执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷27
A1型题
1.葡萄胎患者严密随诊的原因是(A)
A. 有恶变的可能
B. 出院时未痊愈
C. 可能再次复发
D. 血hCG未降至正常
E. 需观察阴道出血情况
解析：葡萄胎患者有10％～20％的恶变可能，应严密随诊，以早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访内容包括：hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状，并做妇科检查、B超检查。
2.具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括(D)
A. 年龄大于50岁
B. 葡萄胎排出前hCG值异常升高
C. 子宫明显大于停经月份
D. 卵巢黄素化囊肿5cm
E. 重复葡萄胎者
解析：具有恶变倾向的葡萄胎患者包括：年龄大于40岁，葡萄胎排出前hCG值异常升高，子宫明显大于停经月份，卵巢黄素化囊肿大于6cm，无条件随访者。
3.正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的平均时间是(C)
A. 4周
B. 6周
C. 9周
D. 12周
E. 15周
解析：
4.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是(E)
A. 增生的滋养细胞未侵及子宫肌层
B. 不伴有远处转移
C. 不伴有滋养细胞出血、坏死
D. 滋养细胞增生规则
E. 绒毛结构消失
解析：绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层，并常伴有转移；显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并伴有大量出血、坏死，绒毛结构消失。
5.成人择期手术前应(D)
A. 禁食、禁饮12h
B. 禁食、禁饮8h
C. 禁食12h，禁饮8h
D. 禁食12h，禁饮4h
E. 禁食8h，禁饮4h
解析：
6.子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致(C)
A. 腹痛
B. 腰痛
C. 不孕
D. 继发性贫血
E. 白带增多
解析：肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，可妨碍受精卵着床而致不孕。
7.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是(C)
A. 同侧膈肌麻痹
B. 声带麻痹、声音嘶哑
C. 面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张
D. 血性胸膜腔积液
E. 持续性剧烈胸痛
解析：
8.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是(C)
A. 乳房胀痛
B. 乳头溢液
C. 乳房肿块
D. 乳头凹陷
E. 双侧乳房不对称
解析：
9.乳癌常见而最早转移的淋巴结是(A)
A. 同侧腋下淋巴结
B. 锁骨下淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 胸骨旁淋巴结
E. 对侧腋下淋巴结
解析：
10.肺癌的早期症状是(C)
A. 食欲减退
B. 持续性胸痛
C. 咳嗽、痰中带血
D. 大咯血
E. 出现Horner综合征
解析：
11.颅内肿瘤最好发的部位是(A)
A. 大脑半球
B. 鞍区
C. 小脑
D. 脑干
E. 小脑脑桥角
解析：
12.肾癌最早出现的临床表现是(E)
A. 乏力
B. 腰痛
C. 尿频
D. 发热
E. 血尿
解析：
A2型题
13.患者，女性，42岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑(B)
A. 呕吐物误吸
B. 舌后坠
C. 气管导管扭折
D. 坠积性肺炎
E. 低氧血症
解析：
14.患者，女性，50岁。子宫肌瘤手术后，护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访。首次随访时间是(B)
A. 术后2个月
B. 术后1个月
C. 术后6个月
D. 术后1年
E. 术后3个月
解析：
15.患者，女性，45岁。体检B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知(A)
A. 下腹部包块
B. 不孕
C. 腰酸
D. 月经量过多
E. 白带增多
解析：
16.患者，女性，50岁。体检B超发现子宫黏膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知(D)
A. 下腹部包块
B. 不孕
C. 腰酸
D. 月经量过多
E. 白带增多
解析：
17.一子宫肌瘤患者，行子宫全切术后，护士为其进行术后指导，告知患者术后阴道残端肠线吸收，可致阴道少量出血，大约在术后(E)
A. 28～29天出现
B. 21～22天出现
C. 14～15天出现
D. 3～4天出现
E. 7～8天出现
解析：
18.患者，女性，39岁。医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是(B)
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 肾上腺素
E. 黄体生成素激素
解析：
19.患者，女性，40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天，体检：体温39．2℃，右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是(C)
A. 全身抗生素治疗
B. 脓肿剥除术＋抗生素应用
C. 脓肿切开引流并造口术＋抗生素应用
D. 脓肿切开引流术＋抗生素应用
E. 局部应用抗生素
解析：前庭大腺脓肿治疗原则为：脓肿形成，行切开引流及造口术，且依据分泌物培养结果使用抗生素。
20.患者，女性，40岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是(B)
A. 外生型
B. 内生型
C. 溃疡型
D. 颈管型
E. 增生型
解析：内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。
A3/A4型题（含3小题）
患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。
21.为确诊最恰当的检查方法是(C)
A. 再次痰液检查找癌细胞
B. 经胸壁穿刺活检
C. 支气管纤维镜检查
D. 胸部CT
E. 纵隔镜检查
解析：
22.该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺叶切除术加淋巴结切除术，最不可
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