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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)模拟试卷7

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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)模拟试卷7

A1型题

1.符合雌激素生理作用的是(B)

A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B. 使子宫内膜增生

C. 使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少

D. 使阴道上皮脱落加快

E. 通过中枢神经系统有升温作用

解析:

2.下列不属于月经临床表现的是(E)

A. 月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况

B. 正常月经一般持续2~7天

C. 每次月经量一般为30~50ml

D. 多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习

E. 月经血呈暗红色,血凝块状

解析:

3.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是(B)

A. 脐部上方

B. 脐部下方

C. 脐部左侧

D. 脐部右侧

E. 左下腹部

解析:

4.骨盆的出口横径是指(C)

A. 髂棘间径

B. 髂嵴间径

C. 坐骨结节间径

D. 坐骨棘间径

E. 骶耻外径

解析:

5.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生(D)

A. 妊娠期高血压疾病

B. 前置胎盘

C. 胎膜早破

D. 仰卧位低血压综合征

E. 产后出血

解析:

A2型题

6.某孕妇,29岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是(D)

A. 监测血糖变化

B. 控制孕妇饮食

C. 指导正确的口服降糖药方法

D. 告知胰岛素治疗的注意事项

E. 指导患者适度运动

解析:

7.孕妇,妊娠30周。因车祸腹部碰撞硬物后,出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是(D)

A. 心衰

B. 呼吸窘迫综合征

C. 羊水过少

D. 弥漫性血管内凝血

E. 胎膜早破

解析:

8.产妇,28岁。自然分娩一女婴,产后3小时出血约800ml。为处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是(D)

A. 软产道裂伤

B. 胎盘因素导致的产后出血

C. 凝血功能障碍

D. 子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时

E. 按摩子宫无效时

解析:宫腔填塞纱布条可以增加感染机会,因此当缺乏输血条件,病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。

9.产妇,32岁。自然分娩一男婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是(E)

A. 牵拉脐带,协助胎盘娩出

B. 徒手伸入宫腔剥离胎盘

C. 用刮匙取出残留胎盘

D. 按压宫底,协助胎盘娩出

E. 使用麻醉药后,用手取出胎盘

解析:使用麻醉药后,可以先使子宫狭窄环松解。

10.孕妇,33岁。妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是(D)

A. 饮食中限制食盐的摄入

B. 加强整个孕期的监护

C. 心衰控制后人工流产

D. 立即入院终止妊娠

E. 心衰控制后,继续妊娠

解析:

11.某孕妇,妊娠31周。无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫元压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是(A)

A. 卧床休息,左侧卧位

B. 肛查,了解宫口有无开大

C. 阴道检查

D. 缩宫素引产

E. 立即剖宫产

解析:

12.患者,女性。心功能Ⅲ级,既往有心力衰竭的病史,现妊娠16周,应采取的治疗原则是(C)

A. 足月后生产

B. 剖宫产术

C. 严密的监护下行剖宫产术

D. 随时观察,严密监护

E. 继续妊娠

解析:

13.患者,女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是(A)

A. 产后前3天,防止发生心力衰竭

B. 为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙

C. 积极下床活动,防止便秘

D. 为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗

E. 住院观察2周

解析:

14.患者,女性,30岁。宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm,S—1,羊水清。目前处理正确的是(C)

A. 肌注盐酸哌替啶

B. 抬高双脚防脐带脱垂

C. 静滴缩宫素

D. 待宫口开全阴道助产

E. 剖宫产

解析:

15.患者,女性。宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指。下列诊断正确的是(D)

A. 入口狭窄

B. 中骨盆狭窄

C. 出口狭窄

D. 漏斗骨盆

E. 头盆不称

解析:

16.患者,女性。宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固。出血原因最可能是(E)

A. 胎盘剥离不全

B. 胎盘植入

C. 产后宫缩乏力

D. 凝血功能障碍

E. 软产道损伤

解析:

17.患者,女性。足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是(A)

A. 子宫内膜炎

B. 子宫肌炎

C. 盆腔结缔组织炎

D. 急性输卵管炎

E. 腹膜炎

解析:

18.患者,女性。产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧张。最可能的诊断是(B)

A. 子宫肌炎

B. 血栓性静脉炎

C. 急性盆腔结缔组织炎

D. 急性盆腔腹膜炎

E. 产后关节炎

解析:

19.患者,女性。初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为(A)

A. 13 (4~5)/(24~28)天

B. 13 (24~28)/(4~5)天

C. 13 (4~5)/(24~28)/13 (24~28)天

D. 13/(24~28) (4~5)天

E. (24~28)/(4~5) 13天

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