中医执业医师（传染病学）模拟试卷16
A1型题
1.人体被病原体侵袭后不出现临床症状。但可产生特异性免疫，称为(B)
A. 病原体被清除
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染
解析：
2.提高人群免疫力起关键作用的是(C)
A. 改善营养
B. 锻炼身体
C. 预防接种
D. 防止感染
E. 预防服药
解析：
3.乙肝疫苗主要成分是哪种(A)
A. HBsAg
B. HBcAg
C. HBeAg
D. HBVDNA聚合酶
E. Dane颗粒
解析：
4.急性戊型肝炎的特点不包括(D)
A. 肝内淤胆现象常见
B. 病情较重，尤其是重叠感染乙肝病毒
C. 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D. 易发展成慢性肝炎
E. 经粪一口途径感染
解析：
5.以下对流行性感冒的流行病学特点的描述，正确的是(A)
A. 患者和隐性感染者是主要的传染源
B. 健康带病毒者具有很大的传播意义
C. 感染后获得持久的免疫力
D. 各型流感病毒之间有交叉免疫力
E. 甲型流感病毒抗原性稳定，不容易引发大流行
解析：
6.下列关于抗流感病毒药物的叙述，不正确的是(C)
A. 甲、乙型流感均可使用神经氨酸酶抑制剂
B. 流感发病初期使用
C. 多用于流感患者的全程用药
D. 奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂
E. 用于流感流行时的预防性用药
解析：
7.下列各项检查，属人禽流感确诊依据的是(D)
A. 血常规
B. 肝功能
C. 胸部X线检查
D. 病毒分离
E. 骨髓检查
解析：
8.下列消毒措施，HIV不敏感的是(C)
A. 75％乙醇
B. 焚烧
C. 紫外线
D. 高压蒸汽消毒法
E. 0．2％次氯酸钠
解析：
9.下列属于流行性出血热的传染源的是(C)
A. 黑线姬鼠
B. 蚊虫
C. 鸡
D. 牛
E. 羊
解析：
10.关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的(A)
A. 宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食
B. 稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加500～700ml
C. 导泻或放血疗法
D. 腹膜透析或血液透析
E. 促进利尿
解析：本题考点是流行性出血热少尿期的治疗原则。少尿期的主要表现是尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱，严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿；其治疗原则应为稳定内环境、补液量为前一天尿量和呕吐量加500～700ml，为减少蛋白分解，控制氮质血症，可给予高碳水化合物、高维生素和低蛋白饮食；促进利尿，为预防高血容量综合征和高血钾，还可用导泻和放血疗法、透析疗法。
11.下列因素，与狂犬病潜伏期长短没有密切关联的是(B)
A. 患者年龄
B. 病犬年龄
C. 伤口深浅
D. 入侵病毒的数量
E. 咬伤部位
解析：
12.关于流行性乙型脑炎的发病机制，下列叙述错误的是(D)
A. 乙脑病毒感染人体后可进入血液引起病毒血症
B. 乙脑病毒可进入中枢神经系统引起脑实质病变
C. 高血压、癫痫、脑外伤等可使乙脑病毒更易侵入中枢神经系统
D. 乙脑病毒通过释放多种产物从而对脑组织产生损害
E. 乙脑病毒可诱发机体产生免疫攻击，导致小血管和毛细血管损伤
解析：
13.脑膜炎双球菌主要致病因素是(B)
A. 变态反应致细胞病变
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 直接致组织细胞坏死
E. 神经毒素
解析：
14.暴发型流行性脑脊髓膜炎的发病机理主要是由于(B)
A. 内毒素所致DIC
B. 脑膜炎双球菌直接引起广泛的血管内皮损害
C. 内毒素所致的急性微循环障碍
D. 急性肾上腺皮质功能衰竭
E. 内毒素所致脑水肿、颅内高压
解析：
15.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是(E)
A. 肥达反应
B. 玫瑰疹
C. 脾肿大
D. 血嗜酸性粒细胞减少
E. 血培养阳性
解析：
16.治疗伤寒应首选的药物是(B)
A. 头孢唑林
B. 环丙沙星
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 庆大霉素
解析：
17.不属于细菌性痢疾传染源的是(D)
A. 急性患者
B. 慢性患者
C. 恢复期患者
D. 来自流行地区的人
E. 带菌者
解析：
18.细菌性痢疾的确诊依据是(E)
A. 粪检有巨噬细胞
B. 粪便镜检有大量脓细胞
C. 粪便免疫学检查抗原阳性
D. 典型菌痢症状
E. 粪便培养阳性
解析：
19.各型霍乱弧菌中，无致病性的是(D)
A. 古典生物型
B. 埃尔托生物型
C. 非O1群霍乱弧菌
D. 不典型O1群霍乱弧菌
E. O139型血清型霍乱弧菌
解析：
20.结核病的易感因素不包括(E)
A. 生活贫困
B. 居住拥挤
C. 营养不良
D. 免疫抑制状态
E. 嗜食牛羊肉
解析：
A2型题
21.慢性乙型肝炎患者，病情稳定，近1周突然出现乏力，腹胀。纳差。检查：ALT650U／L，TBiL129μmol／L，ImsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，抗-HCV(+)，应诊断为(D)
A. 慢性乙型肝炎重度
B. 肝炎后肝硬化
C. 慢性乙型、戊型肝炎重叠感染
D. 慢性乙型、丙型肝炎重叠感染
E. 淤胆型肝炎
解析：
22.男性患者，20岁。因“持续发热7天”入院，伴畏寒，周身酸痛，乏力，鼻衄。食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：血白细胞10×109／L。血中性粒细胞0．75，血淋巴细胞0．25，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(++)，尿镜检白细胞数1～3／HP，血清总胆红素100pmol／L，血清谷丙转氨酶150U／L。最可能的诊断是(B)
A. 急性病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 钩体病
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