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中医经典能力等级考试三级(黄疸病脉证并治)模拟试卷1

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中医经典能力等级考试三级(黄疸病脉证并治)模拟试卷1

单项选择题

1.湿热发黄与虚劳发黄鉴别诊断要点是( )(B)

A. 口渴与否

B. 小便利否

C. 腹胀与否

D. 发热与否

E. 呕吐与否

解析:

2.黄疸病中,身黄、目黄色鲜明者最多见的病机是( )(D)

A. 寒湿发黄

B. 火劫发黄

C. 燥结发黄

D. 湿热发黄

E. 虚黄

解析:

3.黄疸篇中列举了很多治疗方法,其中最基本的治法是( )(B)

A. 发汗

B. 利尿

C. 逐瘀

D. 清热

E. 攻下

解析:

4.“谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸”,治用( )(E)

A. 大黄硝石汤

B. 茵陈五苓散

C. 栀子大黄汤

D. 硝石矾石散

E. 茵陈蒿汤

解析:

5.栀子大黄汤主治酒黄疸心中懊(B)

A. 脾

B. 胃

C. 肠

D. 心

E. 胆

解析:

6.女劳疸见“足下热”证的病机当是( )(C)

A. 湿热下流

B. 阴盛格阳

C. 肾虚有热

D. 里热熏蒸

E. 瘀血发热

解析:

7.黄疸病偏于热盛里实者宜用( )(C)

A. 大承气汤

B. 大柴胡汤

C. 大黄硝石汤

D. 栀子大黄汤

E. 茵陈蒿汤

解析:

多项选择题

8.大黄硝石汤证的辨证要点包括( )(A,B,C,D,E)

A. 发黄

B. 二便不利

C. 腹满拒按

D. 发热

E. 自汗出

解析:

9.谷疸服茵陈蒿汤后的反应有( )(A,B,C,D)

A. 小便利

B. 大便通

C. 尿赤如皂角汁

D. 腹软

E. 汗出

解析:

10.酒疸的病机包括( )(B,E)

A. 食积

B. 湿热蕴结中焦

C. 肾亏瘀热内蕴

D. 中气虚弱

E. 湿热上熏,热扰心神

解析:

11.黄疸的病因有( )(A,B,C,D,E)

A. 湿热

B. 火劫

C. 燥结

D. 寒湿

E. 女劳

解析:

12.下列方剂中用于治疗湿热发黄的有( )(A,C,D,E)

A. 茵陈五苓散

B. 小半夏汤

C. 大黄硝石汤

D. 茵陈蒿汤

E. 栀子大黄汤

解析:

13.湿热谷疸的辨证要点包括( )(A,B,C,D,E)

A. 食谷即眩

B. 小便不利

C. 身体尽黄

D. 食即为满

E. 心胸不安

解析:

14.黄疸病篇用小建中汤的目的在于( )(B,D)

A. 利湿消肿

B. 益气健脾

C. 清热退黄

D. 补虚退黄

E. 降逆止呕

解析:

判断题

15.谷疸的病机是湿邪蕴结于中焦而发黄。( )(A)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

16.黄疸寒化证可用下法治疗。( )(B)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

17.女劳疸可因房劳伤肾所致,肾虚则生热,故见手足中热微汗出,薄暮即发等症。( )(A)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

名词解释题

18.四肢苦烦

指四肢重滞不舒。

解析:

19.靖言了了

指语言不乱,神情安静。

解析:

20.爪之不仁

谓肌肤麻木,搔之不知痛痒。

解析:

简答题

21.茵陈蒿汤和茵陈五苓散在临床上如何区别应用?

茵陈蒿汤清热利湿退黄,用于寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,黄疸色鲜明如橘色之湿热俱盛黄疸。而茵陈五苓散利湿清热,用治湿热内蕴,湿胜于热的黄疸,其面目肌肤色黄,但不及茵陈蒿汤证鲜明,伴胸脘痞满,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢,头身困重,口黏,苔腻。

解析:

22.黄疸病误治致哕应如何治疗?

黄疸病湿热郁蒸者居多,常见小便不利而赤,大便不畅。今小便色不变,复有大便欲自利,腹满而喘,非湿热蕴结,当属太阴寒湿,脾气不运所致;中气不足,故少气不足以息而喘。治宜温中散寒除湿。若误认为湿热实证而用苦寒之品除热,势必伤及中阳,小半夏汤既温中和胃以止呕逆,又温化水湿,实为两全之方。

解析:

论述题

23.如何辨治黄疸属湿盛于热、热盛于湿以及湿热俱盛者?

黄疸湿盛于热者,除见黄疸外,还有恶寒发热,食欲减退,小便短少不利,舌苔白腻等症,可用茵陈五苓散治之,本方有清热利湿之功效。方中五苓散化气利水,茵陈清利湿热。黄疸湿热俱盛者,常见“寒热不食,食即头眩,心胸不安”,以及腹满,小便不利,舌苔黄腻等症状。治疗本证可用茵陈蒿汤清泄湿热。茵陈、栀子清热利湿,导邪从小便而去;大黄荡涤肠胃积滞,使瘀热从大便排除。黄疸热盛于湿者,若表现有心中懊[*]或热痛,身热,烦躁不眠,二便不利,舌苔黄燥等症,其病位偏上,病情较轻者,可用栀子大黄汤清心除烦;方中栀子、豆豉清心中之郁热以除烦,大黄、枳实除热积,使心中、心下之热上下分消。

解析:

24.黄疸兼有表证及少阳邪热犯胃如何区别应用?

黄疸病初期,常见有表证,湿重于热兼表虚发黄证者,可用桂枝加黄芪汤治疗;若表实无汗者,可用麻黄连翘赤小豆汤。在发黄的病变过程中,见腹痛兼呕,是少阳邪热犯胃的现象,可用柴胡汤。临证应看其兼证如何,然后确定用大柴胡汤或小柴胡汤。若是腹痛兼呕,并见潮热、大便难,可用大柴胡汤;假如腹痛兼呕,没有潮热而见寒热往来、大便软者,则宜用小柴胡汤。

解析:

辨析题

25.患者,男,9岁。素来消化不良,喜坐湿地,秋季患病,见皮肤微黄,目黄如橘子,面足微肿,肢软恶动,胃纳呆滞,口微作渴,小便短赤,舌苔白滑多津,脉象缓而无力。

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