中医执业医师（传染病学）模拟试卷19
A1型题
1.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的(C)
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE
解析：
2.接种下列制剂可获主动免疫，除外(E)
A. 活疫苗
B. 菌苗
C. 灭活疫苗
D. 类毒素
E. 抗毒素
解析：
3.戊型肝炎病毒的主要传播途径是(A)
A. 粪-口传播
B. 蚊虫叮咬传播
C. 唾液传播
D. 垂直传播
E. 注射、输血
解析：
4.以下对流感病毒特点的描述，错误的是(C)
A. 是一种RNA病毒
B. 分为甲、乙、丙三型
C. 乙型流感病毒容易引起流感大流行
D. 容易发生抗原变异
E. 三型间无交叉免疫
解析：本题考点是流感病毒的特点：甲型流感病毒抗原变异频繁，传染性强，常引起流感大流行，乙型流感病毒只有抗原漂移，无抗原转变，以局部流行为主，丙型流感多为散发。
5.流感患者发病1天后出现高热、咳嗽、呼吸困难及发绀，进行性加重，可在5～10天因呼吸循环衰竭而死之。应考虑的流感类型是(B)
A. 单纯型
B. 肺炎型
C. 中毒型
D. 胃肠型
E. 脑膜脑炎型
解析：
6.一例来自禽流感疫区的患者出现发热、头痛等流感样症状，呼吸道分泌物中检测到禽流感病毒核酸阳性，临床诊断为哪一类人感染高致病性禽流感(C)
A. 医学观察病例
B. 疑似病例
C. 确诊病例
D. 排除病例
E. 无症状病例
解析：
7.艾滋病患者最常见的肿瘤是(C)
A. 白血病
B. 鼻咽癌
C. 卡波西肉瘤
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 结肠癌和肺癌
解析：
8.下列对流行性出血热的描述。不正确的是(D)
A. 由汉坦病毒引起
B. 是一种自然疫源性疾病
C. 鼠为主要传染源
D. 人一人传播为重要的传播途径
E. 肾脏损害为本病的特征
解析：
9.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是(B)
A. 出血导致的血容量下降
B. 血浆外渗于组织间隙，血容量下降
C. 高热、出汗导致体内液体相对不足
D. 病毒感染引起的“感染性休克”
E. 心肌炎引起的心功能衰竭
解析：本题的考点是流行性出血热患者早期发生休克的主要原因。早期发生的低血压休克是原发性休克，发生的原因主要是血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降；血浆外渗后使血液浓缩，血液黏稠度增高，促进DIC的发生，导致血液循环淤滞，血流受阻，使有效血容量进一步下降。
10.下列关于狂犬病毒抵抗力的叙述。正确的是(C)
A. 耐热
B. 不耐寒
C. 易被紫外线灭活
D. 40℃1小时灭活
E. 甲醛不易将其灭活
解析：
11.流行性乙型脑炎主要的传播途径是(D)
A. 借飞沫呼吸道传播
B. 粪便污染水源和食物经口传播
C. 苍蝇作为媒介污染食物经口传播
D. 带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血传播
E. 接触带病毒猪的粪便传播
解析：
12.流行性乙型脑炎的预防关键是(C)
A. 隔离患者
B. 加强对家畜的管理
C. 防蚊、灭蚊和疫苗接种
D. 流行季节前对幼猪进行疫苗接种
E. 做好环境卫生工作
解析：
13.关于流行性脑脊髓膜炎流行病学特点的描述，错误的是(D)
A. 隐性感染率高
B. 带菌者和患者是传染源
C. 人群普遍易感
D. 6个月以下婴幼儿发病率最高
E. 主要经飞沫传播
解析：
14.高热、头痛、呕吐、全身皮肤散在瘀斑、瘀点，颈项强直。最可能的诊断是(C)
A. 流行性乙型脑炎
B. 伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒性细菌性痢疾
E. 结核性脑膜炎
解析：
15.伤寒的典型表现是(A)
A. 持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数减少
B. 持续发热、脾脏肿大、瘀点、沉脉、血白细胞数减少
C. 不规则发热，脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数增多
D. 弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数增多
E. 持续发热、出血、上胸部出血点、白细胞数增多，肾功能损害
解析：
16.伤寒最显著的病理改变部位在(D)
A. 肠系膜淋巴结
B. 结肠起始段
C. 肝、脾
D. 回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡
E. 乙状结肠
解析：
17.细菌性痢疾的传播途径是(B)
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液
E. 接触传播
解析：
18.中毒性菌痢的基本病理生理改变是(B)
A. 脑水肿、颅内高压
B. 微循环障碍
C. 电解质严重紊乱
D. 代谢性酸中毒
E. 严重腹泻导致脱水
解析：
19.典型霍乱大便的特点是(B)
A. 黏液脓血便
B. 米泔水样便
C. 蛋花汤样大便
D. 血水样便
E. 果酱样大便
解析：
20.霍乱最主要的病理生理变化是(D)
A. 急性肾功能衰竭
B. 急性心功能不全
C. 微循环障碍
D. 大量水及电解质丧失
E. 脑功能障碍
解析：
A2型题
21.患者，男性，40岁。既往体健，体检发现：ALT210U／L，血清总胆红素8．1μmol／L，血清抗HAV-IgM(+)。抗-HBs(+)。此患者最可能的诊断是(C)
A. 急性无黄疸型乙型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性无黄疸型甲型肝炎
D. 急性黄疸型甲型肝炎
E. 甲型肝炎病毒隐性感染
解析：
B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C型题）虚题型
A、高热持续，24小时体温相差不超过1℃
B、24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常
C、24小时内体温波动于高热与常温之下
D、骤起高热，持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现
E、发热数日，退热一日，又再发热数日
22.间歇热是指(D)
A.
B.
C.
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