初级护师妇产科护理学（综合）模拟试卷25
A1/A2型题
1.关于女性生殖道感染的防御机制，正确的描述是( )。(E)
A. 阴道pH值在4．5～5．5之间
B. 外阴与阴道毗邻
C. 输卵管细长解剖结构
D. 外阴皮肤为柱状上皮
E. 宫颈黏液栓的形成
解析：宫颈黏液是一种糖蛋白凝胶，由宫颈黏膜腺细胞分泌，其状态受各种卵巢激素的影响。排卵前，宫颈黏液受到雌激素影响而逐渐增加；排卵后，宫颈黏液受到孕激素影响而逐渐减少；接近排卵时，宫颈黏液不仅分泌量增加，而且变得稀薄、透明、有弹性，如水状或生蛋清状，易于精子通过，还能延长精子的存活时间。当妇女怀孕时宫颈会变软变长，分泌的黏液栓可堵上宫颈口，防止细菌进入子宫影响胎儿的正常发育。
2.妊娠最早、最重要的症状是( )。(C)
A. 尿频
B. 呕吐
C. 停经
D. 乳头刺痛
E. 乳房轻度胀痛
解析：停经是妊娠最早、最重要的症状。
3.患者，女，25岁。既往月经不规律。就诊原因为自己无意中摸到腹部有包块。查尿妊娠反应(+)；查体：可听到胎心，手测子宫底高度在脐耻之间，估计孕周为( )。(D)
A. 8周末
B. 12周末
C. 15周末
D. 16周末
E. 20周末
解析：手测子宫底高度在脐耻之间，说明为妊娠16周末。
4.Apgar评分的判断项目包括( )。(B)
A. 呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射
B. 呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C. 呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度
D. 呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度
E. 呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力
解析：
5.如会阴切口处剧烈疼痛或有肛门坠胀感应怀疑( )。(A)
A. 会阴伤口血肿
B. 会阴伤口水肿
C. 产后出血
D. 胎盘残留
E. 体位不妥
解析：产妇会阴切口处剧烈疼痛或有肛门坠胀感时，应该高度怀疑发生会阴伤口血肿，并需及时给予处理。
6.新生儿窒息应按A、B、C、D、E方案进行复苏。其中B是指( )。(B)
A. 药物治疗
B. 建立呼吸
C. 清理呼吸道
D. 维持循环
E. 评价
解析：新生儿发生了窒息，要及时按A、B、c、D、E步骤进行复苏，即A(清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)。
7.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是( )。(B)
A. 放射线检查
B. B超检查
C. 肛门检查
D. 化验检查
E. 阴道检查
解析：前置胎盘在检查时一定注意不能增加其出血的可能性。肛门检查和阴道检查有增加出血的可能；化验检查不能发现位置问题；放射线检查不适合孕妇使用：B超检查不增加出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。
8.某女性患者，停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，阴道有少量流血，有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音。最可能诊断为( )。(D)
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 急性阑尾炎
D. 宫外孕
E. 不全流产
解析：该患者有停经史，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，停经44天，阴道有少量流血是属于妊娠早期出血的患者。结合体格检查，血压70，50mmHg，下腹压痛(+)，子宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音等特点，说明患者存在内出血休克情况，其最可能诊断是宫外孕。
9.决定心脏病患者是否可以妊娠的最重要依据是( )。(E)
A. 家族史
B. 心脏病的种类
C. 治疗情况
D. 生育史
E. 心功能分级
解析：心脏病变较轻、心功能Ⅰ～Ⅱ级、无心力衰竭病史、无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠；心脏病变较重、心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心力衰竭病史，因患者在孕期极易诱发心力衰竭，故不宜妊娠，若已妊娠应在早期终止。
10.可以试产的情况是( )。(D)
A. 头位，骨盆出口平而狭窄
B. 臀位，骨盆出口平而狭窄
C. 臀位，骨盆入门平而狭窄
D. 头位，骨盆入口平而狭窄
E. 头位，中骨盆平而狭窄
解析：入口狭窄时，中骨盆和出口正常的头位情况可以进行试产。
11.孕妇，28岁。妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：10T，未入盆，胎心率140次／分。对该孕妇护理措施错误的是( )。(B)
A. 绝对卧床休息
B. 取半坐卧位
C. 密切观察生命体征变化
D. 保持外阴清洁
E. 按医嘱给予抗生素
解析：胎膜早破患者治疗时应采取最恰当的体位是头低脚高位，防止羊水流出。
12.产后心理障碍的病因不包括( )。(D)
A. 有家族抑郁病史
B. 滞产
C. 难产
D. 激素含量上升
E. 孕激素含量降低
解析：产后心理障碍的病因：①内分泌因素，分娩后胎盘类固醇、绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、孕激素、雌激素含量急剧下降，以及雌激素、孕激素的不平衡在产后心理障碍的发生上均起着一定的作用；②分娩因素，产时、产后的并发症及难产、滞产、手术产均给产妇带来紧张与恐惧，导致生理和心理上的应激增强，造成心理不平衡；③心理因素，最主要的是产妇的个性特征，敏感(神经质)、情绪不稳定、社交能力不良、内向性格等个性特点的人群容易发生产后心理障碍；④社会因素；⑤遗传因素，是产后心理障碍的潜在因素。
13.慢性盆腔炎的临床表现不包括( )。(E)
A. 腹痛或腰骶痛
B. 痛经
C. 经期延长
D. 输卵管、卵巢积水
E. 常有高热
解析：慢性盆腔炎有时可有低热、全身不适、易疲劳、下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀，月经期或性交后症状加重，也可有月经失调、痛经或经期延长；妇科检查子宫常为后位，活动受限，粘连固定。输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的条索状输卵管，若输卵管、卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。
14.患者，女，26岁。结婚1年未孕，性生活正常，男方检查正常，平素月经正常，但白带较多，且伴腥臭味，外阴瘙痒，有时感到外阴部有炽痛感，偶有尿频、尿急，多次行子宫输卵管造影，提示双侧输卵管通畅。妇科检查：外阴皮肤发红，阴道黏膜充血，可见散在出血斑点，白带较多，灰黄色泡沫状，伴臭味。该病的治疗原则为( )。(B)
A. 阴道内放置制霉菌素栓剂，合用1％新洁尔灭溶液冲洗阴道
B. 口服甲硝唑及阴道上药联合，同时用0．5％醋酸溶液冲洗阴道
C. 理疗
D. 生理盐水冲洗阴道
E. 全身应用广谱抗生素
解析：滴虫阴道炎的治疗原则是口服甲硝唑及阴道上药联合，同
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