中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）模拟试卷9
A1型题
1.小儿热量的主要来源是(C)
A. 脂肪
B. 蛋白质
C. 糖
D. 维生素
E. 矿物质
解析：碳水化合物是人体最主要供能营养素，2岁以上儿童，碳水化合物提供的能量应占总能量的50％～60％。
2.属于早产儿生理性黄疸特点的是(C)
A. 生后5～6天出现，30～35天完全消退
B. 生后3～4天出现，15～20天完全消退
C. 生后3～4天出现，21～28天完全消退
D. 生后2～3天出现，10～14天完全消退
E. 生后1～2天出现，3～7天完全消退
解析：生理性黄疸出现较晚，持续时间较短，足月儿生后2～3天出现，10～14天可完全消退，早产儿生后3～4天出现，21～28天完全消退。
3.小儿上呼吸道感染的临床表现，下列错误的是(D)
A. 发热、恶寒
B. 鼻塞、流涕
C. 喷嚏
D. 双肺可闻及中湿啰音
E. 咳嗽
解析：小儿上呼吸道感染的临床表现，不包括双肺可闻及中湿啰音。
4.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时首选的是(C)
A. 1／2张含钠液
B. 2／3张含钠液
C. 2：1等张含钠液
D. 1／3张含钠液
E. 1／4张含钠液
解析：对重度脱水伴低血容量休克的患儿，用2：1等张含钠液(2份生理盐水加1份1．4％碳酸氢钠)20mL／kg，总量不超过300mud，于30～60分钟内静脉推注或快速静滴，以迅速增加血容量，改善循环和肾功能。
5.单纯性肾病综合征多见于(B)
A. 婴儿
B. 2～7岁
C. 1～3岁
D. 7～10岁
E. 10～14岁
解析：单纯性肾病发病年龄偏小，多在2～7岁起病。
6.小儿时期最常见的出血性疾病是(C)
A. 维生素K缺乏症
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 维生素C缺乏症
E. 再生障碍性贫血
解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病。
7.由于下丘脑对性激素的负反馈作用下降，使促性腺激素释放激素过早分泌的性早熟(C)
A. 外周性性早熟
B. 继发性性早熟
C. 特发性性早熟
D. 假性性早熟
E. 部分性性早熟
解析：
8.佝偻病的主要病因是(C)
A. 缺磷
B. 缺钙
C. 缺维生素D
D. 缺锌
E. 缺维生素A
解析：佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
9.幼儿急疹最多见的发病年龄是(B)
A. 小于6个月
B. 6～18个月
C. 1～3岁
D. 3～5岁
E. 5～7岁
解析：幼儿急疹多发生于春秋季，多见于6～18个月小儿，3岁以后少见。
10.中医认为流行性腮腺炎的病机主要是风温邪毒壅阻(B)
A. 足太阳经脉
B. 足少阳经脉
C. 足阳明经脉
D. 足太阴经脉
E. 足少阴经脉
解析：中医认为，流行性腮腺炎为感受风温时邪，从口鼻而入，侵犯足少阳胆经，邪毒壅阻于足少阳经脉，与气血相搏，凝结于耳下腮部所致。
11.蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在(A)
A. 脐周部
B. 胃脘部
C. 左下腹
D. 右下腹
E. 痛无定处
解析：蛔虫病以发作性脐周疼痛为主要症状。
12.急惊风的八候以下哪项不正确(B)
A. 颤指手足头身动摇
B. 搐指十指开合
C. 窜指两目发直
D. 反指身向后仰
E. 引指臂若开弓
解析：八候是指搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。搐，指肘臂伸缩；搦，指十指开合；掣，指势如相扑；颤，指手足头身动摇；反，指身向后仰；引，指臂若开弓；窜，指两目发直；视，指眼露白睛而不灵活。
A2型题
13.小儿，女，4岁。站位测身高98cm，体重16kg。评价其生长发育状况是(B)
A. 身长体重低于正常
B. 正常范围
C. 身长正常，体重低于标准
D. 体重正常，身长低于标准
E. 身长体重超过正常
解析：
14.患儿，2岁。咳嗽一个月余，症见潮热盗汗，面色潮红，干咳无痰，舌红而干。其证候是(C)
A. 风寒闭肺
B. 风热闭肺
C. 阴虚肺热
D. 痰热闭肺
E. 邪陷厥阴
解析：阴虚肺热证：
①证候病程迁延、低热潮热、面色潮红、干咳无痰或黏痰难咯、唇燥口干、舌红少津、苔少或光剥、脉细数；
②治法养阴清热，润肺化痰；
③方药沙参麦冬汤加减。
15.患儿，3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果，出现腹痛欲泻，泻后痛减，腹胀，嗳腐，呕吐，吐泻物酸臭，舌苔黄腻，脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻，其证型是(D)
A. 风寒
B. 湿热
C. 脾虚
D. 伤食
E. 脾肾阳虚
解析：伤食泻症见脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐，不思饮食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。
16.8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，三日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，咽部不充血，心脏无异常，未触及肝脾，血压20／14．7kPa(150／110mmHg)。尿：蛋白(+)，有大量红细胞，少数白细胞。血常规：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“O”500U，C，减少。最可能的诊断是(A)
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎
E. 良性再发性血尿
解析：
17.9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1．5cm×1．5cm膨隆，有波动感。颈强(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0．8，蛋白300mg／L，糖1．2mmol／L。最可能的诊断是(C)
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
解析：
18.病儿，女，1岁。诊断为营养不良性缺铁性贫血。症见面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，少气懒言，舌淡，苔薄白，指纹淡红。中医辨证为(B)
A. 脾肾气虚
B. 气血不足
C. 肝肾阴虚
D. 脾胃虚弱
E. 心脾两虚
解析：该患儿神疲乏力，食欲不振，少气懒言为气虚症状，面色萎黄，舌淡苔薄白，指纹淡
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