乡村全科助理执业医师第一单元(常见症状)模拟试卷14
A1型题/单选题
1.对急性牙髓炎诊断特点,说法错误的是(A)
A. 持续性痛
B. 自发性痛
C. 阵发性痛
D. 发散性痛
E. 疼痛不能定位
解析:急性牙髓炎的特点:①阵发性的自发性痛;②温度刺激引起或加重疼痛;③疼痛不能定位,有发散性痛;④疼痛常在夜间发作或加重。
2.胸痛的常见病因不包括(E)
A. 心脏血管疾病
B. 胸膜疾病
C. 食管疾病
D. 胸壁疾病
E. 妇科疾病
解析:胸痛的常见病因不包括妇科疾病。
3.下列关于头痛的描述错误的是(D)
A. 颅脑占位性病变往往清晨加剧
B. 鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午
C. 丛集性头痛常在晚间发生
D. 女性偏头痛与月经期无关
E. 脑肿瘤的头痛多为持续性,可有长短不等的缓解期
解析:头痛发病时间与持续时间:某些头痛可发生在特定时间,如颅脑占位性病变往往清晨加剧;鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午;丛集性头痛常在晚间发生;脑肿瘤的头痛多为持续性可有长短不等的缓解期;女性偏头痛常与月经期有关。
4.急性喉炎的描述错误的是(A)
A. 喉痛为主要症状
B. 继发于上呼吸道感染
C. 可有声音嘶哑
D. 喉部不适感
E. 可有咳嗽多痰
解析:急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:①声嘶:是急性喉炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,变粗,重者发音嘶哑,严重者只能做耳语,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不适,干燥,异物感,喉部及气管前有疼痛,发声时喉痛加重,但不妨碍吞咽;③咳嗽多痰:因喉部黏膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥无痰,至晚期则有黏液脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出,黏附于声带表面而加重声嘶,急性喉炎无咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉结核等,但多数咯血是由支气管扩张、支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。
5.前列腺增生最重要的症状是(A)
A. 进行性排尿困难
B. 尿失禁
C. 尿频、尿急
D. 尿潴留
E. 肾功能不全的表现
解析:前列腺增生最重要的症状是进行性排尿困难。
6.关于黄疸的分类特点不正确的是(E)
A. 按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸
B. 血胆红素在17.1~34.2μmol/L时称隐形黄疸
C. 血液中胆红素增加而胆酸正常为高胆红素血症
D. 血液中胆红素正常而胆酸升高为胆汁淤积
E. 正常情况下血胆红素最高为34.2μmol/L
解析:正常情况下血胆红素最高为17.1μmol/L。
7.肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要(E)
A. 2年左右
B. 5年左右
C. 1个月左右
D. 3个月左右
E. 1年左右
解析:肩周炎一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。
8.对于腹痛性质与疾病的关系,下列说法有误的是(E)
A. 阵发性绞痛-输尿管结石
B. 阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
C. 剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔
D. 持续性胀痛-实质性脏器发炎
E. 间歇性胀痛-胆总管结石
解析:不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛,是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部,造成胆总管的阻塞,并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。
9.关于发绀的描述正确的是(A)
A. 血液中还原血红蛋白增多
B. 血液中异常血红蛋白衍生物减少
C. 皮肤、黏膜呈樱桃红色
D. 不发生在毛细血管丰富的部位
E. 发绀的严重程度可以反映动脉血氧下降的严重程度
解析:发绀是血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增多使皮肤、黏膜呈青紫色,常发生在毛细血管丰富皮肤较薄、色素较少的口唇、指端等部位。发绀的严重程度不能完全反映动脉血氧下降的严重程度。
10.下列关于癫痫持续状态的判断和处理错误的是(E)
A. 癫痫全身性发作在两次发作间期意识未完全恢复
B. 一次癫痫发作持续30分钟以上
C. 发生癫痫持续状态应先保证生命体征稳定
D. 首选地西泮控制发作
E. 发作控制后应继续应用地西泮巩固
解析:发作控制后可使用苯巴比妥巩固维持疗效,逐渐加用口服抗癫痫药物。
11.儿童鼻出血部位多数在(A)
A. 鼻中隔前下方
B. 鼻中隔前上方
C. 鼻腔后段
D. 左鼻腔
E. 右鼻腔
解析:儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区,中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段。
12.真皮浅层水肿性、暂时性、限局性、隆起性损害,颜色可呈淡红色或苍白色,大小不等,形态不一,边缘不规则,周围有红晕,常突然发生,短时间内消退,消退后不留痕迹,自觉剧痒的皮疹是(A)
A. 风团
B. 丘疹
C. 结节
D. 水疱
E. 脓疱
解析:真皮浅层水肿性、暂时性、限局性、隆起性损害,颜色可呈淡红色或苍白色,大小不等,形态不一,边缘不规则,周围有红晕,常突然发生,短时间内消退,消退后不留痕迹,自觉剧痒的皮疹是风团。
13.中心型发绀见于(A)
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 脑栓塞
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 休克
E. 下肢静脉曲张
解析:中心型发绀由于呼吸系统、心脏疾病,导致血氧饱和度降低,临床表现为弥漫性发绀。①呼吸系统疾病:因通气或换气功能障碍所致,见于慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘、重症肺炎、气胸、大量胸腔积液等。②心脏疾病:常见于心力衰竭和先天性心脏病,如法洛四联症。
14.下面关于耳鸣、耳聋说法不正确的是(C)
A. 按出生时间可分为先天性聋和后天性聋
B. 按语言发育程度分为语前聋和语后聋
C. 若耳聋发生在学习语言之前,所以聋哑的本质是音哑
D. 耳鸣和耳聋可同时存在,也可单独发生
E. 耳聋分5级
解析:按出生时间可分为先天性聋和后天性聋;按语言发育程度分为语前聋和语后聋;此外还有功能性聋和伪聋。若耳聋发生在学习语言之前,则可由于耳聋使患儿不能学习语言而成为聋哑,所以聋哑的本质是耳聋。耳鸣和耳聋可同时存在,也可单独发生。
15.鼻出血的一般处理错误的是(B)
A. 患者取坐位或半卧位
B. 患者取倒立位
C. 语言安慰病人
D. 必要时给予镇静剂
E. 嘱患者勿将血液咽下,以免恶心呕吐
解析:患者取坐位或半卧位,语言安慰病人,必要时给予镇静剂,并嘱患者勿将血液咽下,以免恶心呕吐。
16.急性龈乳头炎的主要临床特征是(D)
A. 伴有全身症状
B. 口臭
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