乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷28
A1型题/单选题
1.中医建立治则治法的主要依据是(B)
A. 症状
B. 证候
C. 疾病
D. 病因
E. 病机
解析：通过辨证思维得出证，继而确立相应的治疗原则与方法，即因证立法，此“证”即证候。
2.下列各项中，不属于病色表现的是(E)
A. 面色淡青
B. 面色淡黄
C. 面色淡白
D. 面色红赤
E. 红黄隐隐
解析：我国正常人的面色应是红黄隐隐、明润含蓄，是有胃气和有神气的表现。有胃气即隐约微黄、含蓄不露；有神气即光明润泽、容光焕发。
3.饥不欲食，兼脘痞，干呕呃逆者，多属(B)
A. 胃强脾弱
B. 胃阴虚证
C. 胃阳虚证
D. 肝胃不和
E. 脾气虚弱
解析：饥不欲食指患者虽有饥饿感，但不想进食，勉强进食，量亦很少的症状。饥不欲食，兼脘痞，干呕呃逆者，多属胃阴虚证。
4.巅顶部位头痛属于(D)
A. 太阳头痛
B. 阳明头痛
C. 少阳头痛
D. 厥阴头痛
E. 少阴头痛
解析：
5.以下不是望舌质的内容是(E)
A. 舌神
B. 舌色
C. 舌形
D. 舌态
E. 偏伞
解析：望舌质内容：神、色、形、态。
6.食后嗳气，得温症减，并无酸腐气味者为(A)
A. 寒邪客胃
B. 湿困脾胃
C. 胃热上逆
D. 肝气犯胃
E. 食滞胃脘
解析：嗳气频作，无酸腐气味，兼见胃脘冷痛，为寒邪客胃。
7.小便频数，量少色赤刺痛属(A)
A. 膀胱湿热
B. 肾阳不足
C. 肾气不固
D. 膀胱失约
E. 结石阻塞
解析：小便短赤，频数急迫者，为淋证，是湿热蕴结下焦，膀胱气化不利所致。
8.下列不属于半表半里证表现的是(E)
A. 往来寒热
B. 胸胁苦满
C. 默默不欲饮食
D. 口苦咽干
E. 浮脉
解析：半表半里证临床表现为寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽于，目眩，脉弦。
9.下列不属于肝胆湿热证的临床表现的是(B)
A. 舌红苔黄
B. 脉洪数
C. 外阴瘙痒
D. 右胁胀痛
E. 黄疸
解析：肝胆湿热证指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄、胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。以阴痒、带下黄臭等为主要表现者，称肝经湿热下注。
10.循行于上肢内侧中线的经脉是(C)
A. 手太阳经
B. 手少阳经
C. 手厥阴经
D. 手少阴经
E. 手太阴经
解析：上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
11.下列哪一项不是瘀血阻络胁痛的特点(B)
A. 胁肋刺痛
B. 胸闷腹胀
C. 痛有定处
D. 入夜痛甚
E. 舌质紫暗
解析：胁痛之瘀血阻络证主要症状：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有瘾块，舌紫暗，脉沉涩。
12.下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主症(A)
A. 经行乳胀
B. 月经量少、色淡暗、质清
C. 腰骶酸痛
D. 头晕耳鸣
E. 脉细弱
解析：月经先后无定期肾虚证主要症状：经行或先或后，量少，色淡暗，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉细弱。
13.亚急性湿疮的外治原则是(A)
A. 消炎、止痒、干燥、收敛
B. 抗病毒、止痛
C. 活血、消炎、止痛
D. 抗过敏、止痒
E. 预防感染、止痒
解析：外治法治疗亚急性湿疮：以消炎、止痒、干燥、收敛为原则，选用青黛膏、3％黑豆馏油、5％黑豆馏油软膏外搽。
14.感冒清热颗粒的功效是(E)
A. 疏风解表，散寒除湿
B. 解肌发表，调和营卫
C. 发散风热，解表清热
D. 发散风寒，解热止痛
E. 疏风散寒，解表清热
解析：感冒清热颗粒的功效：疏风散寒，解表清热。
15.七厘散的功效是(E)
A. 活血化瘀，接骨续筋
B. 活血散瘀，消肿止痛
C. 活血止痛，解毒消肿
D. 舒经活络，活血散瘀
E. 化瘀消肿，止痛止血
解析：七厘散的功效：化瘀消肿，止痛止血。
16.关于安宫牛黄丸的用药注意事项，下列说法错误的是(D)
A. 本品含朱砂、雄黄，不宜过量久服
B. 本品不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服
C. 口服本品困难者，当鼻饲给药
D. 适用于中风脱证神昏，寒痰阻窍者
E. 肝肾功能不全者慎用
解析：安宫牛黄丸的注意事项：①孕妇慎用。②本品含朱砂、雄黄，不宜过量久服，神志清醒后当停用。③本品含有雄黄，不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。④肝肾功能不全者慎用。⑤服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品。⑥在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。⑦高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。⑧中风脱证神昏，舌苔白腻，寒痰阻窍者不宜用。
17.杞菊地黄丸中属平补气阴之要药的是(C)
A. 枸杞子
B. 菊花
C. 山药
D. 山茱萸
E. 泽泻
解析：杞菊地黄丸的组成：枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。其中臣药山药味甘，归脾、肺、肾经，性平不燥，作用缓和，补脾益肾涩精，为平补气阴之要药。
A2型题
18.患者发热，热势不高，常在劳累后加剧，身倦乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。辨证应属(B)
A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 气郁发热证
解析：
19.患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数，治疗首选(B)
A. 黄连温胆汤
B. 龙胆泻肝丸
C. 六味地黄丸合交泰丸
D. 安神定志丸合酸枣仁汤
E. 朱砂安神丸
解析：不寐肝火扰心主要症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦数。
常用中成药：龙胆泻肝丸。
20.患者，女，30岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉数。其治法是(C)
A. 清热利湿
B. 补气升提
C. 清热凉血祛风
D. 通腑泄热
E. 润肠通便<
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