执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷76
A1型题
1.护士进行晨间护理的内容不包括(C)
A. 协助患者排便,收集标本
B. 协助患者进行口腔护理
C. 发放口服药物
D. 整理床单位
E. 问候患者
解析:
2.晚间护理的目的是(C)
A. 提醒陪护人员离开病室
B. 保持病室美观、整洁
C. 保持患者清洁舒适
D. 做好术前准备
E. 进行卫生宣教
解析:
3.晚间护理的内容包括(A)
A. 经常巡视病房,了解患者睡眠情况
B. 协助患者排便,收集标本
C. 整理病室,开窗通风
D. 协助患者进食
E. 发放口服药物
解析:
4.高热持续期的特点是(E)
A. 产热大于散热
B. 产热持续增加
C. 散热持续减少
D. 散热增加而产热趋于正常
E. 产热和散热在较高水平上趋于平衡
解析:
5.适宜测量口腔温度的是(D)
A. 幼儿
B. 躁狂者
C. 呼吸困难者
D. 极度消瘦者
E. 口鼻手术者
解析:
6.速脉常见于(A)
A. 发热患者
B. 动脉硬化患者
C. 颅内压增高患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 甲状腺功能减退患者
解析:
7.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了(D)
A. 易于记录时间
B. 保持患者体位不变
C. 易于观察呼吸的深浅度
D. 不被患者察觉,以免紧张
E. 保持护士姿势不变,以免疲劳
解析:
A2型题
8.患者,男性,71岁。因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是(C)
A. 意识状态
B. 营养状态
C. 脉搏的节律
D. 皮肤的颜色
E. 呼吸的频率
解析:
9.护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意(E)
A. 听清医嘱立即执行
B. 听到医嘱后直接执行
C. 迅速执行自己听到的医嘱
D. 听到医嘱应简单复述一次
E. 重复一次,确认无误后执行
解析:在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时,护士必须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。
10.患者,女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是(A)
A. 患者的感受
B. 实验室检查结果
C. 护士用手触摸到的感受
D. 护士用眼睛观察到的资料
E. 对其进行身体评估得到的资料
解析:
11.患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是(E)
A. 查阅实验室检查的结果
B. 护士与王某进行交谈
C. 对患者进行身体评估
D. 与患者的家属沟通
E. 护士的主观感觉
解析:资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。
12.患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于(A)
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
解析:视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。
13.患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是(B)
A. 遵医嘱发退热药
B. 用温水帮患者擦浴
C. 通知营养科调整患者饮食
D. 开放静脉通道,点滴抗生素
E. 检查血常规,看白细胞数量
解析:护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。独立性护理措施指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。选项A、D属于依赖性护理措施;C、E属于协作性护理措施;B属于独立性护理措施。
14.患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是(E)
A. 提供安眠药,促进患者入睡
B. 做好心理护理,帮助患者适应环境
C. 把治疗和护理全部集中在早晨进行
D. 病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E. 做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
解析:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静,共同创造良好的休养环境。
15.患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是(A)
A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 知识缺乏
D. 恐惧
E. 疼痛
解析:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。
16.患者,女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是(E)
A. 先将导管安置妥当再翻身
B. 两人协助患者翻身
C. 先换药,再翻身
D. 注意节力原则
E. 卧于患侧
解析:颅脑术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧。
17.患者,男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是(C)
A. 床挡
B. 宽绷带
C. 支被架
D. 肩部约束带
E. 膝部约束带
解析:烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。
18.患者,女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是(A)
A. 浸泡法
B. 擦拭法
C. 喷雾法
D. 熏蒸法
E. 干粉搅拌法
解析:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。
19.患者,女性,40岁。甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是(B)
A. 液氯喷洒
B. 微波消毒
C. 过滤除菌
D. 过氧乙酸擦拭
E. 压力蒸汽灭菌
解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、
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