乡村全科助理执业医师第一单元（常见症状）模拟试卷16
A1型题/单选题
1.泌尿系肿瘤血尿是(A)
A. 无痛性肉眼血尿
B. 终末血尿伴膀胱刺激症状
C. 初始血尿
D. 疼痛伴血尿
E. 血尿+蛋白尿
解析：泌尿系肿瘤血尿为无痛性肉眼血尿。
2.对于胸痛下列叙述正确的是(B)
A. 胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜
B. 胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关
C. 一般恶性胸痛为针刺样或锐痛
D. 胸痛一定是生理因素造成的
E. 心绞痛只出现在心前区
解析：胸膜性胸痛来源于壁层胸膜，一般良性胸痛为针刺样或锐痛，心绞痛除出现在心前区、胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。有相当数量的胸痛与精神因素有关。
3.下列关于水肿的处理错误的是(E)
A. 积极治疗心脏病、肾脏病等原发病
B. 对症处理就是利尿
C. 低白蛋白血症者可输注白蛋白
D. 严重水肿利尿效果不佳，可行血液透析
E. 不明原因水肿者，仅对症利尿
解析：关于水肿的处理是治疗原发病、对症利尿处理、低白蛋白血症者可输注白蛋白、严重水肿利尿效果不佳者可行血液透析治疗。转诊指征：水肿进展迅速伴生命体征不稳定者；不明原因水肿者：病因明确但水肿进行性加重者；经治疗后水肿症状无明显好转者。
4.以下哪种表现是麻疹的典型表现(A)
A. 口腔颊黏膜科氏斑
B. 耳后淋巴结肿大
C. 草莓样舌
D. 皮肤瘀点
E. 水疱
解析：伴有皮疹的急性传染疾病及特点：①麻疹：6个月～5岁小儿+口腔颊黏膜科氏斑+耳后出现淡红色斑丘疹；②风疹：有耳后、枕部淋巴结肿大；③猩红热：草莓样舌、杨梅样舌；④流行性脑脊髓膜炎：紫红色瘀点或瘀斑+颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性；⑤水痘：低热、头痛、乏力、全身不适+水疱。
5.下列有关创伤性溃疡特点描述错误的是(C)
A. 黏膜水肿明显
B. 常伴深大的溃疡
C. 短期急性机械刺激
D. 局限于口腔软组织
E. 溃疡周围有炎症增生反应
解析：创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。
6.新生儿病理性黄疸的特点是(A)
A. 生后24小时内出现黄疸
B. 足月儿2周内消退
C. 早产儿3～4周内消退
D. 血清胆红素8～10mg／dL
E. 血清结合胆红素1mg／dL
解析：新生儿病理性黄疸出现过早(出生后24小时内)。
7.咯血的处理错误的是(E)
A. 可试用云南白药口服止血
B. 出血部位不明，宜采用坐位或半卧位
C. 应保持呼吸道通畅
D. 慎重给予镇咳药
E. 发生窒息应该取头高足低位
解析：发生窒息应该取头低足高位。咯血的处理对于基层医疗机构初步治疗目标是预防血液吸入健侧肺导致窒息和预防持续出血导致的休克，具体措施包括：①一般治疗：吸氧、监护、开通静脉通道；②止血：可试用云南白药等口服止血药，有条件的可以用静脉止血药；③体位：由于出血部位不明，宜采取坐位或半卧位，如为卧位则头偏向一侧；一旦出血部位明确(如单侧支气管扩张或肿瘤)，可让患者保持患侧卧位，防止窒息；④保持呼吸道通畅：如患者感觉胸闷、气短、喘憋，需要帮助患者清除口鼻分泌物；保持室内空气流通，给予吸氧；⑤严密观察病情：密切观察患者呼吸、脉搏、血压、心率等生命体征及咯血情况，防止休克的发生；⑥慎重给以镇咳药：咳嗽剧烈可慎重适量使用，但禁用剧烈的镇静止咳药，以免过度抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道引起窒息；⑦勿用力排便：防止用力大便而加重咯血；⑧镇静：避免精神紧张，给予精神安慰，必要时可予弱的镇静药如地西泮等；⑨窒息患者的抢救：若发生窒息，立即体位引流，取头低足高位(可床尾抬高45°左右)，或侧头拍背；心脏骤停应立即给予心肺复苏。
8.下面关于腹痛的叙述说法正确的是(C)
A. 躯体性腹痛特点为疼痛感觉模糊
B. 内脏性腹痛定位准确
C. 牵涉痛定位准确
D. 急性阑尾炎早期为躯体性疼痛
E. 内脏性腹痛可出现腹肌强直
解析：躯体性腹痛：定位准确，可发生在腹部一侧，腹痛程度剧烈而持续，可出现腹肌强直，可因咳嗽、体位变化而加重。内脏性腹痛：疼痛部位不明确，疼痛感觉模糊，常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。急性阑尾炎早期为内脏性疼痛进一步发展为躯体性疼痛。
9.关于耳鸣的描述错误的是(E)
A. 是患者耳内或头部所感知到的声音
B. 按照性质分为主观性耳鸣和客观性耳鸣
C. 按照部位可分为耳源性和非耳源性耳鸣
D. 按照病因可分为疾病性耳鸣和精神心理性耳鸣
E. 按照急缓可分为急性耳鸣和亚急性耳鸣
解析：新版教材耳鸣分型已无急性、亚急性之分。
10.下列哪项最符合惊厥持续状态的定义(B)
A. 一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过1 5分钟
B. 一次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟
C. 一次惊厥发作持续10分钟以上
D. 一次惊厥发作持续15分钟以上
E. 反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
解析：惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
11.下面哪项为血管舒缩障碍引起的晕厥(A)
A. 颈动脉窦综合征
B. 严重心律失常
C. 阿-斯综合征
D. 脑动脉粥样硬化
E. 主动脉狭窄
解析：血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。
12.风团最常见于(E)
A. 扁平疣
B. 扁平苔藓
C. 黄色瘤
D. 湿疹
E. 荨麻疹
解析：风团最常见于荨麻疹。
13.严重休克出现的发绀属于(E)
A. 缺血性发绀
B. 混合型发绀
C. 肺性发绀
D. 淤血性发绀
E. 周围型发绀
解析：严重休克时，因周围血管血流缓慢及血管收缩，导致组织缺血及缺氧。因而属于周围型发绀。
14.感音神经痛的病变部位不包括(E)
A. 内耳听毛细胞
B. 血管纹
C. 听神经
D. 螺旋神经节
E. 镫骨
解析：内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢病变均可阻碍声音的感受、分析或影响声音信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。
15.复发性口腔溃疡的临床特征不包括(E)
A. 有周期性
B. 有自限性
C. 多见于唇、颊、舌等非角化黏膜
D. 反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色假膜，周围红晕
E. 病变可影响到口周皮肤
解析：复发性口腔溃疡一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征(即病损面覆盖黄色假膜，周
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