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执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷29

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执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷29

A1型题

1.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用(A)

A. 镇静剂

B. 祛痰剂

C. 解痉平喘药

D. 呼吸兴奋剂

E. 抗感染药物

解析:

2.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为(D)

A. 用利尿剂降低心脏前负荷

B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能

C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷

D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

E. 气管插管机械通气

解析:

3.引起支气管扩张的主要原因是(B)

A. 先天性发育缺陷

B. 支气管、肺组织的感染和支气管阻塞

C. 支气管外部纤维的牵拉

D. 遗传因素

E. 过敏体质

解析:

4.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是(E)

A. 取坐位或健侧卧位

B. 左侧卧位

C. 右侧卧位

D. 左侧卧位,床脚抬高30~50cm

E. 右侧卧位,床脚抬高30~50cm

解析:

5.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是(C)

A. 严重贫血

B. 休克

C. 窒息

D. 继发感染

E. 肺不张

解析:

6.处理支气管扩张大咯血重要措施是(A)

A. 保持呼吸道通畅

B. 输血

C. 抗生素

D. 镇静剂

E. 止咳药

解析:

7.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为(C)

A. 缺氧不是主要因素

B. 可引起氧中毒

C. 可解除颈动脉窦的兴奋性

D. 促使二氧化碳排出过快

E. 诱发代谢性碱中毒

解析:

8.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的(C)

A. 出现水肿,即可使用

B. 水肿严重者应迅速利尿

C. 应选用作用轻的利尿剂

D. 出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E. 应采取缓慢、持续利尿的原则

解析:

A2型题

9.患者,男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是(A)

A. 肺炎球菌肺炎

B. 肺结核

C. 支气管哮喘

D. 肺炎伴中毒性休克

E. 急性原发性肺脓肿

解析:

10.患者,男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是(E)

A. 急性胆囊炎

B. 胆石症

C. 右侧胸膜炎

D. 右侧气胸

E. 肺炎球菌肺炎

解析:

11.患者,男性,68岁。诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察(A)

A. 血压变化

B. 体温变化

C. 肺部体征变化

D. 血白细胞变化

E. 呼吸系统症状变化

解析:

12.患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是(B)

A. 利福平

B. 青霉素

C. 红霉素

D. 万古霉素

E. 庆大霉素

解析:

13.患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是(C)

A. 焦虑

B. 活动无耐力

C. 潜在的并发症窒息

D. 知识缺乏

E. 有感染的危险

解析:

14.患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是(D)

A. 肺炎

B. 肺癌

C. 肺结核

D. 支气管扩张

E. 肺囊肿

解析:

15.患者,男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张,一旦出现大咳血,处理的重要措施是(A)

A. 保持呼吸道通畅

B. 输血

C. 抗生素

D. 镇静剂

E. 止咳药

解析:

16.患者,男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是(C)

A. 严重贫血

B. 休克

C. 窒息

D. 继发感染

E. 肺不张

解析:

17.患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是(D)

A. 休克

B. 出血

C. 昏迷

D. 呼吸衰竭

E. 心力衰竭

解析:

18.患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了(A)

A. 自发性气胸

B. 心肌梗死

C. 胸腔积液

D. 支气管阻塞

E. 肺栓塞

解析:

19.患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是(C)

A. 心力衰竭

B. 呼吸衰竭

C. 肺性脑病

D. 代谢性酸中毒

E. DIC

解析:

20.患者,女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO252mmHg,PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取(C)

A. 立即吸入高浓度氧

B. 低浓度、低流量间断给氧

C. 低浓度、低流量持续给氧

D. 短期给氧

E. 高流量给氧

解析:

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