初级护师儿科护理学（综合）模拟试卷25
A1/A2型题
1.小儿前囟晚闭最常见于( )。(C)
A. 脱水
B. 甲状腺功能亢进症
C. 佝偻病
D. 小头畸形
E. 极度消瘦
解析：前囟闭合过早临床多见于小头畸形，闭合过迟则多见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等，其中佝偻病引起的前囟迟闭最常见。
2.人体热量最主要的来源是( )。(C)
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 碳水化合物
D. 维生素
E. 矿物质
解析：大热能营养素分别为蛋白质、脂肪和碳水化合物，其中人体热量的主要来源为碳水化合物、脂肪，其次为蛋白质。
3.早产儿多易发生低体温，其原因是( )。(E)
A. 皮下脂肪多
B. 体表面积小
C. 汗腺发育好
D. 肌肉组织多
E. 棕色脂肪少
解析：早产儿的棕色脂肪少，产热少，而体表面积相对较大，皮下脂肪少，易散热，体温易随环境温度变化而变化，故常因寒冷而导致低体温、硬肿症的发生。
4.新生儿颅内出血时，为降低颅内压，在无脑疝时宜选用( )。(C)
A. 20％甘露醇
B. 地塞米松
C. 呋塞米
D. 50％葡萄糖溶液
E. 氢化可的松
解析：呋塞米片也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病症，因此，适用于还未发生脑疝，但病情较重的患儿。
5.患儿，男。黄疸于生后1周内出现，黄疸退而复出，呈进行性加重，伴有发热、全身中毒症状。最可能的诊断是( )。(E)
A. 新生儿肝炎
B. 母乳性黄疸
C. 先天性胆道畸形
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿败血症
解析：该患儿出现了感染性黄疸，是由于病毒感染或细菌感染等原因导致肝细胞功能受损害而发生的黄疸，其中细菌感染以败血症黄疸最多见，特点是生理性黄疸持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。该患儿最可能的诊断为败血症。
6.人类维生素D的主要来源为( )。(E)
A. 蛋黄中的维生素D
B. 牛奶中的维生素D
C. 动物肝脏中的维生素D
D. 植物食品中的维生素D
E. 皮肤中的7-脱氢胆固醇
解析：体内维生素D的主要来源为皮肤下7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。
7.患儿，男，2岁。重度营养不良，清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、意识不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应首选( )。(B)
A. 快速静脉注射生理盐水
B. 静脉注射25％葡萄糖
C. 缓慢静脉注射20％甘露醇
D. 缓慢静脉注射10％葡萄糖酸钙
E. 给予糖水口服
解析：该患儿清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、意识不清、脉搏减慢，可诊断为低血糖，应立即静脉注射25％的葡萄糖溶液进行抢救。
8.新生儿食管的长度约为( )。(B)
A. 9cm
B. 10cm
C. 13cm
D. 15cm
E. 16cm
解析：新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm。
9.患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温38．6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是( )。(C)
A. 高热惊厥
B. 急性心力衰竭
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 中毒性脑病
解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，出现低钙症状表现为抽搐或惊厥等。
10.急性感染性喉炎患儿气管切开的指征为( )。(E)
A. 声带水肿
B. 活动后呼吸困难和吸气性喉鸣
C. 安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难
D. 声带充血
E. 严重缺氧
解析：急性感染性喉炎患儿有严重缺氧征及Ⅲ度喉梗阻者应及时行气管切开，以免因呼吸困难而窒息致死。
11.关于小儿心率次数的叙述，正确的是( )。(C)
A. 新生儿正常心率为140～150次／分
B. 1岁以内小儿正常心率为130～140次／分
C. 8～14岁小儿正常心率为70～90次／分
D. 2～3岁小儿正常心率为120～130次／分
E. 4～7岁小儿正常心率为100～120次／分
解析：新生儿时期，心率120～140次／分；1岁以内，心率110～130次／分；2～3岁，心率100～120次／分；4～7岁，心率80～100次／分；8～14岁，心率70～90次／分。
12.缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗，最先出现的血液改变是( )。(C)
A. 血红蛋白增加
B. 皮肤苍白消失
C. 网织红细胞增加
D. 头晕、乏力症状消失
E. 肝、脾恢复正常大小
解析：缺铁性贫血患儿口服铁剂后2～3日网织红细胞开始升高，5～7日达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升。
13.治疗免疫性血小板减少症首选( )。(C)
A. 抗纤溶药物
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 氨肽素
解析：治疗免疫性血小板减少症首选糖皮质激素，常用泼尼松。
14.小儿泌尿道感染的主要途径是( )。(A)
A. 上行感染
B. 血源性感染
C. 直接蔓延
D. 外伤后感染
E. 尿路畸形和梗阻
解析：上行感染是尿路感染最主要的感染途径。
15.病毒性脑膜炎与脑炎的不同点是( )。(D)
A. 头痛程度较轻
B. 全身中毒症状较轻
C. 颅内高压表现较重
D. 无局限性神经系统体征
E. 脑脊液检查糖含量正常
解析：病毒性脑膜炎急性起病，主要症状为发热、恶心、呕吐，年长儿可自诉头痛，颈、背、下肢疼痛，畏光等，但意识多不受累，可有颈强直，无局限性神经系统体征。病毒性脑炎由于中枢神经系统受损部位不同可出现不同局限性神经系统体征，如急性横贯性脊髓炎、多发性神经根炎、急性小儿偏瘫、脑神经核受累或急性小脑共济失调等。
16.患儿，男，6个月。患有化脓性脑膜炎，经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿最可能合并( )。(A)
A. 脑积水
B. 脑出血
C. 脑室管膜炎
D. 中毒性脑病
E. 慢性脑膜炎
解析：化脓性脑膜炎是由于各种化脓性的细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿常见的感染性疾病，临床表现为发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊
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