执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷22
A1型题
1.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是(A)
A. 在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材
B. 在可疑病灶(碘着色区)上取材
C. 怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织
D. 钳取组织后，用75％酒精进行固定
E. 宫颈局部有出血时，不需止血
解析：宫颈活检时，在可疑病灶(碘不着色区)上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点)，用宫颈活检钳钳取宫颈组织，用95％乙醇或10％甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。
2.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(A)
A. 内生肌酐清除率
B. 血肌酐
C. 血尿素氮
D. 血尿酸
E. 尿肌酐
解析：
3.肾病综合征大量蛋白尿的原因是(A)
A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾功能下降
D. 尿量增加
E. 感染
解析：
4.肾病综合征水肿的特点是(B)
A. 下肢水肿明显
B. 水肿呈低垂性水肿
C. 眼睑、面部水肿为主
D. 无胸腹水发生
E. 水肿一般不严重
解析：
5.肾盂肾炎最常见的致病菌是(A)
A. 大肠埃希菌
B. 副大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪链球菌
E. 真菌
解析：
6.尿中自细胞为多少时对尿路感染有诊断价值(C)
A. 白细胞＞3／HP
B. 白细胞＞4／HP
C. 白细胞＞5／HP
D. 白细胞＞2／HP
E. 白细胞3～5／HP
解析：
7.慢性肾衰竭最早的表现是(C)
A. 尿量减少
B. 疲乏无力
C. 食欲减退
D. 贫血
E. 血压升高
解析：
8.急性肾衰竭少尿期一般持续(C)
A. 5～7天
B. 6～9天
C. 7～14天
D. 14～20天
E. 20～28天
解析：
A2型题
9.患者，男性，48岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指(D)
A. 尿量
B. 呕吐物液量
C. 粪便液量
D. 呼吸、皮肤蒸发的水分
E. 人体代谢所需水分
解析：
10.患者，女性，20岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞＞5／HP，此患者可能的诊断是(D)
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 隐匿性肾炎
解析：
11.患者，男性，22岁。因尿蛋白(＋＋＋)，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g／L，诊断肾病综合征，其蛋白尿的原因是(A)
A. 肾小球滤过膜通透性增高
B. 肾小管内皮细胞通透性增高
C. 肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D. 肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
E. 肾小管对蛋白质重吸收能力未变
解析：
12.患者，男性，2 6岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量＜200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是(D)
A. 高血压
B. 低钾血症
C. 贫血
D. 高钾血症
E. 糖尿病
解析：
13.患者，女性，32岁。因反复出现蛋白尿(＋～＋＋)、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180／100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高。可能的诊断是(C)
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾盂肾炎
解析：
14.患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml／d，血压90／60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol／L，尿素氮每日约上升36～71mmol／L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是(A)
A. 血容量不足
B. 肺部感染
C. 双侧肾盂输尿管梗阻
D. 高血钾
E. 水钠潴留
解析：急性肾衰竭根据病因可分为3类，即肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭和肾后性急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的主要原因有急性血容量不足、心血管疾病、末梢血管扩张或感染中毒及肾血管阻力增加等。引起肾性急性肾衰竭的主要原因有急性肾小管坏死，急性肾中毒、肾小球疾病、急性肾间质肾炎及肾血管性疾病等。引起肾后性急性肾衰竭的主要原因是尿路梗阻。根据该患者的临床表现，应考虑为血容量不足导致的肾前性急性肾衰竭，故选A。
15.患者，男性，19岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白(＋＋＋)入院，查血清蛋白20g／L，诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是(B)
A. 环孢素A
B. 泼尼松
C. 长春新碱
D. 安西他滨
E. 阿霉素
解析：
16.患者，女性，55岁。因尿毒症收入院，查Hb 60g／L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是(E)
A. 胃肠道症状
B. 代谢性酸中毒
C. 氮质血症
D. 神经症状
E. 贫血
解析：
17.患者，男性，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白(＋＋＋)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g／L，诊断肾病综合征。最常见的并发症是(A)
A. 感染
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 高血压脑病
E. 心力衰竭
解析：
18.患者，女性，67岁。慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol／L，Hb80g／L，肾小球滤过率30ml／min，血钙1．66mol／L，患者主诉周身疼痛，行走困难。患者发生了(D)
A. 感冒
B. 体内毒素作用
C. 营养不良
D. 肾性骨病
E. 摔伤
解析：患者病史较长，血肌酐升高，肾小球滤过率很低，已发展为慢性肾衰竭，出现骨质疏松。
19.患者，男性，65岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180／110mmHg，血肌酐404μmol_／L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天(A)
A. 至少测量血压1次
B. 留尿常规1次
C. 准确记录出入液量
D. 测量体温4次
E. 做心电图1次
解析：
20.患者，女性，27岁，银行职员。每天工作10小时，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38．5℃，诊
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