环或反回力卡环,远中支托不与基托相连接,
4.游离端可摘局部义齿设计中使用近中(D)
A. 产生一类杠杆作用,基托下沉时,卡环臂有向上移动和脱离倒凹区的趋势,对基牙产生扭力
B. 产生二类杠杆作用,基托下沉时,卡环臂有向上移动和脱离倒凹区的趋势,对基牙产生扭力
C. 产生一类杠杆作用,基托、卡环同时下沉,卡环臂和基牙脱离接触,基牙可不受扭力
D. 产生二类杠杆作用,基托、卡环同时下沉,卡环臂和基牙脱离接触,基牙可不受扭力
E. 产生三类杠杆作用,基托下沉时,卡环臂有向上移动和脱离倒凹区的趋势,对基牙产生扭力
解析:由于近中支托将支点从远中移至近中,位置前移,使基牙上的卡环臂与游离端位于支点同侧,
5.患者双侧下后牙缺失,前牙无明显松动,舌侧倒凹明显,口底到龈缘的距离不足7mm,大连接应采用(D)
A. 倒凹区之上的舌杆
B. 离开黏膜表面,与牙槽嵴平行的舌杆
C. 与黏膜平行接触的舌杆
D. 舌板
E. 位于倒凹区之内的舌杆
解析:舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间,上缘低于牙龈3~4mm,舌杆的形态从断面来看,宽度至少4~5mm,因此舌杆设计需要从龈缘到口底有7~9mm的距离。舌板设计常用于舌系带附着点较高,口底位置较浅,从龈缘到口底小于7mm的患者。
6.可摘局部义齿戴用后下颌隆突处出现疼痛,正确的处理方法是(C)
A. 磨短疼痛处基托边缘
B. 疼痛处基托组织面重衬
C. 基托组织面相应处缓冲
D. 增加间接固位体
E. 扩大基托面积
解析:牙槽嵴部位有骨尖或骨突、骨嵴,形成组织倒凹,覆盖黏膜较薄,在摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织或义齿在受力时造成疼痛。常见部位有尖牙唇侧、上下颌隆突、上颌结节颊侧和内斜嵴等。应查清疼痛部位,在基托组织面进行缓冲处理。
7.对于Kennedy Ⅳ类缺损类型,可摘局部义齿模型设计时将模型向后倾斜的原因是(D)
A. 基牙倒凹不平均
B. 制作方便
C. 牙槽嵴丰满
D. 牙槽嵴丰满,唇侧组织倒凹过大
E. 唇侧组织无倒凹
解析:多个前牙连续缺失者,如果牙槽嵴唇侧倒凹大,模型向后方倾斜,就位道方向由前向后。既有利于避开唇侧倒凹,又有利于减少义齿与天然牙之间的间隙,有利于美观。
8.卡环的种类、设计和结构影响可摘局部义齿基牙的受力,以下说法正确的是(B)
A. 铸造卡环比锻丝卡环加在基牙上的力要小
B. 铸造卡环比锻丝卡环加在基牙上的力要大
C. 卡环固位臂弹性大,基牙受力大
D. 卡环与基牙接触面积大,基牙受力小
E. 卡环与基牙接触面积小,基牙受力大
解析:在臂端位移距离相同的情况下,卡环的弹性越大,受脱位力作用时对基牙牙面的正压力就越小。铸造支架材料中钴铬合金最硬,钢丝弯制的卡环最有弹性。
9.患者,女,62岁。15、16、17、18、25、26与34、37、38、44、45缺失,制作可摘局部义齿时可选用确定颌位关系的方法是(E)
A. 利用模型上余留牙
B. 用咬C. 用蜡
D. 用蜡片记录
E. 用解析:单侧或双侧游离缺失,每侧缺失两颗牙以上可在模型上制作暂基托
堤,放入患者口中嘱其做正中位咬合,取出
堤记录放回到模型上,依照
10.患者,男,54岁。34、35、36、44、45、46、47、48缺失,采用可摘局部义齿修复后下颌隆突处出现疼痛,正确的处理方法是(C)
A. 磨短疼痛处基托边缘
B. 疼痛处基托组织面重衬
C. 基托组织面相应处缓冲
D. 增加间接固位体
E. 扩大基托面积
解析:可摘局部义齿在上颌结节、腭隆突、下颌舌隆突和内外斜嵴区产生压痛时,应在基托组织面进行缓冲。
11.患者,男,68岁。34、36、37、38、44、45、46缺失,需要进行可摘局部义齿修复。该患者的牙列缺损类型为(D)
A. Kennedy Ⅰ类1亚类
B. Kennedy Ⅰ类2亚类
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