中医经典能力等级考试一级（脏腑经络先后病脉证）模拟试卷3
单项选择题
1.其性紧束，常中经络之里，发病常在午后的病邪是( )(B)
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 雾露之邪
E. 热邪
解析：
2.望诊见鼻头色微黑的病机是( )(C)
A. 虚劳
B. 肝病
C. 肾水反侮脾土
D. 瘀血
E. 痰饮
解析：
3.病在下焦的呼吸特点为( )(B)
A. 其吸而微数
B. 其吸远
C. 呼吸动摇振振
D. 息引胸中上气
E. 其吸促
解析：
4.病人头中有病，闻诊可见( )(D)
A. 语声喑喑然不彻
B. 语声寂然，喜惊呼
C. 语声洪亮
D. 语声啾啾然细长
E. 语声低微
解析：
5.病者素不应食，而反暴思之的病机是( )(B)
A. 邪热消谷
B. 脏气为邪气所改变
C. 胃阳渐复
D. 邪气渐退
E. 虚阳浮越
解析：
6.其性重浊，易伤人关节及下部的病邪是指( )(E)
A. 寒邪
B. 雾露之邪
C. 热邪
D. 风邪
E. 湿邪
解析：
多项选择题
7.肝虚证的治则有( )(B,C,E)
A. 补用辛
B. 补用酸
C. 助用焦苦
D. 助用咸
E. 益用甘味
解析：
8.根据《金匮要略》对阳病与阴病的分类，( )属阳病(A,B,D)
A. 头痛
B. 腰痛
C. 肠鸣
D. 脚挛急
E. 哕
解析：
9.卒厥预后佳的标志是( )(B,C)
A. 唇口青
B. 汗自
C. 身和
D. 身冷
E. 无汗
解析：
10.根据“治未病”的理论，临床上对肝实证的治疗，除泻肝外，还可采取的治法有( )(C,D)
A. 柔肝
B. 滋水涵木
C. 清心
D. 实脾
E. 宁肺
解析：
判断题
11.肝虚证助用焦苦取其坚阴之意。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
12.表里同病，当表不解不可攻里。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
13.《金匮要略》认为杂病总病机是阴阳失去相对平衡。( )(A)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
14.暍病可以用发汗、温针、攻下的方法治疗。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
名词解释题
15.元真
指元气和真气。
解析：
16.吐纳
是调整呼吸的一种养生方法。
解析：
17.阴病
指属在内脏腑的病证。
解析：
18.卒厥
卒同猝。卒厥，是突然昏倒的一种病症。其病机阴阳气血逆乱，阴阳气不相顺接。
解析：
19.痼疾
指难治的慢性久病。
解析：
简答题
20.仲景对杂病发病的基本观点是什么?
外邪侵袭是发病的重要因素，而人体正气盛衰是发病的重要依据。仲景在《内经》《难经》的理论基础上，对杂病的发病提出“客气邪风，中人多死”，而更重视人体正气的重要作用，提出“若五脏元真通畅，人即安和”以及“不遗形体有衰，病则无由入其腠理”等。由此阐明外邪侵入，是人体发病的重要因素，但正气盛衰却是人体发病的重要依据。
解析：
21.简述痉、湿、暍三病合篇的意义?
痉、湿、暍三病虽病机、证治不同，但三者都由外感诱发，起病多有太阳表证，故合为一篇。
解析：
论述题
22.谈谈表里同病的治疗法则。
表里同病一般有三种情况：表证重而里证轻；表证轻而里证重；表里证轻重相当。治疗时相应有三种治则：①先治表证，后治里证；②先治里证，后治表证；③表里同治。临证选择哪一种治则，要视其病情的轻重缓急而定，《金匮要略》主要强调了前两者。如《金匮要略·脏腑经络先后病》云：”病有急当救里救表者，何谓也?师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也”。说明一般情况下，表里同病，表证势急，里证不重时，当先治其表，表解之后才能攻里。若先攻其里则易导致表邪内陷。
而变生它证，故采取先表后里的治则。即“后身体疼痛，清便自调者，急当救表也”。但是如果表里同病，里证势急，如出现“下利清谷”伴“身体疼痛”，即属里阳虚寒，又兼表邪时，则当急治其里，后攻其表。如先发其表，则犯“虚虚”之戒，重伤阳气，会导致正虚难以抗邪，邪气蔓延，反有亡阳之变。临床对这种病证，一般先以四逆汤温其里，里证缓解，再用桂枝汤解表散邪。所以，表里同病，应采取急者先治的原则。而只有在表病与里病处于急缓相当的情况下，才可表里同治。
解析：
23.结合临床，谈谈你对“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”的理解。
病邪入脏在里，痼结不解，多与体内痰、水、瘀血、宿食等有形实邪相结合，治疗时当攻逐其有形实邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。“所得”是所合、所依附的意思，指与病邪相结合的意思。例如，渴而小便不利，审其因为热与水结而伤阴，当用猪苓汤育阴利水，使水去而热除阴复，渴亦随之而解。它证可以此类推，如热与宿食相结用大、小承气汤。热与血结用桃核承气汤等。
解析：
辨析题
24.患者谭某，女，8岁。2000年7月2日初诊。患者两天前外感，发热头痛，予以西药退热。今日复身热(体温：39．1℃)，头痛汗出，口渴，伴有四肢抽搐，两目上视，颈项强直；舌尖红苔薄黄，脉浮数。
病名：痉病。证候类型：柔痉。病机：风邪袭表，津液受损，筋脉失养。治则：调和营卫，生津柔筋。方药：栝楼桂枝汤(栝楼、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣)。
解析：
25.患者李某，男，50岁。2007年2月5日初诊。外感发热，头痛如劈，身痛如被杖，目斜，角弓反张，两足痉挛；舌淡红苔白滑，脉弦迟。
病名：痉病。证候类型：刚痉。病机：外感风寒表实，筋脉失养。治则：温散表邪，疏通经脉。方药：葛根汤(葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣
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