中西医执业助理医师(中西医结合外科学)模拟试卷1
A1型题
1.不是外科运用补法的适应证的是(C)
A. 精神疲惫
B. 元气亏虚
C. 发病缓慢
D. 脓水清稀
E. 疮口难敛
解析:“补法”适用于疮疡溃后,毒势已去,正气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。
2.关于无菌术的概念,错误的是(E)
A. 无菌术是临床医学的一个基本操作规范
B. 无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
C. 无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度
D. 灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其它有害微生物
E. 消毒是指杀灭一切活的微生物
解析:灭菌是指杀灭一切活的微生物。
3.大剂量芬太尼静脉麻醉可导致(D)
A. 降低颅内压,控制惊厥
B. 情绪激动和噩梦
C. 肾上腺皮质激素释放减少
D. 迟发性呼吸抑制
E. 血压下降,苏醒延迟
解析:芬太尼的脂溶性高,单次作用时间短与再分布有关,但其消除半衰期较长,大剂量应用则可产生蓄积,作用持续时间延长,出现延迟性呼吸抑制。
4.高血钾症的治疗原则中,不正确的是(A)
A. 补充血容量
B. 立即停止钾盐摄入
C. 恢复肾脏功能
D. 积极防治心律失常
E. 降低血钾浓度
解析:高钾血症的治疗原则是停给一切带有钾的药物或溶液,尽量不食含钾量较高的食物,以免血钾更加增高及降低血清钾浓度、对抗心律失常、恢复肾功能等。
5.临床上最常见的输血反应是(B)
A. 变态反应
B. 非溶血性发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
解析:非溶血性发热反应是临床上最常见的输血反应。
6.行颈、胸手术后,患者应采取的体位是(B)
A. 平卧位
B. 高坡卧位
C. 侧卧位
D. 低半坐位
E. 15°~30°头高脚低斜坡卧位
解析:硬膜外麻醉及局麻患者,可根据需要安置卧位。头颅手术后,如无昏迷的,则可取15°~30°头高脚低斜坡位;颈胸手术后多采取高坡卧位;腹部手术后多取低半坐位;脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位。休克患者,应取平卧位或下肢(床脚)抬高20°,头部和躯干同时抬高5°左右的体位。
7.关于手术后疼痛对机体的影响,不正确的是(C)
A. 在某些心脏储备功能差的患者可引起充血性心力衰竭
B. 可导致低氧血症和高碳酸血症
C. 可导致机体低凝
D. 可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散
E. 可导致术后尿潴留
解析:
8.有关腹腔镜气腹早期并发症不恰当的是(B)
A. 气胸或纵隔气肿
B. 脑水肿
C. 气体栓塞
D. 心律失常
E. 高碳酸血症
解析:
9.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是(A)
A. 穿刺细菌培养
B. 血液细菌培养
C. 抗生素治疗观察
D. 气味
E. 颜色
解析:穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。
10.创伤性窒息的发生是由于(C)
A. 空间缺氧
B. 强大冲击波的超压和动压
C. 胸腔内压骤然升高
D. 胸部受到撞伤
E. 多发性肋骨骨折
解析:创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。
11.关于下列恶性肿瘤的特点,错误的是(C)
A. 老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B. 胃癌、鼻咽癌常有家族史
C. 儿童肿瘤多为肉瘤
D. 乙型肝炎和肝癌相关
E. 肠息肉与大肠癌相关
解析:儿童肿瘤良性肿瘤多见,良性肿瘤最常见者为血管瘤和淋巴管瘤。
12.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征(E)
A. 疼痛、发烧、胆囊肿大
B. 疼痛、白细胞增高、腹膜炎
C. 发烧、淀粉酶增高、黄疸
D. 胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石
E. 疼痛、寒战高烧、黄疸
解析:
13.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是(C)
A. 术后用冬眠合剂镇静
B. 吸氧
C. 术前使基础代谢率降至正常范围
D. 术后补钙
E. 术后给予氢化可的松
解析:甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。
14.乳腺癌来源于(E)
A. 小叶间质
B. 乳腺囊肿
C. 导管内乳头状瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳腺导管上皮及腺泡上皮
解析:乳腺癌来源于乳腺导管上皮及腺泡上皮。
15.门静脉高压的手术治疗方法不包括(E)
A. 分流术
B. 断流术
C. 转流术
D. 脾切除术
E. 肝叶切除术
解析:
16.内痔的常见早期症状是(B)
A. 肛门疼痛
B. 大便时滴血
C. 痔核脱出
D. 黏液血便
E. 肛门周围红肿
解析:
17.脱疽局部缺血期典型的临床表现为(E)
A. 肢体红肿
B. 初起时四肢末节溃烂
C. 肢端紫暗
D. 初起时肢端疼痛灼热
E. 间歇性跛行
解析:
18.带状疱疹的特征是(D)
A. 皮疹多形性
B. 红色丘疹,散在分布
C. 粟粒状丘疹,散在分布
D. 簇集性水疱呈带状分布
E. 粟粒状丘疹呈带状分布
解析:带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
19.淋病的临床特点是(B)
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 尿频、尿急,尿道刺痛或尿道溢脓
C. 排尿困难和尿潴留
D. 小腹疼痛
E. 生殖器溃疡
解析:淋病是由淋病双球菌(简称淋球菌)所引起的泌尿生殖系感染的性传播疾病。临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征。主要通过性交传染,极少数也通过污染的衣物等间接传染。属于中医淋证、淋浊的范畴。
20.不是外科疾病的主要发病机制的是(B)
A. 气血凝滞
B. 红肿热痛
C. 经络阻塞
D. 邪正盛衰
E. 脏腑失和
解析:红肿热痛是外科疾病的临床表现。
A2型题
21.患者,女,体重60kg。因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造
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