中医执业医师（中医内科学）模拟试卷55
A1型题
1.肺痿的最终病理变化是(B)
A. 痰瘀伏肺
B. 肺叶痿弱
C. 肺气亏虚
D. 痰热壅肺
E. 肺阴亏虚
解析：
2.胸痹的病理变化主要表现是本虚标实，下列不是标实所指的是(D)
A. 气滞
B. 寒痰
C. 痰浊
D. 阳虚
E. 血瘀
解析：
3.胸痹发作期以标实表现为主，其中最为常见的是(C)
A. 水饮
B. 气滞
C. 瘀血
D. 寒凝
E. 火毒
解析：胸痹发作期以标实为主，有气滞、痰浊、瘀血、寒凝的不同，其中以瘀血最为常见。
4.治疗心悸心血不足证，应首选(D)
A. 天王补心丹
B. 安神定志丸
C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
解析：
5.治疗瘀血头痛，应首选(A)
A. 通窍活血汤
B. 桃红四物汤
C. 血府逐瘀汤
D. 丹参饮
E. 失笑散
解析：
6.中风的病理基础是(A)
A. 肝肾阴虚
B. 心肝火旺
C. 肝脾血虚
D. 脾肾阳虚
E. 心脾两虚
解析：
7.治疗胃痛瘀血停胃证，应首选的方剂是(A)
A. 失笑散和丹参饮
B. 血府逐瘀汤
C. 少腹逐瘀汤
D. 一贯煎
E. 芍药汤
解析：
8.呕吐的病机是(A)
A. 胃失和降，胃气上逆
B. 中焦气机不利
C. 饮食伤胃
D. 脾胃素虚
E. 情志不畅
解析：
9.治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选的方剂是(C)
A. 补中益气汤
B. 附子理中丸
C. 黄芪建中汤
D. 一贯煎
E. 温胆汤
解析：
10.下列哪项不是噎膈的治疗原则(E)
A. 理气开郁
B. 化痰
C. 滋阴润燥
D. 消瘀
E. 滋阴补肾
解析：
11.胃痞的病机是(B)
A. 外邪内陷胃脘，阻塞中焦气机
B. 中焦气机不利，脾胃升降失职
C. 饮食停滞胃肠，气机痞塞不通
D. 脾虚健运失职，气机升降失司
E. 痰浊阻滞脾胃，中焦气机不和
解析：痞满的病机是中焦气机不利，脾胃升降失职。痞满之初，诸邪干胃，致脾胃运纳失职，中焦气机不利，升降失职出现痞满，久痞脾胃虚弱，中焦运化无力，亦可致脾胃升降失职，故痞满的病机是中焦气机不利，脾胃升降失职。
12.痰饮的治疗原则是(B)
A. 发汗
B. 温化
C. 利尿
D. 攻逐
E. 宣肺
解析：痰饮病，总属阳虚阴盛，本虚标实之疾。又因为阴邪，遇寒则聚，得温则行。通过温阳化气，可杜绝痰饮之生成。故《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》篇提出“病痰饮者，当以温药和之”的治疗大法。所谓“温药”者，其意有三：一是温能助阳，以胜阴邪；二是以温运为主，但不能过于刚燥，因刚燥亦能伤正；三是本病虽属本虚，但又属标实，故不能一味温补。因补之太过而闭邪，应以行消开导为宜。所谓“和之”，即调和之意，就是调和阴阳、脏腑、经络、营卫、气血、水津，总谓调其气机与水津气化之失和，邪气自散，痰饮自消，所以言“和之”而不言“补之”。
13.腰痛的基本病机为(C)
A. 外邪痹阻经脉，气血运行不畅
B. 肾精亏虚，腰府失养
C. 筋脉痹阻，腰府失养
D. 气滞血瘀，不通则痛
E. 肾阳不足，腰府失于温煦
解析：
A2型题
14.患者平素痰多形胖，近来呕吐清水痰涎量多，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑，其辨证属(A)
A. 痰饮内阻型呕吐
B. 痰湿中阻型呕吐
C. 湿热内停型呕吐
D. 饮停中焦型呕吐
E. 外邪犯胃型呕吐
解析：
15.患者症见脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，宜用(A)
A. 枳实导滞丸
B. 小承气汤
C. 大承气汤
D. 枳术丸
E. 保和丸
解析：
16.患者症见小便点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，时而咳嗽，舌质红，苔黄，脉数，证属(C)
A. 膀胱湿热型癃闭
B. 浊瘀阻塞型癃闭
C. 肺热壅盛型癃闭
D. 脾气不升型癃闭
E. 肾阳虚衰型癃闭
解析：
17.患者症见口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。辨证属(A)
A. 上消一肺热津伤证
B. 中消一胃热炽盛证
C. 中消一气阴亏虚证
D. 下消一肾阴亏虚证
E. 下消一阴阳两虚证
解析：
18.患者症见盗汗，五心烦热，午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，方选(C)
A. 龙胆泻肝汤
B. 归脾汤
C. 当归六黄汤
D. 玉屏风散
E. 桂枝加黄芪汤
解析：
19.患者，女，38岁。恶风，发热，咽痛3日，现多个肢体关节肌肉酸楚疼痛，屈伸不利，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脉浮缓。治宜(A)
A. 祛风通络，散寒除湿
B. 散寒通络，祛风除湿
C. 除湿通络，祛风散寒
D. 清热通络，祛风除湿
E. 培补肝肾，舒筋止痛
解析：
B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C型题）虚题型
A、逍遥散合顺气导痰汤
B、生铁落饮
C、二阴煎合琥珀养心丹
D、归脾汤
E、癫狂梦醒汤
20.火盛伤阴型狂证治疗宜选(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
21.痰火扰神型狂证治疗宜选(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
22.痰热瘀结型狂证治疗宜选(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、七福饮
B、肾气丸
C、通窍活血汤
D、血府逐瘀汤
E、还少丹
23.髓海不足型痴呆宜选(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
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