中医执业医师(中医外科学)模拟试卷26
A1型题
1.色紫青暗,不红不热,其肿木硬,肿势散漫,痛有定处,得暖则缓,化脓迟缓。其成因为(B)
A. 火
B. 寒
C. 风
D. 湿
E. 气
解析:寒邪致病特点为色紫青暗,不红不热,其肿木硬,肿势散漫,痛有定处,得暖则缓,化脓迟缓。
2.决定疮疡的发展和转归的是(D)
A. 阴阳盛衰
B. 疮疡病期
C. 发病部位
D. 正邪交争
E. 发病年龄
解析:
3.手太阳经的引经药是(B)
A. 羌活、升麻
B. 黄柏、藁本
C. 柴胡、连翘
D. 青皮、附子
E. 桂枝、白芷
解析:
4.压迫性溃疡的主要临床表现不含(B)
A. 初期皮肤暗红
B. 肿块散漫、坚硬
C. 滋水、液化、腐烂
D. 深及肌肉和骨膜
E. 脓汁多有臭味
解析:压迫性溃疡又称褥疮,初期皮肤暗红、滋水、液化、腐烂、深及肌肉和骨膜.脓汁多有臭味。
5.下列关于阴阳辨证的说法,错误的是(B)
A. 高肿突起,根盘收束者,多为阳证
B. 皮温不高,肿势不显者一定是阴证
C. 坚硬如石或柔软如棉,皮色不变或紫暗者,多为阴证
D. 阴阳是外科疾病辨证的总纲
E. 阳证溃疡多见肉芽红活润泽,脓质稠厚
解析:
6.属于消散药的是(E)
A. 九一丹
B. 生肌散
C. 八宝丹
D. 黄芪六一散
E. 黑退消
解析:
7.温通法中温经通阳的代表方是(D)
A. 独活寄生汤
B. 桂附八味丸
C. 香贝养荣汤
D. 阳和汤
E. 托里消毒散
解析:
8.太乙膏的功效是(D)
A. 清热消肿,散瘀化痰
B. 活血祛腐,解毒止痛
C. 消肿止痛,提脓祛腐
D. 消肿清火,解毒生肌
E. 温经和阳,祛风散寒
解析:
9.流注的含义是(B)
A. 在病变较近处形成脓肿,破溃后脓液稀薄
B. 是发于肌肉深部的急性化脓性疾病
C. 好发于骨与关节,溃后不易收口
D. 相当于西医的寒性脓肿
E. 是散在身体各处反复发作的疾病
解析:流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。其特点是漫肿疼痛,皮色正常,好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处,并有此处未愈,他处又起的特点。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿、髂窝部脓肿。
10.背部皮肤结块疼痛,初起有粟米样脓头,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝,诊断应为(C)
A. 疔
B. 痈
C. 有头疽
D. 发
E. 脂瘤染毒
解析:
11.经事紊乱,素有经前期乳房胀痛,乳房结块坚硬,舌淡苔白,脉弦细。此属于乳岩的(B)
A. 肝郁痰凝证
B. 冲任失调证
C. 正虚毒炽证
D. 阴虚火旺证
E. 气滞血瘀证
解析:乳岩冲任失调证常见于经期紊乱,素有经前期乳房胀痛,或婚后从未生育,或有多次流产史的患者,乳房结块坚硬,舌淡,苔白,脉沉细。肝郁痰凝证常见于情志抑郁,或性情急躁的患者,乳房部肿块皮色不变,质硬而边界不清,或伴经前乳房作胀或少腹作胀,苔薄,脉弦。
12.乳岩中恶性程度高、进展快、预后差的是(C)
A. 硬癌
B. 湿疹样癌
C. 炎性癌
D. 黏液腺癌
E. 髓样癌
解析:
13.颈前区单个肿块,表面凹凸不平,质坚如石,不随吞咽动作上下移动。应诊断为(E)
A. 气瘿
B. 肉瘿
C. 筋瘿
D. 血瘿
E. 石瘿
解析:石瘿是以颈前肿块坚硬如石,推之不移,凹凸不平为主要表现的恶性肿瘤。
14.血瘤的特点没有下列哪一项(E)
A. 边界不清
B. 触之如海绵状
C. 柔软
D. 色泽鲜红或暗紫
E. 盘曲如蚯蚓状
解析:血瘤的特点为病变局部色泽鲜红或紫暗,或呈局限性柔软肿块,边界不清,触之如海绵状。
15.蛇串疮皮疹消退后疼痛不止,舌暗,苔白,脉弦细,内治可选用(B)
A. 龙胆泻肝汤合消风散
B. 柴胡疏肝散合桃红四物汤
C. 除湿胃苓汤
D. 消风散
E. 当归饮子
解析:
16.白疕反复不愈,皮疹呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红,舌紫暗,脉细缓,证属(C)
A. 血热内蕴证
B. 血虚风燥证
C. 气血瘀滞证
D. 湿毒蕴阻证
E. 火毒炽盛证
解析:
17.锁肛痔最常见和最早出现的两个症状是(A)
A. 便血和排便习惯改变
B. 里急后重和肛门内不适或下坠
C. 排便困难和大便变细、变扁
D. 腹胀、腹痛
E. 直肠或骶部疼痛
解析:锁肛痔早期特点是便血、排便习惯改变。
18.阴茎痰核,局部不红不热,阴茎勃起时可发生弯曲或疼痛,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉濡。治宜选用(B)
A. 柴胡疏肝散
B. 化坚二陈丸合阳和汤
C. 大补阴丸加消核丸
D. 海藻玉壶汤
E. 参苓白术散
解析:阴茎痰核,局部不红不热,阴茎不勃起时无明显不适,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉濡,辨证为痰浊凝结证,方选化坚二陈丸合阳和汤。
19.老年男性患者发生急性尿潴留,首选考虑为(B)
A. 子痈
B. 精癃
C. 阴茎痰核
D. 精浊
E. 子痰
解析:
20.脱疽发病的主要病因是(A)
A. 脾肾亏虚,寒冷刺激
B. 气血衰弱,寒冷侵袭
C. 寒痰凝滞
D. 寒郁化热
E. 气血两虚
解析:脱疽发病的主要病因是肝肾不足为本,寒湿外伤为标,气血凝滞、经脉阻塞为主要病机。
A2型题
21.患者,男,50岁。1周前项后发际处突发一肿块,红肿热痛,渐渐加剧,其后出现多个粟米样脓头,部分溃破溢脓。其治法为(C)
A. 凉血祛风,行瘀通络
B. 凉血清热,解毒利湿
C. 和营托毒,清热利湿
D. 清热解毒,活血通络
E. 养阴清热,托毒透邪
解析:结合患者项后发际处突发一肿块,红肿热痛,渐渐加剧,其后出现多个粟米样脓头,当诊断为有头疽之火毒蕴滞证。治以和营托毒,清热利湿,方予仙方活命饮加减。
22.患者,女,32岁。症见转移性右下腹疼痛,腹痛逐渐加剧。查体:右下腹压痛明显、反跳痛,局限性腹壁紧张,右下腹
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