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中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷7

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中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷7

A1型题

1.小儿纯阳之体的含义是(E)

A. 阳常有余

B. 纯阳无阴

C. 阴亏阳亢

D. 肝常有余

E. 生长发育迅速

解析:“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命力。“纯阳之体”说明小儿生长发育迅速。

2.关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的(D)

A. 有促进婴儿免疫力的作用

B. 含优质蛋白质,必需氨基酸多

C. 钙磷比例适宜,较少发生低钙血症

D. 含饱和脂肪酸多,利于消化吸收

E. 哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复

解析:

3.关于生理性黄疸地描述,下列错误的一项是(D)

A. 黄疸出现时间较晚

B. 黄疸持续时间较短

C. 无伴随病症

D. 黄疸程度较重

E. 预后良好

解析:黄疸分为:

①生理性黄疸大部分新生儿在生后第2~3天出现黄疸,于4~6天最重。足月儿在生后10~14天消退,早产儿可延迟至第3周才消退,在此期间,小儿一般情况良好,不伴有其他临床症状,血清胆红素低于205.2μmol/L(12mg/dl);

②病理性黄疸黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每天增加超过85.5μmol/L)、程度重(总胆红素超过205.2μmol/L)、消退迟(超过2~3周)或黄疸退而复现。多有有伴随症状。

4.治疗肺炎喘嗽变证心阳虚衰证的首选方剂是(A)

A. 参附龙牡汤

B. 独参汤

C. 七味白术汤

D. 桑菊饮

E. 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

解析:肺炎心阳虚衰变证:

①证候面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝脏增大,舌质暗紫,脉虚数或微弱,指纹沉而色青,可达命关;

②治法温补心阳,救逆固脱;

③方药参附龙牡汤。

5.代谢性酸中毒患儿,用1.4%碳酸氢钠3ml/kg可提高血浆HCO3约(C)

A. 5mmol/L

B. 2mmol/L

C. 1mmol/L

D. 4mmol/L

E. 3mmol/L

解析:1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠3ml/Kg可提高[HCO3]约1mmol/L。

6.婴幼儿风寒泄泻大便特点为(D)

A. 泻物酸馊

B. 泻下急迫,或如水注,便黄挟黏液

C. 大便稀薄,时泻时止,水谷不化

D. 大便清稀,中多泡沫,臭气不甚

E. 粪质清稀,完谷不化

解析:

7.对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是(C)

A. 血沉增快

B. 自细胞总数增高

C. 4~8周内总补体及C3下降

D. 轻度贫血

E. 抗链球菌溶血素O增高(ASO)

解析:

8.夏季病毒性脑炎的常见病因是(B)

A. 外感寒湿

B. 感受温热毒邪

C. 外感湿热

D. 饮食不洁

E. 感受暑湿

解析:病毒性脑炎主要因感受温热毒邪,包括风热、暑热、燥热毒邪等,暑热之邪常兼夹湿邪为患。

9.小儿营养性缺铁性贫血的骨髓象表现错误的是(D)

A. 骨髓细胞总数增加

B. 幼红细胞增生活跃

C. 以中、晚幼红细胞增生明显

D. 各期红细胞均较正常大

E. 白细胞系及巨核细胞一般正常

解析:缺铁性贫血骨髓象示有核红细胞增生活跃,粒红比例正常或红系增多,红系以中幼红细胞增多明显,各期红细胞胞体均小,胞浆少,染色偏蓝,胞浆成熟程度落后于胞核。

10.儿童性早熟的诊断不包括(E)

A. 第二性征提前出现

B. 身高线性生长加速

C. 血清促性腺激素水平升高达青春期水平

D. 血清性激素水平升高至青春期水平

E. 体重迅速增长

解析:儿童性早熟的诊断:第二性征提前出现,身高线性生长加速,血清促性腺激素水平升高达青春期水平,血清性激素水平升高至青春期水平,性腺增大,骨龄超越年龄1年或1年以上。

11.不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是(E)

A. 腰膝疫软

B. 动则气短

C. 形寒肢冷

D. 遗尿或夜尿

E. 舌红苔黄腻

解析:哮喘缓解期肾虚不纳的证候为面白少华,形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,动则心悸气促,遗尿或夜间尿多,小便澄清,舌淡苔薄白,或舌红,苔花剥,脉沉细无力。

12.对诊断小儿营养不良最有诊断价值的病史是(C)

A. 家庭史

B. 既往史

C. 喂养史

D. 预防接种史

E. 传染病接触史

解析:

13.幼儿急疹最重要的临床特点是(C)

A. 发热3~4天高热出疹,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着

B. 发热1~2天后出疹,伴枕后淋巴结肿大

C. 发热3~4天,热退疹出

D. 发热2~3天后出疹,伴疱疹性咽峡炎,肌痛

E. 发热1~2天后出疹,疹间无正常皮肤,疹退后有片状脱皮

解析:幼儿急疹典型临床表现是发热持续3~5天,体温多达39℃或更高,但全身症状较轻;热退后出疹,皮疹为红色斑丘疹,迅速遍布于躯干及面部,2~3天皮疹消失,无色素沉着及脱屑。

14.流行性腮腺炎温毒在表型首选方剂为(D)

A. 普济消毒饮

B. 五味消毒饮

C. 仙方活命饮

D. 柴胡葛根汤加减

E. 黄连解毒汤

解析:流行性腮腺炎温毒在表:

①证候轻微发热,一侧或双侧耳下腮部、或颌下漫肿疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,或有咽红。舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数;

②治法疏风清热,散结消肿;

③方药柴胡葛根汤加减。

15.蛔虫病的治疗,辅以调理脾胃,主以(B)

A. 安蛔定痛

B. 驱蛔杀虫

C. 通腑驱蛔

D. 通腑散结

E. 暖中安蛔

解析:蛔虫病以驱蛔杀虫为主,辅以调理脾胃之法,具体应用,当视患儿体质强弱、病情急缓区别对待。

16.胆道蛔虫症的腹痛特点是(B)

A. 脐周阵发性绞痛

B. 剑突下阵发性钻顶样绞痛

C. 右上腹持续性绞痛

D. 上腹部刀割样剧痛

E. 右上腹闷胀痛

解析:突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。

17.心肺复苏的药物治疗中首选的药物是(A)

A. 肾上腺素

B. 碳酸氢钠

C. 阿托品

D. 葡萄糖

E. 钙剂

解析:

18.下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现(E)

A. 突然昏迷

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