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执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷76

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执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷76

A1型题

1.护士进行晨间护理的内容不包括(C)

A. 协助患者排便,收集标本

B. 协助患者进行口腔护理

C. 发放口服药物

D. 整理床单位

E. 问候患者

解析:

2.晚间护理的目的是(C)

A. 提醒陪护人员离开病室

B. 保持病室美观、整洁

C. 保持患者清洁舒适

D. 做好术前准备

E. 进行卫生宣教

解析:

3.晚间护理的内容包括(A)

A. 经常巡视病房,了解患者睡眠情况

B. 协助患者排便,收集标本

C. 整理病室,开窗通风

D. 协助患者进食

E. 发放口服药物

解析:

4.高热持续期的特点是(E)

A. 产热大于散热

B. 产热持续增加

C. 散热持续减少

D. 散热增加而产热趋于正常

E. 产热和散热在较高水平上趋于平衡

解析:

5.适宜测量口腔温度的是(D)

A. 幼儿

B. 躁狂者

C. 呼吸困难者

D. 极度消瘦者

E. 口鼻手术者

解析:

6.速脉常见于(A)

A. 发热患者

B. 动脉硬化患者

C. 颅内压增高患者

D. 房室传导阻滞患者

E. 甲状腺功能减退患者

解析:

7.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了(D)

A. 易于记录时间

B. 保持患者体位不变

C. 易于观察呼吸的深浅度

D. 不被患者察觉,以免紧张

E. 保持护士姿势不变,以免疲劳

解析:

A2型题

8.患者,男性,71岁。因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是(C)

A. 意识状态

B. 营养状态

C. 脉搏的节律

D. 皮肤的颜色

E. 呼吸的频率

解析:

9.护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意(E)

A. 听清医嘱立即执行

B. 听到医嘱后直接执行

C. 迅速执行自己听到的医嘱

D. 听到医嘱应简单复述一次

E. 重复一次,确认无误后执行

解析:在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时,护士必须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。

10.患者,女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是(A)

A. 患者的感受

B. 实验室检查结果

C. 护士用手触摸到的感受

D. 护士用眼睛观察到的资料

E. 对其进行身体评估得到的资料

解析:

11.患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是(E)

A. 查阅实验室检查的结果

B. 护士与王某进行交谈

C. 对患者进行身体评估

D. 与患者的家属沟通

E. 护士的主观感觉

解析:资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

12.患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于(A)

A. 视觉观察法

B. 触觉观察法

C. 听觉观察法

D. 嗅觉观察法

E. 味觉观察法

解析:视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。

13.患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是(B)

A. 遵医嘱发退热药

B. 用温水帮患者擦浴

C. 通知营养科调整患者饮食

D. 开放静脉通道,点滴抗生素

E. 检查血常规,看白细胞数量

解析:护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。独立性护理措施指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。选项A、D属于依赖性护理措施;C、E属于协作性护理措施;B属于独立性护理措施。

14.患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是(E)

A. 提供安眠药,促进患者入睡

B. 做好心理护理,帮助患者适应环境

C. 把治疗和护理全部集中在早晨进行

D. 病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

E. 做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静

解析:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静,共同创造良好的休养环境。

15.患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是(A)

A. 清理呼吸道无效

B. 营养不良

C. 知识缺乏

D. 恐惧

E. 疼痛

解析:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

16.患者,女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是(E)

A. 先将导管安置妥当再翻身

B. 两人协助患者翻身

C. 先换药,再翻身

D. 注意节力原则

E. 卧于患侧

解析:颅脑术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧。

17.患者,男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是(C)

A. 床挡

B. 宽绷带

C. 支被架

D. 肩部约束带

E. 膝部约束带

解析:烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

18.患者,女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是(A)

A. 浸泡法

B. 擦拭法

C. 喷雾法

D. 熏蒸法

E. 干粉搅拌法

解析:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。

19.患者,女性,40岁。甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是(B)

A. 液氯喷洒

B. 微波消毒

C. 过滤除菌

D. 过氧乙酸擦拭

E. 压力蒸汽灭菌

解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、

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